|
 |
 |
 |
| Здраствуйт. Скажите после операции по удалению фиброаденомы м/ж вылущивание какие могут быть осложнения со здоровьем или грудью. Спасиба. |
| Вопрос # 14036 | Тема: Все вопросы | 13.02.2010, Наташа Харьков, Украина |
Причины появления фиброаденомы малоизучены, вероятно в силу того, что эта опухоль не представляет угрозы жизни пациента. Обычно фиброаденомы возникают в подростковом периоде, на фоне беременности, климактерическом периоде, а также при нарушении гормонального фона. Повторное возникновение фиброаденомы бывает примерно в 10-15% случаев. Если есть показания к удалению фиброаденомы, то ее надо удалять. См. также ответ на вопрос о показаниях к удалению фиброаденомы. Медикаментозного лечения фиброаденомы не существует. В рак фиброаденома не перерождается, но отдельные виды фиброаденом (филлоидная) может перерастать в саркому.
См сайт о фиброаденоме.
см. ответ на вопрос о показаниях к удалению фиброаденомы.
После удаления фиброаденомы на место, где она была обычно накладываются швы. Вокруг них может возникать воспалительная реакция. В связи с этим после операции может ощущаться некое образование. Нередко пациенты сообщают о том, что как-будто "там что-то осталось". Оптимально проконтролировать место оперативного вмешательства через 6 месяцев (УЗИ).
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| В 2002 г.мне была сделана операция мастоэктомии. В 2008 г. обнаружены метостазы в ребре. Была проведена химиотерапия (6 курсов) и лучевая терапия. В настоящий момент процесс стабилизировался. Я ежедневно принимаю фемару и раз в 28 дней замету. В связи с развитием у меня остеоартроза, мне предлагают пройти курс лечения хондропротекторами (дона, хондролон и пр.). Не поплияют ли эти препараты на течение моего основного заболевания. Ведь это препараты-стимуляторы. Спасибо за ответ. |
| Вопрос # 14037 | Тема: Все вопросы | 13.02.2010, Ольга Андреевна Белгород |
Не повлияют
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте Дмитрий Андреевич. У меня РМЖ T3N0M0. HER2/neu +++. ЭГ-, ПГ-.
Прошла неоадъювантную ХТ по схеме CAF(2 курса)-прогрессирование, далее паклитаксел +цисплатин(3 курса) - полож. динамика, а на 4 курсе (сегодня) еще добавили герцептин. Далее будут решать либо лучевую либо операцию. Как Вы относитесь к выбранной тактике лечения и как оцениваете эффективность выбранных схем.
И еще вопрос. Меня пригласили по работе на конференцию в Марокко на 4 дня. Но я опасаюсь что перелет на самолете (перепад давления при взлете и посадке) может привести к агрессии опухоли. Как Ваше мнение? И еще не приведет ли к агрессии опухоли смена климата (я живу на Урале). Заранее благодарю за ответы. |
| Вопрос # 14044 | Тема: Все вопросы | 13.02.2010, Лариса Россия |
Традиционный взгляд на отдых пациента, перенесшего онкологическое заболевание, в жарких странах достаточно прост: "категорически запрещено". Хотя солнце и смена климата не являются стимуляторами возникновения рака молочной железы, рекомендация достаточно часто проговаривается онкологами. Я не вижу особых противопоказаний для смены климата у пациента, закончившего радикальное лечение. Обычно я рекомендую резко не менять климат. Оптимально на мой взгляд отдыхать в бархатный сезон. Важно помнить о том, что воздействие ультрафиолета может приводить к склерозированию (запустению) лимфатических путей. Это в свою очередь приводит к лимфостазу (отеку) руки на стороне операции. Поэтому я настоятельно рекомендую закрывать руку, будучи на солнце, а также использовать солнцезащитные кремы
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Какие операции выполняются при РМЖ 1 стадия? Слышала, что существуют исследования, позволяющие сохранить часть лимфатических узлов. Если это действительно возможно, какие исследования надо провести? |
| Вопрос # 14039 | Тема: Все вопросы | 13.02.2010, Рената москва |
