|
 |
 |
 |
| Здравствуйте. В июле 2010г.сделала операцию радикальная мастэктомияпо Моддену справа.диагноз при выписке:Ca правой молоч.жел, T4N2M0, mts поражение костей. Прошла 5курсов ПХТ до операции, лучевую терапию, 2 курса доксоцилина, 6 курсов резорба. Принимала таблетки анастера 2 месяца, сейчас заменили на летрозол, возможен ли такой переход? Проконсультируйте пожалуйста по проведенному лечению. |
| Вопрос # 17443 | Тема: Все вопросы | 03.02.2012, Валентина г,Орск |
В силу того что решение может быть разным, многогранным и зависеть от многих факторов которые трудно учесть без осмотра, изучения данных медицинской документации, данных обследований и проч. дать правильный ответ на ваш вопрос представляется сложным. Решение его может заключаться в обращении к лечащему врачу, обращении ко мне на очную консультацию или в другое учреждение. Для эффективной работы при консультации необходимо изучение медицинской документации, рентгеновских снимков, снимков компьютерной томографии и проч. Для улучшения понимания ситуации в целом я рекомендую вам обратить внимание на ответы на предыдущие вопросы, а также статьи, опубликованные на сайте.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здраствуйте, Моей свекрови 52 года поставили диагноз:заболевание молочной железы с распадом, мтс в подмышечные лимфоузлы, мтс в головной мозг под вопросом. У нее грудь огромного размера. Хирург-онколог сказал удалить опухоль нельзя. Онколог направила в онкодиспансер на химиотерапию. Что нам делать? |
| Вопрос # 17650 | Тема: Рак молочной железы | 03.02.2012, Елена Клин.Моск.Обл. |
Комментировать заочно назначения других врачей просто неэтично и невозможно, поскольку я не знаю вашу родственницу и не видел ее на приёме, а также не сделал анализов, которые я считаю нужными в этой ситуации. Каждый человек индивидуален и при одинаковых диагнозах часто назначается разное лечение. В медицине не может быть стандартных схем. У каждого врача за его длительную практику нарабатываются наиболее удачные, на его взгляд варианты лечения. Полноценная консультация может быть только на приёме.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте! Мне 54 года. На УЗИ обнаружили узловую мастопатию (узел 2 см.)Пункция без особенностей. Можно ли обойтись без операции? В таком случае, посоветуйте, пожалуйста, чем лечиться. Спасибо. |
| Вопрос # 17651 | Тема: Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь) | 03.02.2012, Татьяна Усинск |
Лечение мастопатии я обычно назначаю в случае болевого синдрома у пациентки. Если проявлением фиброзно-кистозной болезни (мастопатии, фиброаденоматоза) является только наличие кист в молочной железе или уплотнений, то обычно я ограничиваюсь рекомендацией приема мамоклама и наблюдения. Обычно лечение включает в себя витамины, мамоклама, гомеопатические средства, а также рекомендации по питанию. За конкретными назначениями вам следует обратиться к врачу. Фиброзно-кистозная болезнь трудно поддается лечению. Лишь на ранних этапах своего развития при своевременном лечении можно добиться устранения симптомов и проявлений болезни. Однако, фиброзно-кистозная болезнь не представляет опасности для жизни. Только высокопролиферативные формы (когда обнаруживаются клетки, которые интенсивно делятся) требуют хирургического вмешательства с целью предупреждения рака молочной железы.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте. У свекрови недавно удалили грудь, сейчас назначили облучение и химию, пришла в больницу, сказали аппарат, которым делают облучение, сломался, идите на химию. Очень переживает, что после химии облучение не делают, так ли это? Насколько важна процедура облучения? Аппарат сказали не быстро починят, а на химию подгоняют, может надо в другом городе поискать такой аппарат, да там сделать. Спасибо. |
| Вопрос # 17681 | Тема: Лучевая терапия | 03.02.2012, Елена Ярославль, Россия |
Все зависит от стадии заболевания и состояния здоровья вашей свекрови.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте, Виктория, 28 лет! После ультразвукового исследования молочной железы мне поставили диагноз дуктэктазия. Врач-мамолог после осмотра сказал, что грудь абсолютно здорова, но у вас большие проблемы с позвоночником. На рентгене была выявлена вормирующаяся грыжа Шморля (в грудном отделе позвоночника), сколиоз. Могут ли, на самом деле, быть взаимосвязаны эти диагнозы? Спасибо. |
| Вопрос # 17654 | Тема: Все вопросы | 03.02.2012, Виктория Украина, Донецк |
Нет, эти диагнозы не взаимосвязаны.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте! У моей мамы 1941 г.р. DS в центральной части левой молочной железы определено образование 2, 5 см плотная, подвижная, безболезненная региональные зоны без особенностей ММГ сечение левой молочной железы
Цитол.заключение: опухолевые элементы не обнаружены 12.01.10 сделана операция
DS радикальная мастэктопия по Маддену
Экспресс-биопсия дистологическое заключение №9 -ЭБ дольковый с-ч с инвазией сосоуды №58-59 от 18.01.2010г множественные метастазы низкодиф. аденотарциномы в тканях лимфоузла
Проведено лечение: курс облучения (20 сеансов), 3 курса химиотерапии (доксорубицин, циклофосфан, торурацил). Последний курс прошла в феврале. Для продолжения лечения дали бонефос в капсулах по 400 мг (100шт) и фениру. Бонефос принимать по 1600 мг ежедневно. К врачу - после того как кончатся лекарства.
