
|

Здравствуйте!у меня была операция узловая мастопатия-после выписали домой и начала из соска выделяться сукровица.нормально ли это?на прием только через 4 дня швы снимать. |
Вопрос # 20757 | Тема: Все вопросы | 24.03.2016, юлия Пенза |
Здравствуйте! Нет, это не нормально, обратитесь за консультацией к вашему лечащему врачу
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |

РМЖ T1N0M0. Операция, химиотерапия,лучевая терапия.Прием тамоксифена 3,5 года, затем фарестон полгода. На фоне лечения- гиперплазия эндометрия.Менструации нет 4 года после химиотерапии. Пэт-Кт подозрение на метастаз в лимфоузле .Операция по удалению лимфоузлов- гиперплазия лимфоидной ткани. Химиотерапевт отменяет фарестон и говорит что здорова. Таблетки не пить, проверка через полгода. Правильно ли отменили гормонотерапию через 4 года? |
Вопрос # 20746 | Тема: Все вопросы | 17.03.2016, Елена Брянск |
Здравствуйте! Приём фарестона, должен быть не менее 5 лет, при условии отсутствия побочных эффектов. При гиперплазии эндометрия на фоне приёма фарестона, возможно применить гистероскопию. Отменять фарестон, следует если на его фоне, возникает повторная гиперплазия эндометрия в срок до 6 мес.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |

Добрый день!
У меня обнаружили по две кисты в двух грудях.
В одной 1,5м на 3см, так сказал доктор, а другие три маленькие. Он сказал пункция всех.
У меня от одной мысли об этом, страшный шок во всем организме. Другие варианты мне даже не предложили.Мне 36 лет и я еще не рожала, может ли быть это причиной возникновения кисты?
Подскажите пожалуйста, варианты лечения кисты, могут быть более щадящие?
С уважением,
Анна |
Вопрос # 20753 | Тема: Все вопросы | 17.03.2016, Анна Киев |
Здравствуйте, Анна! Причин появления кист молочных желез (см. статью фиброзно-кистозная мастопатия), достаточно много. Если киста молочной железы достаточно большая (как в вашем случае), то лучше отпунктировать содержимое кисты, в виду возможного развития инфекционно-воспалительного процесса. К сожалению, альтернативы нет.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |

Здравствуйте, доктор! Мне 58. Мой диагноз: Ca glandula mammae sinistra, pT2N1M0, cт.3А, кл гр. П (два). Операция - Радикальная мастэктомия по Маддену слева. Инвазивная дольковая, частью протоковая карцинома (М8522/3), 2,5 см, преимущественно скиррозного строения G3 с метастазами в 5 лимфоузлах. Результат иммуногистохимического исследования: Эстрогена рецептор - +++ Выраженная позитивная реакция, Прогестерона рецептор - +++ Выраженная позитивная реакция, C-erbB2 (HER/2 new) (-) - Негативная реакция, Ki67 - 20%. Проведено 20 сеансов лучевой терапии на над/подключичные лимфоузлы. Назначено 6 курсов "красной" полихимиотерапии. Есть альтернативное мнение: сделать 3 курса "красной" химиотерапии и перейти к гормонотерапии. Будьте добры, каково Ваше мнение по поводу дальнейшего лечения. |
Вопрос # 20754 | Тема: Все вопросы | 17.03.2016, Харьков |
Здравствуйте! К сожалению, судить по цвету химиотерапии, я не могу, мне необходимо знать, какие препараты включены в схему лечения. Вероятно, вы получаете химиотерапию по схеме CAF, если исходить из этого, то при вашем диагнозе, считаю необходимым проведение не менее 6 курсов и последующая гормонотерапия.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |

Рак молочной железы - После лучевой химии, пошло покраснение в области облучения, врач назначил смазывать место покраснения витамином Е, а оно начало жечь, это нормально? |
Вопрос # 20742 | Тема: Все вопросы | 11.03.2016, Тереса Беларусь, г. Гродно |
Здравствуйте, Тереса! Возможно, речь идёт о лучевом эпидермите (ожог). Лучевой эпидермит бывает двух видов, 1 сухой, 2 - влажный. При сухом применяется метилурациловая мазь 10%, или подобные ей. При влажном различные растительные масла (облепиховое масло, оливковое и.т.д.). Следует сказать, что способов лечения постлучевого эпидермита не много, в следствии развития механизма самого лучевого эпидермита. Суть заключается в том, что при лучевом эпидрмите происходит гибель клеток кожи и основное лечение направлено на профилактику или лечение бактериальной инфекции, и устранения болевого синдрома.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |

Здравствуйте! Подскажите, как часто после радикального лечения РМЖ надо сдавать анализы крови и анализ са-153? И надо ли сдавать РЭА? |
Вопрос # 20749 | Тема: Все вопросы | 11.03.2016, Наталья Москва |
Здравствуйте! Анализ крови на СА-15.3, и РЭА, сдавать не требуется, на основании данных анализов нельзя поставить прогрессирование заболевания. Оптимально, проходить обследование в течениепервых 5 лет, согласно рекомендованному списку. 1- КТ грудной клетки, брюшной полости 1 раз в 12 мес. 2- УЗИ молочной железы, регионарных л.у и послеоперационного рубца 1 раз в 6 мес. 3 - УЗИ брюшной полости, малого таза 1 раз в 6 мес., 4-Сцинтиграфия костей 1 раз в 12 мес (в зависимости от стадии заболевания).
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |

