|
 |
 |
 |
| Почему существует предположение, что в небольшом проценте фиброаденома перерождается в рак? Я уже неоднократно слышала это мнение. А у меня как раз такой случай, что изначально год узист наблюдал меня и ставил диагноз фибраоденома 0, 7х0, 3 а когда она выросла за 2 месяца до 1, 8Х1, 6 назначил пункцию и результат показал рак. И второй вопрос возможно ли было удалить это образование, когда оно было 0, 7х0, 3. Делают ли в Москве такие операции? |
| Вопрос # 17081 | Тема: Все вопросы | 27.12.2010, Мария Москва |
Причины появления фиброаденомы малоизучены, вероятно в силу того, что эта опухоль не представляет угрозы жизни пациента. Обычно фиброаденомы возникают в подростковом периоде, на фоне беременности, климактерическом периоде, а также при нарушении гормонального фона. Повторное возникновение фиброаденомы бывает примерно в 10-15% случаев. Если есть показания к удалению фиброаденомы, то ее надо удалять. См. также ответ на вопрос о показаниях к удалению фиброаденомы. Медикаментозного лечения фиброаденомы не существует. В рак фиброаденома не перерождается, но отдельные виды фиброаденом (филлоидная) может перерастать в саркому.
См сайт о фиброаденоме.
см. ответ на вопрос о показаниях к удалению фиброаденомы.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Добрый день. Маме 71 год. 7 декабря проведена радикальная мастэктомия по Мадену слева. рТ2N0M0. Инфильтрирующая дольковая карцинома (М8520/3) солидно-трабекулярного строения G-3. Эстрогена рецептор "+++" прогестерона "-" C-erbB2 "-". Назначен аримидекс на три месяца, затем контроль.
Мама категорически отказывается от дальнейшего лечения, мотивируя это отсутствием у нее материальных средств, а сидеть у нас на шее она не хочет. Говорит, что в ее возрасте рецидив может наступить через десять лет, а сейчас для нее важнее душевный комфорт и оптимизм. Пытаюсь ее убедить не отказываться от дальнейшего лечения. В связи с этим у меня вопрос: сколько у меня есть времени? Насколько важно как можно скорее после операции начать принимать гормоны? И насколько эфективна будет гормона терапия при только эстрогеновой зависимости? |
| Вопрос # 17082 | Тема: Все вопросы | 27.12.2010, Светлана Украина |
В силу того что решение может быть разным, многогранным и зависеть от многих факторов которые трудно учесть без осмотра, изучения данных медицинской документации, данных обследований и проч. дать правильный ответ на ваш вопрос представляется сложным. Решение его может заключаться в обращении к лечащему врачу, обращении ко мне на очную консультацию или в другое учреждение. Для эффективной работы при консультации необходимо изучение медицинской документации, рентгеновских снимков, снимков компьютерной томографии и проч. Для улучшения понимания ситуации в целом я рекомендую вам обратить внимание на ответы на предыдущие вопросы, а также статьи, опубликованные на сайте.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте! Я врач-кардиолог, мне 54года.31 августа проведена радикальная мастзктомия. Г\\А-умеренная и низкодифференцированная карцинома, с MTS в подключичных(10), подкрыльцовых(6), подлопаточных(2). Негормональнозависимая: пр.0.эст-0. Д-З.c-r ПМЖ T1N3M0, В сентябре прошла ДГТ 15 курсов. Назначено 6 курсов ПХТ, прошла уже 2 курса(доксирубицин 30мг, 5FU 750мг, метотрексат 25 мг)в 1 и 8 день, циклофосфан 200мг ч\\д с с 1по 14день. При прохождении химиотерапии у мен резко снижаються лейкоциты до 1, 8-2.4. Пропила полиоксидоний по 12 мг 10дней, сейчас его принемаю в свечах по 6 мг 1 раз в неделю. Лейкоциты повысились до 4, 0-4, 3. Но беспокоит выраженный стоматит. Можно пользоваться полиоксидонием и как часто? Не приношу ли я себе большего вреда. Необходимо мне 6 курсов химии? По вашей практике могу я надеяться на более благоприятный исход. Если приехать к Вам после химииотерапии на обследование, сколько это будет стоит?, то есть те обследования которые Вы посчитаете нужными. Спасибо. Жду Вашего ответа. |
| Вопрос # 17084 | Тема: Все вопросы | 27.12.2010, tamara Россия |
В Санкт-Петербурге можно получить консультацию по данному вопросу у меня – Дмитрия Андреевича Красножона. Прием - понедельник, четверг с 17 до 20 часов в клинике, которая расположена в Кузьмолово. Проезд на общественном транспорте: от метро Девяткино маршрутное такси №621 или 627 до остановки "областной онкодиспансер" (в Кузьмолово). На личном транспорте. 1. Выезд из города по пр. Руставели (конец проспекта, недалеко от перекрестка с проспектом Просвещения через Девяткино и Новодевяткино и по трассе до поселка Кузьмоловский. После автозаправки Аэро поворот налево. Далее по дороге до железнодорожной станции. Не доезжая ее свернуть направо. С правой стороны через 200 м увидите трехэтажное здание из белого кирпича. Машину следует оставить у ворот и проследовать через центральный вход в клинику.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Добрый день. У меня Лимфома Ходжкина 4 стадия. За 1, 5 года лечения прошел 10 или 11 курсов химии. Вопрос:Если моя жена беременна - 5-6 недель, нам можно рожать или нет? Это опасно для жизни ребенка? |
