|
| Здравствуйте! 5 месяца назад обнаружила 2 маленькие шишечки в груди, одна 0, 2-0, 3 мм, другая 0, 5 мм-легко прощупываются, легко перекатываются, во 2-ой фазе цикла болят обе груди. УЗИ ничего не показал. Периодически нащупываю и это меня пугает. Что это может быть? Может ли опухоль, как злокачественная так и доброкачественная быть не видна на УЗИ? |
| Вопрос # 16911 | Тема: Все вопросы | 07.12.2010, Елена Чебоксары, Россия |
см. диагностическую машину Д. А. Красножона (http://www.krasnozhon.ru/diagnostic_machine)
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте. У моей мамы диагноз: рак правой молочной железы с отеком и метастазами в подмышечные и подключичные лимфоузлы справа. T46N3aM0 G2. Стадия 3с. Инвазивный протоковый рак G2 с метастазами в 7 л/у 1 уровня, 2 л/у 2 уровня и 1 л/у 3 уровня с прорастанием в стенки вены в ф/з (рост инвазивного рака). ER-54% PR-49% Her-2-neu-0 баллов. Прошла 3 курса химии, затем операция, сейчас лучевая терапия (50 гр). Ответьте, пожалуйста, "простым языком"--что это за степень рака и какие общие прогнозы выживаемости. К чему нам готовиться. Как ее поддержать? Заранее благодарна. |
| Вопрос # 16912 | Тема: Все вопросы | 07.12.2010, Наталья Минск |
TNM - это международная классификация злокачественных опухолей. Состояние опухолевого процесса кодируется буквами и цифрами. Для каждого вида злокачественной опухоли существует своя классификация. В отношении рака молочной железы расшифровка такова (привожу не все подробности)
Т1 - наибольший размер опухоли до 2 см
Т2 - наибольший размер опухоли до 5 см
Т3 - наибольший размер опухоли более 5 см
Т4 - прорастание опухоли в кожу, отек молочной железы, прорастание опухоли в грудную стенку, гиперемия (покраснение) кожи молочной железы.
N0 - метастазы в подмышечные лимфоузлы отсутствуют
N1 - поражение 1-3 подмышечных лимфоузла.
N2 - поржение 3-9 подмышечных лимфоузла.
N3 - поражение надключичных лимфоузлов, поражение более 9 лимфоузлов.
М0- отдаленне метастазы отсутствуют
М1 - отдаленнные метастазы есть.
X - недостаточно данных.
Рак молочной железы 3 стадии имеет относительно благоприятный прогноз в отношении выздоровления и большой продолжительности жизни.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте доктор! 3недели назад после узи мне поставили диагноз фкам в левой груди до 19мм тонкообразная с однородным содержимым и в правоой до 6ммрегиональные лимфоузлы не увеличены после осмотра маммолога маммографию не назначили прописали лечение мастодинон два бада-де формула и бето каротин плюс карсил иодоморин и еще несколько составляющих и это все по схеме нужно ли мне принемать бады они очень дорогие и будет ли от них эффект и надо ли мне всетаки пройти маммографию ?очень переживаю! как поступить?спосибо за ответ! |
| Вопрос # 16913 | Тема: Все вопросы | 07.12.2010, маргорита санкт-петербург |
В Санкт-Петербурге можно получить консультацию по данному вопросу у меня – Дмитрия Андреевича Красножона. Прием - понедельник, четверг с 17 до 20 часов в клинике, которая расположена в Кузьмолово. Проезд на общественном транспорте: от метро Девяткино маршрутное такси №621 или 627 до остановки "областной онкодиспансер" (в Кузьмолово) или на электропоезде от станции Финляндский вокзал или Девяткино. Расписание с изменениями можно найти на сайте TuTu (www.tutu.ru) . На личном транспорте. 1. Выезд из города по пр. Руставели (конец проспекта, недалеко от перекрестка с проспектом Просвещения через Девяткино и Новодевяткино и по трассе до поселка Кузьмоловский. После автозаправки Аэро поворот налево. Далее по дороге до железнодорожной станции. Не доезжая ее свернуть направо. С правой стороны через 200 м увидите трехэтажное здание из белого кирпича. Машину следует оставить у ворот и проследовать через центральный вход в клинику.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте! Скажите пожалуйста, что нужно принимать для защиты печени во время химиотерапии? Маме 72 года, с сентября прошла 3 курса лечением кселодой и фемарой, во время перерыва врач сказала пить ессенциале, а в те 2 недели, когда принималась кселода никакой защиты не было. Потом оказалось, что пить ессенциале нужно было и во время лечения. Сейчас у мамы начались приступы боли со стороны печени, кселоду закончила пить только вчера, а через неделю уже опять возвращаться на повторный курс. Успеет ли бедная печень хоть как-то отдохнуть и восстановиться всего за 1 неделю если учесть то, что прием фемары продолжается? Можно и нужно ли вводить эссенциале внутривенно во время лечения и после или лучше принимать капсулы? Есть ли ограничения? Или может есть другие препараты? |
