|
 |
 |
 |
| Здравствуйте, доктор. У моей мамы рак молочной железы 2 стадия. Была операция по удалению левой молочной железы, сейчас она проходит химиотерапию (5й курс), жалоб особых нет, единственное что иногда болит в области поясницы. Врач направил ее на сканирование костей. Скажите, пожалуйста, не навредит ли эта процедура именно во время химиотерапии? Ей ввели часть препаратов химиотерапии в пятницу (остальную через 7 дней после чего будет завершен 5й курс), а сканирование назначено уже на понедельник. Не вознинут ли осложнение в следствие этого? Или стоит подождать полного завершения 5ого курса химиотерапии? |
| Вопрос # 17310 | Тема: Все вопросы | 01.02.2011, Елена Россия, Тула |
Сцинтиграфия костей - исследование, направленное на исключение отдаленных метастазов именно в костях. Пациенту перед исследованием вводят препарат, затем на специальном аппарате проверяют степень накопления препарата в той или иной кости. О наличии или отсутствии отдаленных метастазов в органы и ткани можно судить с помощью данных компьютерной томографии. Используя данный метод, можно получить информацию о состоянии головного мозга, органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза.
Сцинтиграфия не вызывает осложнений во время химиотерапии.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Маме 70 лет, 2года назад удалили грудь, в течении 2 лет пила фемару, с2011года нашему ЛПУ запретили поставлять рецепты на это лекарство. Посоветуйте пожалуйста можно ли перейти на другой препарат не в ущерб здоровью? Очень жду ответа. |
| Вопрос # 17311 | Тема: Все вопросы | 01.02.2011, Татьяна Россия Самарская обл |
Есть еще аналоги Фемары-летрозол и экстраза, а также такие препараты как Аромазин и Аримидекс.
Но заочно я не назначаю лечение. Вам нужно обратиться к вашему онкологу на очную консультацию.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте! Ответьте пож.на такой вопрос.
Моей маме 71 год, она проживает в Белоруссии.
Ей недавно, в лоб, поставили диагноз-рак молочной железы, биопсия еще не готова, поставили диагноз прямо на первичном приеме. Симптомы такие:покраснение груди, грудь-горячая на ощупь, температура тела нормальная, боль дергающая
грудь отечна, в весе мама не теряет, аппетит в нрме, в легких чисто, маммографию делала, толком
ничего не говорят, УЗИ делала, тоже ничего толкового не сказали. Кладуд в Баровляны(Минск), на обследование и лечение, у меня вопрос, не могут ли спутать какую-нибудь засторелую кисту с раком молочной железы? Мама и я, в ужасном состоянии. Ответьте пож.
С уважением-Ирина. |
| Вопрос # 17312 | Тема: Все вопросы | 01.02.2011, Ирина БССР Борисов |
Без результатов биопсии трудно судить, но скорее всего это рак.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Мне поставили диагноз фибриозно-кистозная болезнь. А именно ячеистая структура молочных желез. Доктор подскажите это можно вылечить? |
| Вопрос # 17314 | Тема: Все вопросы | 01.02.2011, Вик Ангарск, Иркутская область |
Фиброзно-кистозная болезнь трудно поддается лечению. Лишь на ранних этапах своего развития при своевременном лечении можно добиться устранения симптомов и проявлений болезни. Однако, фиброзно-кистозная болезнь не представляет опасности для жизни. Только высокопролиферативные формы (когда обнаруживаются клетки, которые интенсивно делятся) требуют хирургического вмешательства с целью предупреждения рака молочной железы.
Лечение мастопатии я обычно назначаю в случае болевого синдрома у пациентки. Если проявлением фиброзно-кистозной болезни (мастопатии, фиброаденоматоза) является только наличие кист в молочной железе или уплотнений, то обычно я ограничиваюсь рекомендацией приема мамоклама и наблюдения. Обычно лечение включает в себя витамины, мамоклама, гомеопатические средства, а также рекомендации по питанию. За конкретными назначениями вам следует обратиться к врачу.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Добрый день, мой предыдущий вопрос 17293. Огромное Вам спасибо, Хотела бы у Вас еще один вопрос уточнить. А что надо будет делать если есть метастазы в костях? Химию терапию ей делать нельзя, у нее была операция поджелудочной. И есть ли шанс это как то вылечить? |
| Вопрос # 17315 | Тема: Все вопросы | 01.02.2011, Евгения Самара |
Лечение метастазов опухоли в кости имеет несколько направлений:
- противоопухолевая терапия. Как правило, речь идет о химиотерапии, которая может подавить рост опухолевых клеток. Удается воздействовать на опухоль не всегда, но когда это возможно, обязательно лечение применяется
- лучевая терапия. Может применяться как для уменьшения боли, так и с лечебной целью. При одиночных метастазах в позвоночник и при возможности подвести лечебную дозу метастаз может регрессировать вплоть до полного исчезновения. При этом период ремиссии может быть достаточно длительным.
- Лекарственное лечение метастатического поражения. С этой целью применяется несколько групп препаратов, из которых наиболее эффективными являются бисфосфонаты (Этиндронат, Бонефос, Бондронат, Аредия, Зомета)
Использование бисфосфонатов являются на сегодняшний день наиболее эффективным путем лечения остеолитических метастазов в кости. Эффект лечения отмечается у большинства больных. Эффект проявляется:
- в уменьшении болевого синдрома
- в восстановлении костной ткани
Бисфосфонаты удобны в применении. Так, Бонефос выпускается как в ампулированной форме, так и форме таблеток. Удобство в применении Аредии заключается в том, что этот препарат можно вводить 1 раз в несколько недель.
