|
| Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, является ли простудное заболевании (температура 37, 2) основанием для переноса мастэктомии (рак груди)? Я уже 10 дней лечусь, но не могу выйти из этого простуженного состояния (горло, нос заложен). Причем, за последние несколько дней опухль стала болеть. Меня очень беспокоит, что я теряю время.
Спасибо. |
| Вопрос # 18138 | Тема: Хирургическое лечение | 03.02.2012, Лидия Мск |
Здравствуйте, Лидия!
Сложно сказать. Надо смотреть на ваше общее состояние. Вас просто могут не допустить до операции. Вам надо переговорить с вашим хирургом.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Последнее УЗИ показало: млечные протоки расширены, деформированы с формированием эктазий до 4 мм, местами в виде скоплений, а также мелких кист до 3-4 мм. Эктазии как то лечатся? |
| Вопрос # 18150 | Тема: Подозрительные симптомы | 03.02.2012, Ольга Алматы, Казахстан |
Эктазия молочных протоков. Это состояние является одной из частых причин выделения из соска. При этом один их молочных протоков воспаляется и заполняется густой клейкой массой зеленого или черноватого цвета. В большинстве случаев эктазия молочных протоков затрагивает женщин в возрасте 40 – 50 лет. Несколько облегчить это состояние помогают теплые компрессы на молочную железу. При болях можно принять противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен). В случае воспаления врач может назначить антибиотики. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство для удаления пораженного протока.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте! Мне 31 год, в апреле 2010 поставлен диагноз «инфильтративно – протоковый c-r правой молочной железы Т1НхМ0», опухоль была до 2 см в максимальном диаметре. Было 4 курса химиотерапии АС перед операцией, после последней химии опухоль уже не прощупывалась и на маммографии не выявлялась. Операция – радикальная секторальная резекция с удалением лимфоузлов, диагноз поменяли на Т1Н0М0, потом прошла еще две химии и 20 сеансов облучения. Меня волнует вот что: иммуногистохимический анализ после операции мне не провели, так как не было материала (лечебный патоморфоз 3 – 4 ст.), я не знаю гормонального статуса. 1. Можно ли мне беременеть, не спровоцирую ли я рецидив таким гормональным взрывом? 2. То, что опухоль исчезла после 4-х курсов химии, может говорить косвенно о том, что опухоль была нечувствительной к гормонам? 3. Через какое время после окончания лечения нужно проверяться на метастазы? Спасибо большое заранее за ответ! |
| Вопрос # 18152 | Тема: Рак молочной железы | 03.02.2012, Ирина Новосибирск |
Беременность и роды являются фактором, провоцирующим развитие рецидива рака молочной железы (рецидива заболевания в целом). Поэтому к вопросу о возможности беременности мы, онкологи, относимся достаточно осторожно. Основной рекомендацией по поводу беременности и родов для пациентов является необходимость воздержаться от рождения ребенка в течение 5 лет после окончания радикального лечения. Необходимо отметить, что к сожалению, в ряде случаев, проводимое лечение по поводу рака молочной железы приводит к постоянному бесплодию. Перед тем, как решить завести ребенка, необходимо обязательно обратиться к своему лечащему врачу, обязательно пройти обследование (минимально - рентгенография легких, УЗИ брюшной полости, сцинтиграфия костей, оптимально - сцинтиграфия костей и компьютерная томография органов грудной клетки и брюшной полости с двойным контрастированием). Я рекомендую вам также прочитать памятку для моих пациентов.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| ДОБРЫЙ ДЕНЬ! ПОДСКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА. 08.04.11 БЫЛА СДЕЛАНА СЕКТОРАЛЬНАЯ СЕКТОРАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ПРАВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И БЫЛ ПОСТАВЛЕН ДИАГНОЗ:"ЛОКАЛЬНЫЙ ФИБРОАДЕНОМАТОЗ ПРАВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ". ПОСЛЕ ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ БЫЛ ПОСТАВЛЕН ДИАГНОЗ СЛЕДУЮЩИЙ:"ПРОЛИФЕРАТИВНАЯ ФОРМА ФИБРОЗНО-КИСТОЗНОЙ БОЛЕЗНИ С ПРОТОКОВОЙ ГИПЕРПЛАЗИЕЙ И УЧАСТКОМ ИНФИЛЬТРИРУЮЩЕЙ ПРОТОКОВОЙ АДЕНОКАРЦИНОМЫ". МНЕНИЯ ВРАЧЕЙ РАЗДЕЛИЛИСЬ:- ОДНИ НАСТАИВАЮТ НА СРОЧНОМ УДАЛЕНИИ ТЕЛА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ(ТАК КАК В АНАЛИЗЕ ОБНАРУЖИЛСЯ МИКРОЭЛЕМЕНТ НОВООБРАЗОВАНИЯ, КОТОРЫЙ НАХОДИЛСЯ В ПРОТОКЕ И МОГ ПОПАСТЬ В ЛЮБОЕ ДРУГОЕ МЕСТО ИЛИ ЛИМФОУЗЕЛ), ДРУГИЕ-ЕЖЕМЕСЯЧНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ С ПОМОЩЬЮ УЗИ С УПОТРЕБЛЕНИЕМ ГОРМОНАЛЬНЫХ СРЕДСТВ(ТАК КАК СЧИТАЮТ, ЧТО ОЧАГ БЫЛ УДАЛЁН И ЕСТЬ ШАНС, ЧТО ТАМ НИЧЕГО НЕ ОСТАЛОСЬ). ЧТО ДЕЛАТЬ В ЭТОЙ СИТУАЦИИ. КАК ПОСТУПИТЬ? ПОСОВЕТУЙТЕ! ! ! ! ! |