| Вопрос # 17075 | Тема: Все вопросы | 25.12.2010, Сергей Рязань |
Здравствуйте, К сожалению, мы не занимаемся лечением лимфопролиферативных заболеваний (болезнь Ходжкина или лимфогранулематоз, неходжкинские лимфомы) и заболеваний крови. Мы рекомендуем вам обратиться на сайт клиники гематологии и клеточной терапии имени А. А. Максимова, сайт Гематология. Ру, сайт Гематологического научного центра, сайт Лимфома. Ру.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте, может ли фиброаденома переродиться в РМЖ? и что может способствоать этому? |
| Вопрос # 17046 | Тема: Все вопросы | 23.12.2010, Мария Москва |
Причины появления фиброаденомы малоизучены, вероятно в силу того, что эта опухоль не представляет угрозы жизни пациента. Обычно фиброаденомы возникают в подростковом периоде, на фоне беременности, климактерическом периоде, а также при нарушении гормонального фона. Повторное возникновение фиброаденомы бывает примерно в 10-15% случаев. Если есть показания к удалению фиброаденомы, то ее надо удалять. См. также ответ на вопрос о показаниях к удалению фиброаденомы. Медикаментозного лечения фиброаденомы не существует. В рак фиброаденома не перерождается, но отдельные виды фиброаденом (филлоидная) может перерастать в саркому. См сайт о фиброаденоме., см. ответ на вопрос о показаниях к удалению фиброаденомы, см. видеолекцию о фиброаденоме
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| У сестры диффузная карценома, прошла 3 процедуры химиотераппии. Была обнаружена лейкопения, уровень лейкоцитов 2, 5. Какое лечение можно предпринять |
| Вопрос # 17047 | Тема: Все вопросы | 23.12.2010, анна Украина, Енакиево |
Решение о назначении тех или иных препаратов для стимуляции лейкопоза (образования лейкоцитов) принимает только врач на основании данных осмотра, дозах введенных химиопрепаратов, данных анализа крови. Для лекарственной стимуляции могут использоваться гКСФ (гранулоцит колониестимулирующие факторы) - Нейпоген (грасальва, Филграстим), Граноцит. Могут использоваться менее эффективные препараты - лейкоген и др. Существуют и народные методы стимуляции. В большинстве своем они безобидны - например, прием некоторых продуктов - темного пива, сметаны, мяса. Их влияние не так высоко как у лекарств, тем не менее, оно есть. Обязательно все надо согласовывать с лечащим врачом. Для профилактики нейтропении рекомендую обсудить с лечащим врачом вопрос о назначении Дикарбамина. Данный препарат при профилактическом назначении обладает выраженным защитным эффектом.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте! Моей маме недавно поставили диагноз РМЖ 2А, провели радикальную резекцию. Не могли бы вы расшифровать результаты гистологии для дальнейшего лечения.
Макроскопическое описание материала:
1. Фрагмент жировой клетчатки неправ. формы 7Х6Х5см местами ослизненного вида в толще с 7 очагами уплотнения серо-желтого цвета диаметром до 1см(49-56).
2. Сектор молочной железы 14х7х5см. Плоскость резекции сектора в проекции опухолевого узла 57-60. В толще сектора на серийных разрезах определяются множ-ые очаги уплотнения в виде сливающихся в поля прослоек серо-белого цвета ткани с формированием. нечетко очерченных узлов до 3.5х3х3см 61-66, а в середине фрагмента ткани железы на расст. 1см от прилежащей плоскости резекции имеется опухолевый узел 2х1.5х1.5см стекловидного вида со смазанными границами 67-70.
Микроскопическое описание препаратов:
Опухолевый узел имеет строение инвазивной протококовой карциномы с дольковым компонентом, признаками периневральной инвазии без достоверных признаков сосудистой инвазии. На значительном отдалении от основной опухоли в толще ткани железы на фоне картины фиброзно-кистозной мастопатии определяются единичные мелкие протоки, заполненные солидными опухолевыми пролифератами. В плоскости резекции сектора без данных за опухолевый рост. В обнаруженных 7 регионарных л/у без признаков их метастатического поражения. |
| Вопрос # 17048 | Тема: Хирургическое лечение | 23.12.2010, Юлия Москва, Россия |
Речь о раке молочной железы, ранней стадии, однако непонятно идет ли речь о мультицентричном раке (две опухоли) или моноцентричном раке молочной железы. Если речь идет о мультицентричном (2 и более опухоли), то выполнение органосохраняющей операции нецелесообразно.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
|
