|
| При РМЖ ст.2А после радикальной резекции (органосохраняющая операция)когда правильнее проводить лучевую терапию - перед ПХТ или после? У меня сначала прошло 4 курса ПХТ, а теперь назначили лучевую - не поздно (прошло 4 месяца после операции). Почему в аналогичных случаях одним назначают 25 пушек, а другим - 40, от чего это зависит? |
| Вопрос # 14049 | Тема: Все вопросы | 13.02.2010, Наталья Запорожье, Украина |
На ваш вопрос можно ответить только после осмотра и изучения данных всех обследований.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Добрый день.
Бабушке (71 год) поставили диагноз микроинфильтрирующий протоковый РМЖ T4вN1Mx. Анализы: Ki-67 +++ (> 70%), C-erb2/neu + ( |
| Вопрос # 14050 | Тема: Все вопросы | 13.02.2010, Александр Украина |
Заочно установить диагноз трудно, а чаще всего невозможно, так как диагностика не опирается на словесное описание проблемы пациентов. Для диагностики заболеваний молочной железы используется маммография (у женщин старше 35 лет), УЗИ молочных желез, биопсия. В связи с этим я рекомендую Вам следует обратиться к врачу. см. также сайт Все о раке молочной железы, Фиброаденома. Ру, Мастопатия-Инфо, форумы Онколайн
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| В 2001 году операцию по удалению левой МЖ. Овариоэкотомя. Стадия 3б. Химиотерапия. облучение. Сейчас гормонотерапия аромазином. Полгода назад прошла все обследования: рентген грудной клетки, скенирование, мамограмма, узи, онкомаркеры. Все в норме.2 недели назад прижгла в онкокабинете папиломы на шее. Сейчас нащупала на шее сзади справа небольшой шарик. Безболезненный. Что это ? Воспаленный лимфоузел? Волнует не метостаз ли это? Или рекация на прижигание? Может сделать какое-то обследование? Или это уже канцерофобия. |
| Вопрос # 14051 | Тема: Все вопросы | 13.02.2010, Наталья Щеково |
Чтобы развеять сомнения, обратитесь к вашему местному онкологу
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Добрый день! В октябре 2009 года сделана радикальная резекция левой молочной железы, инфильтрующий протоковый рак Т1Н0М0, итоговый бал эстогеновых рецепторов ЭР=6, прогестероновых ПР=7, c-r с негативным статусом по онкогену neu (-). После операции прошла лучевую терапию. После этого химиотерапевт дает заключение, что в дальнейшем лечении не нуждаюсь, а врач онколог-маммолог предлагает отключить яичники и назначить гормонотерапию (тамоксифен). Пожалуйста, ответьте, необходима ли мне гормонотерапия, и правильно ли, что не назначают химию? |
| Вопрос # 13468 | Тема: Все вопросы | 13.02.2010, Галина Оренбург |
К сожалению, наши специалисты не нашли времени ответить на ваш вопрос, в силу большой занятости в лечебной работе. Если ваш вопрос еще актуален, пожалуйста повторите его. Приносим извинения за неудобства.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте, мы ждем гистохимический анализ и чтобы набраться информацией, читаю всевозможные сайты. На одних пишут, что при положительном статусе her2nei прогноз более благоприятный, т.к.возможно лечение герцептином, а на других пишут, что это хуже для прогноза, т.к.выше риск рецедива. Кто прав? И еще:для прогноза хуже или лучше, когда опухоль чувствительна к гормонотерапии? Я понимаю, что у всех все индивидуально, но все же по Вашей практике сооринтируйте меня пожалуйста. Спасибо. |
| Вопрос # 14027 | Тема: Все вопросы | 13.02.2010, натали калиниград |
На ваш вопрос можно ответить только после осмотра и изучения данных всех обследований.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. В 2007 году (42 года)была удалена правая молочная железа с диагнозом-РМЖ 1 стадии 2 степени злокачественности (1.3 см.)без поражения лимфоузлов и отсутсивием отдаленных метастазов. Эстрадиол 3+, прогестерон 3+, белок 2+. Назначено лечение золадексом в течении 2-х лет без тамоскифена. Химия и лучи не проводились. За 2 года проведена операция по восстановлению груди ТРАМ лоскутом. В настоящее время возобновились месячные. В августе онкомаркеры были в норме, УЗИ молочных желез, бр.полости.рентген легких в норме. В настоящее время ничего не принимаю. Сильная тревога по поводу выбранного лечения и я незнаю что делать дальше? Врач по месту жительства рекомендует индинол.посоветуйте пожалуйста, как быть. С уважением, Людмила |
| Вопрос # 13365 | Тема: Все вопросы | 13.02.2010, Людмила Орехово-Зуево |
В Санкт-Петербурге можно получить консультацию по данному вопросу у меня – Дмитрия Андреевича Красножона. Прием - понедельник, четверг с 17 до 20 часов в клинике, которая расположена в Кузьмолово. Проезд на общественном транспорте: от метро Девяткино маршрутное такси №621 или 627 до остановки "областной онкодиспансер" (в Кузьмолово). На личном транспорте. 1. Выезд из города по пр. Руставели (конец проспекта, недалеко от перекрестка с проспектом Просвещения через Девяткино и Новодевяткино и по трассе до поселка Кузьмоловский. После автозаправки Аэро поворот налево. Далее по дороге до железнодорожной станции. Не доезжая ее свернуть направо. С правой стороны через 200 м увидите трехэтажное здание из белого кирпича. Машину следует оставить у ворот и проследовать через центральный вход в клинику.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте.. у меня РМЖ T1N0M0 3 степень злокачествености до 1.8х1.2х 1.4 мне 38, не рожала..эстрогены -0..прогестероны 3 балла (+). Her 2 "0" индекс пролиферации в опух. клетках - Ki67=45% Я провела 1 курс химиотерапии по схеме АС второй курса в связи с плохой переносимостью разбили пополам.. после половины дозы ночью температура поднялась до 40.. затем сутки 38.. пульс 120 ударов в минуту утром лёжа в постели, (всего мне назначено 4 химии ) я намерена отказаться от продолжния лечения и идти на лучевую терапию.. Вопрос.1. Чем могла быть вызвана такая температура?