ВОПРОС: скажите, ПОЖАЛУЙСТА! ! ! ! ! Сколько по времени должен продолжаться приём препарата: пока не закончатся 100 капсул - без перерыва? И сразу переходить к фенире? Или нужно делать перерывы? Очень прошу, ответьте! Мама у меня в Казахстане, а я в Тульской области. Получилось так, что это - единственный способ получить консультацию. |
| Вопрос # 17659 | Тема: Лекарственное лечение | 03.02.2012, Лариса Евгеньевна Россия, Тула |
Вам следует обязательно обратиться к химиотерапевту. Есть множество вопросов, которые невозможно решить через Интернет или по телефону, в силу того, что отвечающий не знает всех особенностей, не знает степень нарушений функции и проч. и проч.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Посоветуйте пожалуйста какую химиотерапию я должна пройти по такому заключению: С учетом данных гистологического и иммуногистологического исследований фенотип процесса соответствует инфильтративному долбково-протоковому раку 2 степени злокачественности, с позитивным статусом рецепторов прогестерона, негативным статусом рецепторов эстрогена и Her2 neu(по классификации ВОЗ2003 г. ICD-O code8520/3;8500/3). |
| Вопрос # 17660 | Тема: Рак молочной железы | 03.02.2012, Светлана Одесса, Украина |
Обязательно постарайтесь поговорить с лечащим врачом. Непонимание ситуации чаще всего связано с тем, что пациент не может наладить контакт с врачом. Происходит это в силу: тяжести состояния или плохого самочувствия пациента, занятости врача, нежелание врача что-либо обсуждать (формальный подход со стороны врача - повод задуматься об обращении к другому врачу), неподготовленности пациента воспринять информацию (отсутствуют минимальные знания о болезни и методах лечения) или неподготовленность задать вопросы (два вопроса задал, а десять вопросов забыл).
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте.
Моей маме 1944 г.р., в 2008 году сделали операцию по удалению лимфоузла в подмышечной впадине. Кл.диагноз - Мтс поражениеаксиллярных л\у железисто-фиброзным раком без выявленной первичной локализации. Делали химию, лучевую терапию. Отправляли материал на патологогист.ис-ие (Захарцева Л. М): Cytokeratin7 OV-TL 12/30 -позитив., Cytokeratin 20 (К 20.8)-негатив., Еr(1D5)-слабая позитив. р-ия в единин.клетках, Pr(636)- негатив. Через пол года - удалили правую грудь. Ещё через пол года обнаружил опухоль в голове. Ездили на гамма-нож в С. Пб..
Ещё через год (2.03.11г) делали ещё раз гамма-нож уже три опухоли. В ленинграде профессор сказал сделать анализ на Her2/neu, Еr, Pr. К сожалению материала с собой небыло, вернулись и отправили опять материал в Киев, только уже после второй операции. Они попросили первый результат и просто дописали Her2/neu - 2+. Впечатление что новый материал даже не исследовали! Подскажите где в Киеве можно сделать гарантированно качественные анализы??
Уже устали от полного безразличия местных врачей. Окончательного диагноза так и нет, локализации нет, лечения никакого нет.
Заранее благодарна. |
| Вопрос # 17685 | Тема: Все вопросы | 03.02.2012, Наталья Луцк |
Здравствуйте! Мы работаем в Петербурге, в Киеве, к сожалению, подсказать не можем.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте, ДОКТОР! За недель до начала месячных начинают болеть груди, особенно левая, боль отдаётся под левую лопатку, а не давно я нащупала на месте косточки от лифчика не большой шарик, 2 месяца назад была у гинеколога, она прописала мазать гель. Что у меня? Заранее спасибо. |
| Вопрос # 17687 | Тема: Все вопросы | 03.02.2012, Галина Ростов-на-Дону |
Заочно установить диагноз трудно, а чаще всего невозможно, так как диагностика не опирается на словесное описание проблемы пациентов. Для диагностики заболеваний молочной железы используется маммография (у женщин старше 35 лет), УЗИ молочных желез, биопсия. В связи с этим я рекомендую Вам следует обратиться к врачу. см. также сайт Все о раке молочной железы, Фиброаденома. Ру, Мастопатия-Инфо, форумы Онколайн, Маммология. Ру
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
|
