|
 |
 |
 |
| Здравствуйте! В январе 2008 года я перенесла операцию РМЭ по Маддену. Диагноз-cr mammae sinistrae T2N1M0. Цитология-умеренно-дифференцированный сч. Гистология-в мол.железе 2 вида рака:протоковый с врастанием в дольки и слизистый сч. два фокуса опухоли.
Сопутствующий диагноз-ревматизм н/ф, состояние после митральной комиссуротомии 1998г, протезирования митрального клапана 2007г. Парокзизмальная мерцательная аритмия Н1.
Опухоль оказалась положительной по гиперэкспресии HER-2 3+++
Прошла 6 курсов химиотерапии: метотрексат 60 мг 1-8 день, 5-фторурацил 750мг 1-8 день, циклофосфан 170мг 1-14 день. Лучевой терапии не было.
Анализы во время лечения были неплохими, лечение в целом перенесла хорошо.
Слышала про герцептин, который может помочь мне, но врач говорит, что мне он не подходит из-за противопоказаний по сердцу. Так ли это?
Хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу моего лечения.
Какая должна быть тактика наблюдения за моим состоянием, участковый онколог предпологает только УЗИ вн.органов.
Заранее спасибо! |
| Вопрос # 9431 | Тема: Все вопросы | 08.09.2008, Елена Тольятти |
Да, скорее всего герцептин вам противопоказан в связи с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Согласно минимальным рекомендациями Европейского общества медицинской онкологии наблюдение после радикального лечения должно включать только осмотр специалиста. Что касается обследований, то их назначают при появлении специфичных симптомов. Связано это с тем, что в целом ранее выявление рецидива заболевания не влияет на выживаемость пациента. В России распространена другая точка зрения, согласно которой наблюдать пациента надо обязательно. Дело в том, что выявление рецидива заболевания может быть тогда, когда опухолевая масса очень велика и возможности химиотерапии в связи с этим сокращаются. Я обычно назначаю регулярные осмотры, сцинтиграфию костей 1 раз в год, рентгенографию легких и УЗИ органов брюшной полости 1 раз в год. В течение первого года после лечения обследования рекомендую проводить через 3-6 месяцев.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
|
