|
| Добрый день. У моей мамы обнаружили протоковый инфельтрующий рак груди, Т3N1MO(3Б?), возможно ли частичное удаление, посаветуйте как быть? И что значат эти буквы? |
| Вопрос # 19301 | Тема: Все вопросы | 29.04.2013, Евгения Златоуст,Россия |
При данной стадии и желании пациентки сохранить грудь лечение начинают с химиотерапии, целью которой является уменьшение размеров опухоли. Дело в том, что опухоль 5 и более см (категория Т3) является относительным противопоказанием для выполнения органосохраняющей операции. Буквы означают, что опухоль более 5 см, поражены подмышечные лимфоузлы, данных за отдаленные метастазы нет.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте, у мамы (56 лет) месяц назад обнаружили РМЖ. Диагноз Т4N1M1, инфильтративная протоковая карцинома. Опухоль была меньше 1 см, ее удалили, провели 1 курс химии. Обнаружено 2 метастаза в печени, отдельных (6 на 9 см и 2, 5 см в диаметре), и увеличены лимфоузлы в легких. Какие могут быть прогнозы и что нам делать дальше? |
| Вопрос # 19307 | Тема: Все вопросы | 29.04.2013, Елена Россия |
Надо проводить следующую линию химиотерапии. Вероятно, надо рассмотреть вопрос о назначении схем с таксанами (доцетаксел, паклитаксел).
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Добрый день! посоветуйте, пожалуйста, как быть в данной ситуации. Моей маме 60 лет, обнаружила в левой груди уплотнение - сдала биопсию- аденомакарцинома - опухоль до 2 см.врач предлагает такой план лечения: химиотерапия сначала, потом удаление опухоли с сохранением молочной железы. консультируясь с терапевтом, мама услышала от него, что лучше удалить всю грудь, чтобы не было рецидива, районный хирург того же мнения, вот мама ив раздумьях- через 2 дня будет готова гистология, что ей делать, соглашаться с онкологом или удалять всю грудь? как Вы думаете? |
| Вопрос # 19289 | Тема: Все вопросы | 28.04.2013, Татьяна Нижний Новгород |
Здравствуйте! В вашей ситуации есть несколько моментов которые необходимо учитывать, но к сожалению вы и их не озвучили, в частности иммуногистохимическое исследование, которое по современным представлениям даёт возможность оценки дальнейшего прогноза и подбора необходимого лечения. Из той информации, что вы предоставили я могу сказать, что современное хирургическое лечении рака молочной ( в том случае где это возможно) направлено на выполнение орган сохранных операций и отхода от старых представлений надёжности по принципу чем больше, тем лучше- это далеко не так! Прекрасно, что ваш терапевт и районный хирург не остаются безучастными к судьбе вашей мамы, но я сомневаюсь, что они вплотную занимаются изучением такого заболевания, как рак молочной железы. Уже доказано, что при соблюдении всех стандартов при выполнении радикальной резекции (что предлагает вам сделать ваш онколог), течение заболевания не усугубляется, прогноз остаётся ровно таким же, как если бы была выполнена радикальная мастэктомия. К сожалению стереотипы изменить тяжело, в том числе и у части отечественного медицинского сообщества. В том случае если будет выбран вариант орган сохранного лечения, помните что в дальнейшем обязательно прохождение лучевой терапии. Советую прислушаться к словам вашего лечащего врача, ему как специалисту в данной области, виднее нежели другим советчикам, кто этим вопросом не занимается.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
| Здравствуйте! Мне 32 года, третья беременность, год назад мне провели секторальную резекцию левой молочной железы, удалили две аденомы по 1.5 см, доброкачественные в двух местах: около соска снизу и сверху в сантиметре от него. Смогу ли я кормить левой грудью, или же не строит вообще прикладываться ребенка к левой груди, т.к. молочные пути повреждаются во время операции? |
| Вопрос # 19296 | Тема: Все вопросы | 26.04.2013, Майя Астана, Казахстан |
Здравствуйте! Да, вы можете кормить грудью. Проведённое вам лечение, никак не должно сказаться на лактации.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
| Здравствуйте! У меня ФКМ. Наблюдалась у онколога три года, доктор ничего не назначал принимать. Потом забеременела, родила. Год и три месяца кормила ребенка грудью, два месяца назад ребенок отказался от груди. После этого появилась боль в правой груди дней за 7 перед менструацией, и в этот момент прощупывается небольшое уплотнение. за 1 день до менструации боль проходит и перестает ощущаться уплотнение. Врач онколог поставил ФКМ и кисту под вопросом и назначил "Мастодинон" - курс три месяца. УЗИ показало что нет ни мастопатии, ни кисты. Возможно ли не обнаружить мастопатия на УЗИ и стоит ли пить в этом случае "Мастодинон"? Заранее спасибо! |
| Вопрос # 19298 | Тема: Все вопросы | 26.04.2013, Александра г. Находка, Россия |
Здравствуйте! Сам диагноз мастопатия- это довольно расплывчатое понятие. Безусловно при постановке такого диагноза специалист руководствуется данными инструментального и клинического обследования, но необходимо помнить что УЗИ довольно не точный метод, всё зависит от навыков специалиста и от характеристик самого аппарата УЗИ, иначе говоря, отвечая на ваш вопрос, да это возможно, что клиническая картина может не совпадать с результатами инструментального обследования. Кроме того болезненность молочных желез перед началом цикла довольно обычное явление, связанное с гормональными процессами в организме женщины.
Если болевой синдром не усиливается, а уплотнение в груди не увеличивается, то на мой взгляд приём Мастодинона не обязателен, можно обойтись динамическим наблюдением.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
| Добрый день! У меня небольшая киста в левой груди, врач прописал витамины Формула женьщины, но там большое содержание витамина е можно ли мне их принимать? |
| Вопрос # 19277 | Тема: Все вопросы | 26.04.2013, Юлия СПб |
Я не вижу никаких препятствий, для приёма витаминов.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
|
