|
| Заболевание правой молочной железы. В правом верхнем ламе риал квадрате наблюдается 2 лимфатических узла ( 0, 8 х 0, 5 см, 0, 7 х 0, 5 см)
Можно ли с помощью вмешательства операции удалить лимфатические узлы, но оставить грудь? |
| Вопрос # 16453 | Тема: Хирургическое лечение | 21.10.2010, Севда Азербайджан |
Заочно установить диагноз трудно, а чаще всего невозможно, так как диагностика не опирается на словесное описание проблемы пациентов. Для диагностики заболеваний молочной железы используется маммография (у женщин старше 35 лет), УЗИ молочных желез, биопсия. В связи с этим я рекомендую Вам следует обратиться к врачу. см. также сайт Все о раке молочной железы, Фиброаденома. Ру, Мастопатия-Инфо, форумы Онколайн
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здраствуйте! Мой диагноз: рT2N0M0.
6.04.2010 г. мне сделали операцию CР+РМЭ по Мадден слева, прошла 6 курсов химиотерапии. Есть ли смысл проводить лучевую терапию, так как прошло полгода с момента операции? |
| Вопрос # 16454 | Тема: Рак молочной железы | 21.10.2010, Татьяна Россия, Санкт-Петербург |
В Санкт-Петербурге можно получить консультацию по данному вопросу у меня – Дмитрия Андреевича Красножона. Прием - понедельник, четверг с 17 до 20 часов в клинике, которая расположена в Кузьмолово. Проезд на общественном транспорте: от метро Девяткино маршрутное такси №621 или 627 до остановки "областной онкодиспансер" (в Кузьмолово). На личном транспорте. 1. Выезд из города по пр. Руставели (конец проспекта, недалеко от перекрестка с проспектом Просвещения через Девяткино и Новодевяткино и по трассе до поселка Кузьмоловский. После автозаправки Аэро поворот налево. Далее по дороге до железнодорожной станции. Не доезжая ее свернуть направо. С правой стороны через 200 м увидите трехэтажное здание из белого кирпича. Машину следует оставить у ворот и проследовать через центральный вход в клинику.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Мне по результатам маммографии поставлен диагноз Двустороняя фиброзная мастопатия. Справа в ак..ллярной обл два лимфоузла. Бластомы не выявлено.
Подскажите, пожалуйста, на сколько серьёзен диагноз и что мне необходимо предпринять.
Спасибо. |
| Вопрос # 16456 | Тема: Все вопросы | 21.10.2010, Наталия Воронеж Россия |
Лечение мастопатии я обычно назначаю в случае болевого синдрома у пациентки. Если проявлением фиброзно-кистозной болезни (мастопатии, фиброаденоматоза) является только наличие кист в молочной железе или уплотнений, то обычно я ограничиваюсь рекомендацией наблюдения. Обычно лечение включает в себя витамины, гомеопатические средства, а также рекомендации по питанию. За конкретными назначениями вам следует обратиться к врачу.
ничего серьёзного у вас нет.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте, сегодня ходила на узи, мне сказали, что у меня диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. скажите пожалуйста, если риск появления в дальнейшем рака молочной железы? заранее спасибо |
| Вопрос # 16457 | Тема: Фиброаденома | 21.10.2010, наталья беларусь |
См сайт о фиброаденоме.
см. ответ на вопрос о показаниях к удалению фиброаденомы.
Причины появления фиброаденомы малоизучены, вероятно в силу того, что эта опухоль не представляет угрозы жизни пациента. Обычно фиброаденомы возникают в подростковом периоде, на фоне беременности, климактерическом периоде, а также при нарушении гормонального фона. Повторное возникновение фиброаденомы бывает примерно в 10-15% случаев. Если есть показания к удалению фиброаденомы, то ее надо удалять. См. также ответ на вопрос о показаниях к удалению фиброаденомы. Медикаментозного лечения фиброаденомы не существует. В рак фиброаденома не перерождается, но отдельные виды фиброаденом (филлоидная) может перерастать в саркому.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| У моей мамы киста.напр.на цитолог.исслед.-восполившаяся киста.атинич. кл. не найд.в левой м. железе на 12ч. уплотнение размером 3, 0*3, 0см. плотноватой консист., подв., б/б, л/узлы не увелич.
