|
| Здравствуйте. моей маме провели операцию по удалению левой груди. патологоанатомическое исследование установило - инфильбрирующую карциному момлочной железы, лечебный патоморфоз опухоли с метасазами в один из 2-х ламфа узлов. Объясните пожалуйста это попроще.
Перед операцией она прошла 2 курса химиотерапии. Можно ли после этого попробовать анализ на герцептин? |
| Вопрос # 15303 | Тема: Все вопросы | 11.06.2010, татьяна россия |
На ваш вопрос можно ответить только после осмотра и изучения данных всех обследований.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте скажите если реакцияс Her2/neu - отрицательная нужна ли тогда химиатерапия? Спасибо |
| Вопрос # 15308 | Тема: Все вопросы | 11.06.2010, Галина Россия Красноярск |
Результаты иммуногистохимического исследования трактуются следующим образом: при положительных рецепторах к эстрогенам и/или прогестерону опухоль чувствительна к гормонотерапии, при негативных рецепторах - опухоль не чувствительна к гормонотерапии. Показатель her2neu говорит о двух существенных моментах - агрессивности опухоли (при 3+ она высокая) и чувствительности ее к герцептину (при 3+). Если во время иммуногистохимического исследования выявляется для показателя her2neu 2+, то необходимо перепроверить данный показатель с помощью методики FISH, которая в настоящее время является наиболее точным методом.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| ЗДРАВСТВУЙТЕ ДИАГНОЗ ТАКОЙ РЕАКЦИЯ С РЕЦЕПТОРАМИ ЭСТРОГЕНОВ ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ (7 БАЛОВ), РЕАКЦИЯ С РЕЦЕПТОРАМИ ПРОГЕСТЕРОНА ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ (6 БАЛОВ), РЕАКЦИЯ С PCNA 90% ВЫРАЖЕННАЯ ПРОЛИФЕРАТИВНАЯ АКТИВНОСТЬ КЛЕТОК, РЕАКЦИЯ С Her/2neu - ОТРИЦАТЕЛЬНАЯ. КАКОЕ ЛУЧШЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ТАКИХ РЕЗУЛЬТАТАХ. СПАСИБО. |
| Вопрос # 15309 | Тема: Все вопросы | 11.06.2010, ВАЛЕНТИНА КРАСНОЯРСК РОССИЯ |
В силу того что решение может быть разным, многогранным и зависеть от многих факторов которые трудно учесть без осмотра, изучения данных медицинской документации, данных обследований и проч. дать правильный ответ на ваш вопрос представляется сложным. Решение его может заключаться в обращении к лечащему врачу, обращении ко мне на очную консультацию или в другое учреждение. Для эффективной работы при консультации необходимо изучение медицинской документации, рентгеновских снимков, снимков компьютерной томографии и проч. Для улучшения понимания ситуации в целом я рекомендую вам обратить внимание на ответы на предыдущие вопросы, а также статьи, опубликованные на сайте.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Добрый день! Моей матери сделали операцию РМЭ по Маддену правой молочной железы.
Гистология: №27822-38 инфильтрирующая карцинома 2 степени злокачественности.
В л/узлах реактивная гиперплазия.
ИГХ: Эр (++) Н=160; Пр (-) Н=0; статус по окногену (+).
Анализы крови и т.д. в норме.
Закл. диагноз: В лев правой молочной железы ст 2а гр 3 (Т2Н0М0).
Врачи сказали химиютерапию делать не надо. А что вы думаете, нужна ли химия или лечение? |
| Вопрос # 15310 | Тема: Все вопросы | 11.06.2010, Рустем Уфа |
Тактика лечения при раке молочной железы зависит прежде всего от стадии. При 1-2 стадии обычно начинают лечение с операции (удаление всей молочной железы или органосохраняющая операция). При 3 стадии обычно назначают индукционную терапию (терапия для уменьшения размеров опухоли или отека молочной железы, уменьшения подмышечных лимфоузлов). При 4 стадии используется, как правило, только лекарственный метод лечения. На основании данных иммуногистохимического исследования ("чувствительность опухоли к гормонотерапии, к герцептину") и стадии опухоли назначается лекарственная терапия. Это может быть и гормонотерапия, и химиотерапия. Показанием к лучевой терапии при 1-2 стадии является выполнение органосохраняющей операции. При 3 стадии лучевая терапия показана практически во всех случаях.