Прогноз заболевания может быть благоприятным и неблагоприятным в отношении выздоровления, восстановления трудоспособности, жизни. Рак молочной железы 1-2 стадии при правильно проведенном лечении имеет благоприятный прогноз в отношении выздоровления, восстановления трудоспособности (за исключением тех случаев, когда требуется тяжелая физическая нагрузка на руку со стороны операции), благоприятный прогноз в отношении жизни
Тактика лечения при раке молочной железы зависит прежде всего от стадии. При 1-2 стадии обычно начинают лечение с операции (удаление всей молочной железы или органосохраняющая операция). При 3 стадии обычно назначают индукционную терапию (терапия для уменьшения размеров опухоли или отека молочной железы, уменьшения подмышечных лимфоузлов). При 4 стадии используется, как правило, только лекарственный метод лечения. На основании данных иммуногистохимического исследования ("чувствительность опухоли к гормонотерапии, к герцептину") и стадии опухоли назначается лекарственная терапия. Это может быть и гормонотерапия, и химиотерапия. Показанием к лучевой терапии при 1-2 стадии является выполнение органосохраняющей операции. При 3 стадии лучевая терапия показана практически во всех случаях.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Добрый вече! Подскажите пожалуйста, у меня поставили мастопатию. Могу ли я загорать в солярии? |
| Вопрос # 14041 | Тема: Все вопросы | 13.02.2010, Римма Россия |
Существует распространенный миф о том, что при фиброаденоме и мастопатии нельзя посещать солярий. На самом деле ультрафиолет не влияет на ткань молочной железы и не влияет на течение мастопатии или фиброаденомы. Однако ультрафиолет проникать только через верхние слои кожи. Из моего ответ не следует что удьтрафиолет не вреден. При избыточной инсоляции (солярий, солнце) повышается риск развития рака кожи, меланомы.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте! Что значит:"диагноз при направлении на медико - социальную экспертизу: код основного заболевания по МКБ: С-50.0; основное заболевание - Bl правой молочной железы Т2N2M0G2. Расшифруйте пожалуйста: С-50.0 и T2N2M0G2. С нетерпением жду ответа... |
| Вопрос # 14045 | Тема: Все вопросы | 13.02.2010, Дмитрий Н.Новгород |
TNM - это международная классификация злокачественных опухолей. Состояние опухолевого процесса кодируется буквами и цифрами. Для каждого вида злокачественной опухоли существует своя классификация. В отношении рака молочной железы расшифровка такова (привожу не все подробности)
Т1 - наибольший размер опухоли до 2 см
Т2 - наибольший размер опухоли до 5 см
Т3 - наибольший размер опухоли более 5 см
Т4 - прорастание опухоли в кожу, отек молочной железы, прорастание опухоли в грудную стенку, гиперемия (покраснение) кожи молочной железы.
N0 - метастазы в подмышечные лимфоузлы отсутствуют
N1 - поражение 1-3 подмышечных лимфоузла.
N2 - поржение 3-9 подмышечных лимфоузла.
N3 - поражение надключичных лимфоузлов, поражение более 9 лимфоузлов.
М0- отдаленне метастазы отсутствуют
М1 - отдаленнные метастазы есть.
X - недостаточно данных.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здраствуйте! Моя мама умерла от рака молочной железы. У нее трое детей. Всех кормила грудью. Эта болезнь передается по наследству? Как выявить ее на ранних стадиях? |
| Вопрос # 14047 | Тема: Все вопросы | 13.02.2010, Юлия Санкт-Петербург |
Наследственные формы рака молочной железы - не являются редкостью в клинической практике. В своей практике мне встречаются наследственные формы рака в 3-4 раза в год. Определить наследственный характер рака молочной железы можно с помощью анализа крови на наличие гена BRCA 1 и 2. Тактика при выявлении наследственной формы рака молочной железы может быть различной: профилактическое удаление и одномоментное протезирование молочных желез, химиопрофилактика (прием тамоксифена), расширенное наблюдение. Анализы на наследственные формы рака молочной железы выполняются в лаборатории Хеликс.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
|