УЗИ.размер кисты 26*20мм округой формы, периф. л/узлы не увеличены, печень не увелич.без узлов, ж.пузырь-хр.холицистит селезенка и подж.жел.б/о(фиброз-кистоз мастопатии)
коагулограмма:фибриноген-3, 55.тромботест-6.время рекальцификации 113".гематокрит 35.
биохим.исслед.крови:мочевина-9, 0.сахар-5, 4.ферменты АлТ-0, 44.общий белок-61, 5
анализ крови:гемоглобин-120г/л.эритроциты-3, 80.цветовой показатель 0, 94.лейкоциты-4, 2.сверт-на:3.33 кон:4.00.палочкоядерные 2.сегментоядерные-65, эозинофилы-1.лимфоциты-29.моноциты-3. СОЭ-25мм/ч
там где делали анализы говорят надо оперировать, а в инст гинекологии и акуш. говорят можно консервативно и назначили:цефазолин 1, 0 в/м 1р.в д. N5, нитроксолин 1т*3р.в д.10 дней.конефрон 1т*2р.в д.мостодинон 1т*3р.в д.1мес.контаб 2т*3р.в д.климодинон.
вопрос:что делать оперировать или лечить конс.и если лечить, то правильные ли нам назначения дали?а да маме 44 года |
| Вопрос # 16414 | Тема: Все вопросы | 19.10.2010, Малика ташкент |
Вам следует обязательно обратиться к лечащему врачу. Есть множество вопросов, которые невозможно решить через Интернет или по телефону, в силу того, что отвечающий не знает всех особенностей, не знает степень нарушений функции и проч. и проч.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Спасибо, Дмитрий Андреевич за Ваш ответ на вопрос 16408. Дмитрий Андреевич, уточните еще пожалуйста. Лучевая терапия при моем диагнозе не показана тоже (заключение радиолога). Мой лечащий врач с ним согласен(тем более, что планируется пластика)По доп. обследованиям -не совсем благополучны почки. Привожу результаты обследований:
По почкам заключение: поясничная дистропия правой почки. Уменьшение размеров правой почки, правосторонняя пиелоэктазия с нарушением экскреторной и секреторной функции легкой/средней степени. Расширение ЧЛС левой почки с нарушением экскреторной функции легкой степени, секреторная функция не нарушена. Суммарная канальцевая секреция в пределах нормы.
УЗИ брюшной полости: в желчном пузыре гиперэхог. обр-е 4*4 мм без акустич тени. Почки: павая почка: кисты солитарные в верхнем сегменте 4*6, в среднем сегменте 3*4. Левая почка: кисты солитарные. в среднем сегменте 5*14, в нижнем сегменте 6*7. В обеих почках кальцинаты. Все остальное в пределах нормы.
Узи малого таза: щейка матки: 28мм в ц/канале полоска жидкости 2мм. Яичники: правый - 17*33мм с жидкостными образованиями до 15*19мм, левый 16-29мм обычной структуры. Закл.: признаки аденомиза. кистозно-измененный правый яичник.
Легкие без изменений ( но 7 лет назад наблюдалась в тубдиспансере, положительная реакция манту. Дважды было правостороннее воспаление легких). Учитывая вышеизложенное, какое бы Вы приняли решение по назначению химиотерапии? Имеет ли какое-то значение при принятии решения, что мастэктомия подкожная( с сохранением кожи и ареолы)? Мнение одного химиотерапевта - по кровяному руслу все-таки могли проскочить какие-то раковые клетки(даже со скальпеля хирурга), мнение второго - польза от химиотерапии сомнительна, а почкам эти процедуры пойдут не на пользу. Возможно ли справиться с ситуацией только гормонотерапией, изменением питания ( что я уже сделала) и общим подъемом иммунитета? Простите за целую кучу вопросов. Мне очень важно Ваше мнение. Заранее благодарна. |
| Вопрос # 16415 | Тема: Все вопросы | 19.10.2010, Людмила Екатеринбург |
В силу того что решение может быть разным, многогранным и зависеть от многих факторов которые трудно учесть без осмотра, изучения данных медицинской документации, данных обследований и проч. дать правильный ответ на ваш вопрос представляется сложным. Решение его может заключаться в обращении к лечащему врачу, обращении ко мне на очную консультацию или в другое учреждение. Для эффективной работы при консультации необходимо изучение медицинской документации, рентгеновских снимков, снимков компьютерной томографии и проч. Для улучшения понимания ситуации в целом я рекомендую вам обратить внимание на ответы на предыдущие вопросы, а также статьи, опубликованные на сайте.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
|