| Вопрос # 18154 | Тема: Подозрительные симптомы | 03.02.2012, ЗИНАИДА Днепропетровск |
В силу того что решение может быть разным, многогранным и зависеть от многих факторов которые трудно учесть без осмотра, изучения данных медицинской документации, данных обследований и проч. дать правильный ответ на ваш вопрос представляется сложным. Решение его может заключаться в обращении к лечащему врачу, обращении ко мне на очную консультацию или в другое учреждение. Для эффективной работы при консультации необходимо изучение медицинской документации, рентгеновских снимков, снимков компьютерной томографии и проч. Для улучшения понимания ситуации в целом я рекомендую вам обратить внимание на ответы на предыдущие вопросы, а также статьи, опубликованные на сайте.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Мне 43 года, при цитологическом иследовании из кист молочных желез сделано заключение:
1.измененные эритроциты
2.на фоне эритроцитов однослойные пласты клеток молочной железы в состоянии пролифероинии, в некоторых клетках дистрофия ядер.
врач ушла в отпуск, показана мамография, но направление может дать только мамолог поликлинники. подскажите, пожалуйста, что означает цитологическое заключение? |
| Вопрос # 18157 | Тема: Клинические исследования | 03.02.2012, светлана бийск |
Заочно установить диагноз трудно, а чаще всего невозможно, так как диагностика не опирается на словесное описание проблемы пациентов. Для диагностики заболеваний молочной железы используется маммография (у женщин старше 35 лет), УЗИ молочных желез, биопсия. В связи с этим я рекомендую Вам следует обратиться к врачу. см. также сайт Все о раке молочной железы, Фиброаденома. Ру, Мастопатия-Инфо, форумы Онколайн, Маммология. Ру
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здраствуйте УЗИ показало что у меня поликистоз врач сказал что надо сделать пункцию подскажите что такое пункция и как она делается больно ли это зарание спасибо |
| Вопрос # 18161 | Тема: Клинические исследования | 03.02.2012, настя курчатов |
Здравствуйте, Настя! Пункция молочной железы назначается в комплексе с другими диагностическими процедурами, например, маммографией, УЗИ, пневмокистографией. Ее рекомендуют при обнаружении уплотнений, узелков в груди и других новообразований. Если при визуальном осмотре выявлены изменения структуры кожи, цвета, язвы, выделения прозрачного, желтого или кровянистого цвета, данный тип диагностики является обязательным, так как существует вероятность ракового заболевания. Основная задача состоит в определении характера клеток: доброкачественного или злокачественного.
Перед процедурой необходимо соблюдать некоторые требования: не принимать антикоагулянты и аспирин за неделю до пункции. Противопоказаниями являются беременность, период лактации, аллергические реакции на обезболивающие средства. Предварительно врач определяет величину, форму имеющегося новообразования. Для этой цели обычно используется УЗИ или маммография.
Пункцию молочной железы выполняют несколькими способами. Выбор методики зависит от результатов ранее проведенных диагностических процедур. Чаще всего для манипуляции используют очень тонкую иголку для подкожных инъекций. Анестезия для этого не требуется. Важным достоинством данной методики считается минимальное травмирование кожного покрова, отсутствие рубца в тканях молочной железы. Собранный материал затем отправляют на гистологическое и цитологическое исследование.
В некоторых случаях специалисты используют для забора материала более толстую иглу или биопсийный пистолет. Чтобы манипуляции не доставляли сильной боли пациенту, проводят местное обезболивание лидокаином или новокаином. Такой способ рекомендуется, если новообразование в груди можно обнаружить при пальпации. При необходимости применяются препараты УЗИ для контроля за процедурой. Это позволяет более точно провести анализ.