Для уточнения тактики лечения в вашем случае я рекомендую обратиться к лечащему врачу.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Добрый день. Я сделала узи молочных желез и вот что мне напечатали и не чего не объяснили подскажите пожалуйста что это означает:
Акустический доступ:без особенностей; Симметричность МЖ: Симметричны; Состояние кожи:нет изменения кожи; Возможность четкой дифференциации тканей МЖ: хорошая; Соотношения тканей формирующих МЖ: преобладает железистая, жировая ткань только в подкожной области; Визуализация протоков МЖ: хорошая, протоки расширены до 2, 1 мм; Визуализация позадисосковой области МЖ: хорошая; Диффузные изменения МЖ: не выявлено; Очаговые изменения МЖ: не выявлены; Региональные лимфатические узлы: увеличенных или патологических измененных лифматических узлов не выявлено.
Заключение: Эхографическая картина дисгормональных изменений молочных желез.
Спасибо большое в зарание! |
| Вопрос # 15311 | Тема: Все вопросы | 11.06.2010, Наталья Россия, г.Армавир |
Это означает что рака у вас нет
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте. 12 мая сделала узи молочных желез, где поставили диагноз :"Фиброаденома правой молочной железы".19 мая 2010 года сделала маммографию, где поставили диагноз: "Фиброаденома правой молочной железы". Сегодня сдела УЗИ молочных желез и мне поставили диагноз :"Эхографически - фиброаденоматоз молочных желез. Киста правой молочной железы."Онколог после маммографии отправляет на операцию, а сегодняшний маммолог, поставив диагноз"Киста" после Узи, сказала, что не надо оперативного лечения. Подскажите, пожалуйста, все-таки нужно ли оперативное вмешательство с такими разными диагнозами? |
| Вопрос # 15331 | Тема: Все вопросы | 11.06.2010, Юлия Санкт-Петербург |
В Санкт-Петербурге можно получить консультацию в клинике, которая расположена в Кузьмолово. Проезд на общественном транспорте: от метро Девяткино маршрутное такси №621 или 627 до остановки "областной онкодиспансер" (в Кузьмолово). На личном транспорте. 1. Выезд из города по пр. Руставели (конец проспекта, недалеко от перекрестка с проспектом Просвещения через Девяткино и Новодевяткино и по трассе до поселка Кузьмоловский. После автозаправки Аэро поворот налево. Далее по дороге до железнодорожной станции. Не доезжая ее свернуть направо. С правой стороны через 200 м увидите трехэтажное здание из белого кирпича. Машину следует оставить у ворот и проследовать через центральный вход в клинику.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте доктор! после узи заключение:структурные(фиброзные)изменение левой молочной железы.что это значит? |
| Вопрос # 15332 | Тема: Все вопросы | 11.06.2010, рош марина с.орлово алтайский край |
Обязательно постарайтесь поговорить с лечащим врачом. Непонимание ситуации чаще всего связано с тем, что пациент не может наладить контакт с врачом. Происходит это в силу: тяжести состояния или плохого самочувствия пациента, занятости врача, нежелание врача что-либо обсуждать (формальный подход со стороны врача - повод задуматься об обращении к другому врачу), неподготовленности пациента воспринять информацию (отсутствуют минимальные знания о болезни и методах лечения) или неподготовленность задать вопросы (два вопроса задал, а десять вопросов забыл).
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Дополнение к воросу 15320. В начале сообщения я написала что была проведена операция по удалению правой груди. Мой вопрос больше заключаеться в том стоит ли делать химиотерапию при пороке сердца--и есть ли альтернативные пути лечения |
| Вопрос # 15334 | Тема: Все вопросы | 11.06.2010, Елена Ярославль |
На ваш вопрос можно ответить только после осмотра и изучения данных всех обследований.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
|