Бисфосфонаты редко вызывают побочные эффекты, легко переносятся.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте! У моей мамы рак молочной железы 1 степени После операции прошла курс облучения, переносила тяжело. Через 2 недели начинается химиотерапия. Скажите как можно поддержать организм перед прохождением химии? Опухоль гармонозависимая. Маме 56 лет. Принимает таблетки летромара |
| Вопрос # 17318 | Тема: Все вопросы | 01.02.2011, Юлия украина |
Необходимо пить фруктовые соки и обезжиренное молоко, в рацион ввести куриный суп или бульон. Включите продукты, богатые витамином В6 - картофель, бананы, домашняя птица, орехи.
Употребляйте хорошо сбалансированную диету, так же во время и после химиотерапии.
В доме должно быть чисто, дабы исключить бактерии, которые могут привести к инфекции и осложнениям здоровья во время и после ХТ из-за вашего ослабленного иммунитета. Позаботьтесь об этом заранее.
Чтобы защитить печень, принимайте Гепа-мерц.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Доброе время суток! ! ! У моей родственницы рак груди, грудь ампутировали. Примерно через 100 дней сильные боли в ногах, ни ест, ни спит, 2 недели боль не проходит. И все обезболивающие пробовали и даже трамал ничего не помогает! Как вы думаете связано ли это с онкологией ? И что нам делать как снимать эту боль? |
| Вопрос # 17293 | Тема: Все вопросы | 30.01.2011, Евгения Самара |
Возможно, это метастазы. Вам нужно сделать компьютерную томографию и сцинтиграфию костей.
Сцинтиграфия костей - исследование, направленное на исключение отдаленных метастазов именно в костях. Пациенту перед исследованием вводят препарат, затем на специальном аппарате проверяют степень накопления препарата в той или иной кости. О наличии или отсутствии отдаленных метастазов в органы и ткани можно судить с помощью данных компьютерной томографии. Используя данный метод, можно получить информацию о состоянии головного мозга, органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте. Проконсультируйте меня пожалуйста. 12.07.2007г. была сделана операция радикальная секторальная правой молочной железы. В июне 2010г. Рецидив опухоли. Рак правой молочной железы стадия 111 Т2№3МО. Гистология инф.дольковый рак молю железы G111. Участки некроза опухоли. Дополнительно:опухоль следует считать новым раком, исходящим из остатков м/ж Размер узла 2, 2см.
ИГХ-:ER 0баллов, PR 0баллов, Her2\ney 0баллов. Заранее спасибо! |
| Вопрос # 17294 | Тема: Рак молочной железы | 30.01.2011, Валентина Васильевна Пудожский р-он. п. Пяльма |
Результаты иммуногистохимического исследования трактуются следующим образом: при положительных рецепторах к эстрогенам и/или прогестерону опухоль чувствительна к гормонотерапии, при негативных рецепторах - опухоль не чувствительна к гормонотерапии. Показатель her2neu говорит о двух существенных моментах - агрессивности опухоли (при 3+ она высокая) и чувствительности ее к герцептину (при 3+). Если во время иммуногистохимического исследования выявляется для показателя her2neu 2+, то необходимо перепроверить данный показатель с помощью методики FISH, которая в настоящее время является наиболее точным методом.
TNM - это международная классификация злокачественных опухолей. Состояние опухолевого процесса кодируется буквами и цифрами. Для каждого вида злокачественной опухоли существует своя классификация. В отношении рака молочной железы расшифровка такова (привожу не все подробности)
Т1 - наибольший размер опухоли до 2 см
Т2 - наибольший размер опухоли до 5 см
Т3 - наибольший размер опухоли более 5 см
Т4 - прорастание опухоли в кожу, отек молочной железы, прорастание опухоли в грудную стенку, гиперемия (покраснение) кожи молочной железы.
N0 - метастазы в подмышечные лимфоузлы отсутствуют
N1 - поражение 1-3 подмышечных лимфоузла.
N2 - поражение 3-9 подмышечных лимфоузла.
N3 - поражение надключичных лимфоузлов, поражение более 9 лимфоузлов.
М0- отдаленные метастазы отсутствуют
М1 - отдаленные метастазы есть.
X - недостаточно данных.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте, я прошла курс лечения с апреля по декабрь 2010г., рак молочной железы. В марте2011г. еду в Израиль отдыхать на мертвое море 4 дня и 7 дней на красном море. Скажите можно ехать или нет. |
| Вопрос # 17295 | Тема: Рак молочной железы | 30.01.2011, галина Россия |
Традиционный взгляд на отдых пациента, перенесшего онкологическое заболевание, в жарких странах достаточно прост: "категорически запрещено". Хотя солнце и смена климата не являются стимуляторами возникновения рака молочной железы, рекомендация достаточно часто проговаривается онкологами. Я не вижу особых противопоказаний для смены климата у пациента, закончившего радикальное лечение. Обычно я рекомендую резко не менять климат. Оптимально на мой взгляд отдыхать в бархатный сезон. Важно помнить о том, что воздействие ультрафиолета может приводить к склерозированию (запустению) лимфатических путей. Это в свою очередь приводит к лимфостазу (отеку) руки на стороне операции. Поэтому я настоятельно рекомендую закрывать руку, будучи на солнце, а также использовать солнцезащитные кремы.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
|