После процедуры не исключены небольшая отечность или кровотечения, но эти явления проходят через несколько суток. Если возникает сильная боль и дискомфорт, можно приложить к груди кусочек льда или принять анальгетик без содержания аспирина. Риск более серьезных осложнений минимален. Проникновение инфекции возможно только в том случае, если процедура выполнялась нестерильными приборами.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| У меня фкм с 2007 года.наблюдаюсь у онколога.сейчас появились боли в месте расположения лу(как покалывание о дергание).что это может быть? |
| Вопрос # 18162 | Тема: Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь) | 03.02.2012, татьяна украина керчь |
Причин возникновения болей в молочных железах достаточно много. Это могут быть:
- мастопатия - доброкачественное дисгормональное заболевание молочных желез. См. сайт Мастопатия-инфо
- заболевания щитовидной железы
- заболевания яичников (чаще всего хроническое воспаление)
- предменструальный синдром (дисгормональные изменения)
Симулировать боли в молочных железах могут:
- межреберная невралгия (воспаление или защемление нерва)
- боли в грудной клетке
- боли в сердце
Заочно разобраться во всех этих причинах очень сложно, поэтому я рекомендую вам обратиться к врачу (онкологу, маммологу) для осмотра, обследования и решения вопроса о дальнейшей тактике.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Мне поставили диагноз: протоковый рак с низкой дифференциркемой.
По этому диагнозу можно что либо судить о стадии?
Спасибо |
| Вопрос # 18164 | Тема: Подозрительные симптомы | 03.02.2012, Татьяна Москва |
Заочно установить диагноз трудно, а чаще всего невозможно, так как диагностика не опирается на словесное описание проблемы пациентов. Для диагностики заболеваний молочной железы используется маммография (у женщин старше 35 лет), УЗИ молочных желез, биопсия. В связи с этим я рекомендую Вам следует обратиться к врачу. см. также сайт Все о раке молочной железы, Фиброаденома. Ру, Мастопатия-Инфо, форумы Онколайн, Маммология. Ру
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте! у меня появились болевые ощущения в левой груди, сделала УЗИ. предварительный диагноз: локализованный ФАМ(под вопросом)или интраканаликулярная фиброаденома (тоже под вопросом). Врач предложила сделать пункцию. Это обязятельно?(я очень плохо переношу любые болезненные манипуляции) |
| Вопрос # 18175 | Тема: Клинические исследования | 03.02.2012, оксана челябинск |
Здравствуйте, Оксана! Пункция необходима для точной установки диагноза. Если вы плохо переносите диагностические процедуры, то пункцию можно выполнить под местным обезболиванием.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте подскажите, что делать на протяжении 1.5 лет болит грудь обращалась и гинекологу и к хирургу, но назначений кроме мастодиона не было, грудь болит все время кроме менструального цикла. Последнее УЗИ Ультрозвуковой морфотип раний репродуктивный, протоки 1.6, Визуализация хорошая, Эхоструктура молочных желез в верхнем квадрате умеренное преобладание соединительной ткани, заключение умеренно выраженная фрагментарная фиброзная мастопатия |
| Вопрос # 18185 | Тема: Боли в молочных железах | 03.02.2012, Таисия Волжский Россия |
Здравствуйте, Таисия!
Причин возникновения болей в молочных железах достаточно много. Это могут быть:
- мастопатия - доброкачественное дисгормональное заболевание молочных желез. См. сайт Мастопатия-инфо
- заболевания щитовидной железы
- заболевания яичников (чаще всего хроническое воспаление)
- предменструальный синдром (дисгормональные изменения)
Симулировать боли в молочных железах могут:
- межреберная невралгия (воспаление или защемление нерва)
- боли в грудной клетке
- боли в сердце
Заочно разобраться во всех этих причинах очень сложно, поэтому я рекомендую вам обратиться к врачу (онкологу, маммологу) для осмотра, обследования и решения вопроса о дальнейшей тактике.
Лечение мастопатии я обычно назначаю в случае болевого синдрома у пациентки. Если проявлением фиброзно-кистозной болезни (мастопатии, фиброаденоматоза) является только наличие кист в молочной железе или уплотнений, то обычно я ограничиваюсь рекомендацией приема мамоклама и наблюдения. Обычно лечение включает в себя витамины, мамоклама, гомеопатические средства, а также рекомендации по питанию. За конкретными назначениями вам следует обратиться к врачу.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
|
