|
 |
 |
 |
| Здравствуйте. У меня мастопатия около 4-ох лет, перепробовала разные методы лечения, но могла только немного улучшить свое положение. Врач говорит, что мастопатия у меня из-за долгого кормления грудью ребенка (1год 10мес) и неправильного прекращения кормления (сводила к минимуму), прав ли он? И сможет ли вторая беременность решить мою проблему? |
| Вопрос # 17351 | Тема: Все вопросы | 07.02.2011, Лилия Украина |
Лечение мастопатии я обычно назначаю в случае болевого синдрома у пациентки. Если проявлением фиброзно-кистозной болезни (мастопатии, фиброаденоматоза) является только наличие кист в молочной железе или уплотнений, то обычно я ограничиваюсь рекомендацией наблюдения. Обычно лечение включает в себя витамины, гомеопатические средства, а также рекомендации по питанию. За конкретными назначениями вам следует обратиться к врачу.
Беременность и кормление грудью практически всегда улучшают состояние молочных желез при мастопатии (фиброаденоматоз, фиброзно-кистозная болезнь). Связано это с тем, что происходит нормализация гормональных процессов, а также нормализация тканей в молочной железе (природой предусмотрено, что женщина должна рожать чаще, чем это происходит в наше время). Аборты напротив, негативно влияют на молочные железы, провоцируют возникновение или обострение фиброзно-кистозной болезни.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Что такое степень злокачественности РМЖ? как ее определяют? T1N0M0 ЭР 210Н, ПР 270Н, Ki 67 -15%, Her 2neu +, амплифик. отсутствует. какая у меня степень злокачественности? Ольга |
| Вопрос # 17352 | Тема: Все вопросы | 07.02.2011, Ольга Москва |
TNM - это международная классификация злокачественных опухолей. Состояние опухолевого процесса кодируется буквами и цифрами. Для каждого вида злокачественной опухоли существует своя классификация. В отношении рака молочной железы расшифровка такова (привожу не все подробности)
Т1 - наибольший размер опухоли до 2 см
Т2 - наибольший размер опухоли до 5 см
Т3 - наибольший размер опухоли более 5 см
Т4 - прорастание опухоли в кожу, отек молочной железы, прорастание опухоли в грудную стенку, гиперемия (покраснение) кожи молочной железы.
N0 - метастазы в подмышечные лимфоузлы отсутствуют
N1 - поражение 1-3 подмышечных лимфоузла.
N2 - поржение 3-9 подмышечных лимфоузла.
N3 - поражение надключичных лимфоузлов, поражение более 9 лимфоузлов.
М0- отдаленне метастазы отсутствуют
М1 - отдаленнные метастазы есть.
X - недостаточно данных.
Результаты иммуногистохимического исследования трактуются следующим образом: при положительных рецепторах к эстрогенам и/или прогестерону опухоль чувствительна к гормонотерапии, при негативных рецепторах - опухоль не чувствительна к гормонотерапии. Показатель her2neu говорит о двух существенных моментах - агрессивности опухоли (при 3+ она высокая) и чувствительности ее к герцептину (при 3+). Если во время иммуногистохимического исследования выявляется для показателя her2neu 2+, то необходимо перепроверить данный показатель с помощью методики FISH, которая в настоящее время является наиболее точным методом.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Добрый день. Скажите, сегодня была у хирурга, по поводу молочной железы T10N0M0, он сказал, раз есть еще и гиматома, о скорее всего будут удалять всю гудь. Это так, и по другому нельзя. |
| Вопрос # 17356 | Тема: Все вопросы | 07.02.2011, Анна |
В силу того что решение может быть разным, многогранным и зависеть от многих факторов которые трудно учесть без осмотра, изучения данных медицинской документации, данных обследований и проч. дать правильный ответ на ваш вопрос представляется сложным. Решение его может заключаться в обращении к лечащему врачу, обращении ко мне на очную консультацию или в другое учреждение. Для эффективной работы при консультации необходимо изучение медицинской документации, рентгеновских снимков, снимков компьютерной томографии и проч. Для улучшения понимания ситуации в целом я рекомендую вам обратить внимание на ответы на предыдущие вопросы, а также статьи, опубликованные на сайте.