Добрый день! у меня гормонозависимый рак груди ставили 1 стадию,но после операции нашли 3 пораженнх лимфоузла ,стадия стала 2,сама опухоль была 1 см с чистыми краями.была операия-удалили только опухоль.онколог назначила пить летрозол и совместное проведение лучевой теропию.но читала и ваши ответы на вопросы и других,пишут,что не желательно.но после операиии проходит уже месяц.где-то через неделю назначина лучевая.что посоветуете пить летрозол или нет-спасибо! |
Вопрос # 20750 | Тема: Все вопросы | 11.03.2016, анна Тель-Авив |
Здравствуйте! Если Ваш вопрос в том, можно ли принимать летрозол и одновременно проводить лучевую терапию, то ответ - да, можно.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |

Здравствуйте. Мне 21 год, не рожала. На узи поставили диагноз небольшая гиперплазия на левой груди( у соска) диметр 6 мм. Лимфоузлы не увеличены, протоки чистые. Грудь не тревожит. ТОлько если придавить сильно место кисты.Маммолог поставила диагноз фиброзно-кистозная мастопатия, выписала мастодинон и витамины группы В. СТоить ли пить эту гемеопатию, можно ли мне ограничиться витаминами? И если да, то какие лучше подходят для этих целей? |
Вопрос # 20748 | Тема: Все вопросы | 02.03.2016, Татьяна Николаев |
Здравствуйте! Не всегда фиброзно-кистозная мастопатия требуется лечения, в некоторых случаях возможно динамическое наблюдение. Решение о начале лечения, следует принимать в зависимости от степени выраженности фиброзно-кистозной мастопатии. 1 линия лечения - это, как правило применение гомеопатических препаратов. Используются в основном йодсодержащие препараты (Мамоклам, Мастодинон и.т.д.) Принципиальной разницы в них нет. Используют их, как в монотерапии, так и в комбинации с другими препаратами.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |

Здравствуйте! У меня (35 лет)обнаружена внутрипротоковая папиллома ~1,5-1,7 см( по результатам УЗИ). Также был взят анализ на гистологию. Диагноз подтвердился. Но врач также отправляет на анализ brca 1 2., т.к. моя мама умерла от рака груди. Что изменит этот анализ? И ещё, папилломы убираются только хирургическим путём? У меня были кровянистые выделения, теперь нет, врач говорит, что бывает, папилломы исчезают без хир.вмешательста. Так ли это? Или лучше удалить? Спасибо. |
Вопрос # 20725 | Тема: Все вопросы | 19.01.2016, Ольга Кобрин |
Здравствуйте! Цистаденопапиллома молочной железы - доброкачественная опухоль небольших размеров, располагающаяся внутри протоков молочной железы. Опасность цистаденопапилломы заключается в возможности перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную. Внутрипротоковая цистаденопапиллома имеет определённые клинические признаки, прежде всего кровянистые, тёмно коричневые выделения из соска молочной железы. Наиболее информативный метод обследования в такой ситуации - это узи молочных желез. Но стоит отметить, что не всегда посредством узи можно обнаружить внутрипротоковые образования, в связи с небольшим размером данных образований. Да, в некоторых случаях цистаденоппиллома может само разрешиться, но если образование определяется по результатам обследования и имеет вышеописанное клиническое течение, альтернативы хирургическому лечению, нет. BRCA мутация, определяет развитие наследственного рака молочной железы и яичников. Если выявлена наследственная предрасположенность к раку, в виду наличия BRCA мутации, необходим определённый диагностический подход в наблюдении и возможной профилактики развития рака груди и яичников. (см. статью наследственный рак).
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |

Здравствуйте, 4 месяца назад сделали операцию по удалению фиброаденомы. Болевые ощущения не проходят, но кроме этого через 2 месяца после операции сделали надрез внизу шрама, выбегала жидкость около месяца, температура не проходит 38. В больнице назначали антибиотики, демексид, спиртовые примочки, ничего не помогает. Не знаю, что делать... |
Вопрос # 20726 | Тема: Все вопросы | 19.01.2016, Анна Курган |
Здравствуйте, Анна! Трудно судить о тяжести вашего положения, не видя Вас. Скорее всего, речь идёт об инфицирование послеоперационной раны. В данной ситуации, требуется проведение антибиотикотерапии + местное лечение. Температура и та симптоматика, что беспокоит Вас, обусловлена очагом инфекции, до тех пор, пока причина не будет устранена, будь то хирургические методы или же консервативное лечение, проблему не решить. При неэффективности антибиотикотерапии требуется смена лекарственного препарата. В любом случае, придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |

|