| Вопрос # 16873 | Тема: Все вопросы | 05.12.2010, Naz Kazakhstan |
Я нередко назначаю Гепа-Мерц для уменьшения токсического действия химиопрепаратов (доксорубицин, таксотер, таксол, гемзар, кселода и др.), на печень, для уменьшения негативного влияния доксорубицина на сердце я рекомендую заменять на фарморубицин. Также во время проведения химиотерапии можно использовать инфузионную терапию. Огромное значение я придаю психологической подготовке пациента. Во-первых, это информирование о возможных ситуациях, информирование о самом методе лечения, достоинствах и недостатках. Во- вторых, небольшое психотерапевтическое воздействие (убеждение), влияние на настроение.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте! Я наблюдаюсь с ФКМ( спреобладанием кистозного компонента)уже 14 лет. Прохожу обследование(приём, осмотр, узи, пункционную биопсию), выполняю назначения(мастодинон, мастокрель, алфит, травы), не пью, не курю, жирного минимум. Почему-то при обследовании с кистами каждый раз-бывает 1 киста, а в этом году(август)множественные кисты обеих желёз. Что может улучшить ситуацию? Спасибо! |
| Вопрос # 16877 | Тема: Все вопросы | 05.12.2010, Татьяна Новый Уренгой |
Кисты не представляют опасности для женщины. Они являются проявлением фиброзно-кистозной болезни. См. также статью о кистах.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте! Моей маме 4 года назад сделали операцию, рак молочный железы, после операции поставили 3 стадию. Сейчас 4 стадия рака с Mts в позвоночнике, в лобной части головы.2, 5 года она принимает Дюрогезик, 1, 5 года морфин. В августе месяце у нее отказали ноги. До 20 ноября она принимала морфин от 16-18 куб в сутки и Дюрогезик 275. За последние 2 недели ей отменили морфин полностью, сейчас делаем трамадол по 2 куб каждые 2-3 часа, боли не купируються, также назначили ликира 2 таб., амитриптилин по 0.25 4 таб в сутки, феназепам 2 куб на ночь, она не спит. Жалуется на сильные боли во всем позвоночнике, в коленях, голове.
Анализ крови от 22.11.10
СОЭ 32, гемоглобин-122, лейкоциты-4.4, тромбоциты 173, эритроциты 4.19, гемакрит -33.3
Биохимия крови общий
белок-65.7, билитрубин общ-6.9, билитрубин прям -0.8, тимоловая проба -3.7, мочевина 4.64, креатинин-61.8, сахар -5.55, холистерин -5.21
амилаза 50.2, рН-7.404, рСО2-41.3, рО2-50.7, Na+ 139.
K+-3.34.
Ca++- 0.99
Общий мочи
цвет св. желтая
уд вес 1015
белок отр
реакция 6.0
лейкозыты 12-15
эпительные клетки 2-3
Ренгенография органов грудной клетки доза 0.109.
На рентгенограмме ОГК отмечается высокое состояние првого купола диафрагмы на уровне III ребра, сгущение легочного рисунка, корни легких расширены, сердце без патологии.
Скажите пожалуйста на каком основании врачи нам отменили морфин? Разве онко больным можно взять о отменить наркотик? При таких дозах морфина (16-18 куб)она взравом уме, общается с нами, после отмены у нее сильные боли даже разговаривать сил нету. Подскажите правельное решение нашей проблемы |
| Вопрос # 16879 | Тема: Все вопросы | 05.12.2010, Алена Елабуга |
Обязательно постарайтесь поговорить с лечащим врачом. Непонимание ситуации чаще всего связано с тем, что пациент не может наладить контакт с врачом. Происходит это в силу: тяжести состояния или плохого самочувствия пациента, занятости врача, нежелание врача что-либо обсуждать (формальный подход со стороны врача - повод задуматься об обращении к другому врачу), неподготовленности пациента воспринять информацию (отсутствуют минимальные знания о болезни и методах лечения) или неподготовленность задать вопросы (два вопроса задал, а десять вопросов забыл). Понимание болезни и методов лечения, доброжелательное отношение друг к другу (а не потребительское) – два важнейших моста между пациентом и врачом.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
|