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| ДИАГНОЗ ФИБРОЗНО-КИСТОЗНАЯ МАСТОПАТИЯ УЖЕ 10 ЛЕТ, МНЕ 34 ГОДА. РЕБЕНКА КОРМИЛА 5 МЕСЯЦЕВ, АБОРТОВ НЕ БЫЛО.2ГОДА НАЗАД НА узи ОПРЕДЕЛИЛИ 3 КИСТЫ ДО 1СМ. В ИЮНЕ 2010 УЗИ БЕЗ ИЗМЕНЕНИЙ. В ЯНВАРЕ 2011 ДОБАВИЛОСЬ В КАЖДОЙ ГРУДИ ПО КИСТЕ. ЕСТЬ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ОБЕИХ МЖ 10 ЛЕТ. ИЗ ПРАВОЙ КОРИЧНЕВАТЫЕ. ДЕЛАЛИ АНАЛИЗ ВЫДЕЛЕНИЙ. ДОКТОР СКАЗАЛ, ЧТО НИЧЕГО, НО ЕСТЬ ЕДИНИЧНЫЕ ЭРИТРОЦИТЫ, МЖ-ПО ЦИКЛУ БОЛЕЗНЕННЫЕ. ПРИНИМАЛА ГОМЕОПАТИЮ, ПРЕПАРАТЫ ЗУБИЦКИХ. ТЕПЕРЬ ДОКТОР НАЗНАЧИЛ ДАНОЛ. Я ПРИНИМАЮ ПОСТОЯННО ФИНЛЕПСИН И ФЕНАЗЕПАМ, НО ОН СКАЗАЛ ВСЕ РАВНО ПРИНИМАТЬ. А Я БОЮСЬ ПОБОЧНЫХ ЯВЛЕНИЙ(ПРИСТУПОВ ЭПИЛЕПСИИ), НЕУЖЕЛИ ЭТО ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМО? ЧЕМ МОЖНО ЗАМЕНИТЬ? ПРОЛАКТИН-7, СПАСИБО ЗА ОТВЕТ |
| Вопрос # 17357 | Тема: Все вопросы | 07.02.2011, ЕЛЕНА УКРАИНА |
Кисты не представляют опасности для женщины. Они являются проявлением фиброзно-кистозной болезни. См. также статью о кистах.
Фиброзно-кистозная болезнь трудно поддается лечению. Лишь на ранних этапах своего развития при своевременном лечении можно добиться устранения симптомов и проявлений болезни. Однако, фиброзно-кистозная болезнь не представляет опасности для жизни. Только высокопролиферативные формы (когда обнаруживаются клетки, которые интенсивно делятся) требуют хирургического вмешательства с целью предупреждения рака молочной железы.
Лечение мастопатии я обычно назначаю в случае болевого синдрома у пациентки. Если проявлением фиброзно-кистозной болезни (мастопатии, фиброаденоматоза) является только наличие кист в молочной железе или уплотнений, то обычно я ограничиваюсь рекомендацией приема мамоклама и наблюдения. Обычно лечение включает в себя витамины, мамоклама, гомеопатические средства, а также рекомендации по питанию. За конкретными назначениями вам следует обратиться к врачу.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте! Мне 25 лет. Д-з НМЦ. Назначили фемостон 2/10 и дюфастон. Пью 2 месяца. Обнаружили фиброаденому, их 2 - одна с горошинку, прощупывается, а вторая еле видно. Может ли это быть последствием приема ЗГТ? Врач настаивает на операции по ее удалению и прекратить прием гормонов. Подскажите пожалуйста, как быть? |
| Вопрос # 17358 | Тема: Все вопросы | 07.02.2011, Анна Россия, Волгоград |
Причины появления фиброаденомы малоизучены, вероятно в силу того, что эта опухоль не представляет угрозы жизни пациента. Обычно фиброаденомы возникают в подростковом периоде, на фоне беременности, климактерическом периоде, а также при нарушении гормонального фона. Повторное возникновение фиброаденомы бывает примерно в 10-15% случаев. Если есть показания к удалению фиброаденомы, то ее надо удалять. См. также ответ на вопрос о показаниях к удалению фиброаденомы. Медикаментозного лечения фиброаденомы не существует. В рак фиброаденома не перерождается, но отдельные виды фиброаденом (филлоидная) может перерастать в саркому. См сайт о фиброаденоме., см. ответ на вопрос о показаниях к удалению фиброаденомы, см. видеолекцию о фиброаденоме
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте у мама была операция мастектомия. хочется узнать какими мазями надо мазать руку и какой надо делать массаж? как спасти волосы?чем мазать место операции во время облучения? С НЕТЕРПЕНИЕМ ЖДУ ОТВЕТ СПАСИБО. |
| Вопрос # 17361 | Тема: Все вопросы | 07.02.2011, Ольга Россия |
С целью уменьшения лимфостаза я рекомендую регулярно проводить гимнастику, а также использовать мазь Лиотон, гепариновую мазь, Троксевазиновую мазь. Возможно использование пневмомассажа (специальное устройство, которое с помощью давления улучшает лимфообращение в руке), восходящего массажа (можно выполнить самостоятельно, но посоветоваться с врачом). Возможно использование компрессионного рукава (продаются в специализированных салонах), который представляется собой чулок из эластичной ткани.
Место операции во время облучения ничем мазать не надо.
Бывает, что после облучения волосы отрастают заново, но в меньшем количестве.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
|