вопрос 2. Нужно ли мне было проведение сканирование костей. мне сказали что при первой стадии сканирование костей не проводится? 3. Какова вероятность гибели раковых клеток при 1, 5 проведении химиотерапии? т.е. есть ли шанс, что это было не зря?
4. Какой прогноз выживаемости в при моём диагнозе без рецидивов и метостазов
а. при проведении всех 4 курсов АС химиотерапии + лучевая терапия?
в. при проведении химиотерапии по схеме АС 1.5 курса + лучевая терапия.. Спасибо..
С нетерпением жду ответа.. |
| Вопрос # 13358 | Тема: Все вопросы | 13.02.2010, Мария Москва |
Заочно установить диагноз трудно, а чаще всего невозможно, так как диагностика не опирается на словесное описание проблемы пациентов. Для диагностики заболеваний молочной железы используется маммография (у женщин старше 35 лет), УЗИ молочных желез, биопсия. В связи с этим я рекомендую Вам следует обратиться к врачу. см. также сайт Все о раке молочной железы, Фиброаденома. Ру, Мастопатия-Инфо, форумы Онколайн
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Мама 61 год. Диагноз с марта 2009 года - Первично-множественный с-r.
С-r левой молочной железы СТIIБ Т3Н1Мо. Отечно-инфильтративная форма. Низкодифференцированные клетки аденокарциномы.
Сопутств.заволевания-С-r шейки матки СТIIрТ2Н0М0.состояние после операции в 1998 году.
Проведено облучение -30 сеансов и 6 курсов полихимиотерапии.
В операции отказано. Мотив - отечно-инфильтративная форма.
Ранее опухоль 8х7 см, после окончания в ноябре 2009 года назначенного лечения 4х3 см. Увеличен один лимфоузел на левой стороне.
Общее состояние мамы удовлетворительное.
назначен постоянно тамоксифен, бонефос-курсами через 2-3 недели.
Насколько оправдан отказ в операции? |
| Вопрос # 13466 | Тема: Все вопросы | 13.02.2010, Юлия Казахстан, г.Актобе |
В силу того что решение может быть разным, многокранным и зависеть от многих факторов которые трудно учесть без осмотра, изучения данных медицинской документации, данных обследований и проч. дать правильный ответ на ваш вопрос представляется сложным. Решение его может заключаться в обращении к лечащему врачу, обращении ко мне на очную консультацию или в другое учреждение. Для эффективной работы при консультации необходимо изучение медицинской документации, рентгеновских снимков, снимков компьютерной томографии и проч. Для улучшения понимания ситуации в целом я рекомендую вам обратить внимание на ответы на предыдущие вопросы, а также статьи, опубликованные на сайте.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться хоть немного с лечением мамы по поводу рака молочной железы. Её прооперировали с удалением груди. Метастазы в 4 лимфоузла с выходом в клетчатку. Рак низкодифференцированный, рецепторы положительные, белок-2+. Назначили химию 4 курса, ПРи весе 90 кг.-эпирубицин 8 флаконов по 10 мг, циклофасфамид 4 флакона по 200. Маме 70 лет. Сделали 2 курса. У нее давление, сердце барахлит.2 курс перенесла очень тяжело. Рвоты не было, но общее состояние было тяжелым. Кровь вроде бы неплохая, как сказал врач. Мама не хочет больше делать химию. Может ей перейти на прием тамоксифена(пол.рец.)Достаточно ли 2-х курсов? Облучение не делали. Спасибо Вам большое. Мила |
| Вопрос # 13480 | Тема: Все вопросы | 13.02.2010, Орехово-Зуево |
Обязательно постарайтесь поговорить с лечащим врачом. Непонимание ситуации чаще всего связано с тем, что пациент не может наладить контакт с врачом. Происходит это в силу: тяжести состояния или плохого самочувствия пациента, занятости врача, нежелание врача что-либо обсуждать (формальный подход со стороны врача - повод задуматься об обращении к другому врачу), неподготовленности пациента воспринять информацию (отсутствуют минимальные знания о болезни и методах лечения) или неподготовленность задать вопросы (два вопроса задал, а десять вопросов забыл).
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
|
