|
 |
 |
 |
| Здраствуйтк. У моей мамы рак молочной железы, ей удалили грудь и лимфоузел, пришли анализы метостазоов нет. Химиотерапия в этом случае обязательна? опухаль 2см. И какая диета нужна после облучения? |
| Вопрос # 13477 | Тема: Все вопросы | 31.01.2010, Виктория Базаева москва |
Адъювантная химиотерапия называется также профилактической, она направлена на возможные скрытые очаги опухоли (которые не выявляются с помощью рентгеновских или иных методов). Поэтому эффективность адъювантной химиотерапии возможно оценить только со временем (если рецидива не разовьется, значит химиотерапия была эффективна). Эффективность препаратов в отношении распространенных форм рака молочной железы оценивается по степени уменьшения размеров опухоли. Эффективность препаратов в отношении ранних форм рака молочной железы, когда было проведено оперативное лечение оценивается по данным выживаемости пациентов.
Я обычно рекомендую придерживаться относительно низкокалорийной и высоковитаминизированной диеты. Рекомендую исключить жирные и жареные (как правило, высококалорийные) на весь период лечения и в последующем придерживаться выбранной тактики, особенно если есть ожирение. В питании обязательно должны присутствовать овощи (обычная и цветная капуста, свекла, морковь, брюква и др.), фрукты (яблоки, апельсины, бананы, груши и др.), зелень. Дополнительно я рекомендую принимать витамины (поливитаминные комплексы). Что касается спиртных напитков, то их употреблять можно в ограниченном количестве. Необходимо употреблять достаточное количество мяса (оптимально - курятина, говядина, рыба). Нежелательно употреблять в больших количествах углеводы, особенно в сочетании с жирами (картофель фри, булка с маслом, жареные хлеб или булки и т.п.). Следует опасаться попадания вместе с пищей канцерогенов (помните, что жареные блюда могут изготавливаться на предприятиях общепита с многократным использованием масла, а перегретое масло может содержать канцерогены. Салаты оптимально готовить на оливковом масле, а жарить лучше на кукурузном (при нагревании образуется меньше всего канцерогенов, но лучше от жареного постепенно отказываться).
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Возраст 24 года, год назад операция: РМЖ 1 сталии, гормонозависима, Her2/neu +3. Лечение: химиотерапия, облучение, в настоящее время тамоксифен, золадекс, по КИ лапатиниб. Можно ли мне на зимние каникулы отдохнуть в Египте? |
| Вопрос # 13465 | Тема: Все вопросы | 31.01.2010, Елена Моск.обл. |
Традиционный взгляд на отдых пациента, перенесшего онкологическое заболевание, в жарких странах достаточно прост: "категорически запрещено". Хотя солнце и смена климата не являются стимуляторами возникновения рака молочной железы, рекомендация достаточно часто проговаривается онкологами. Я не вижу особых противопоказаний для смены климата у пациента, закончившего радикальное лечение. Обычно я рекомендую резко не менять климат. Оптимально на мой взгляд отдыхать в бархатный сезон. Важно помнить о том, что воздействие ультрафиолета может приводить к склерозированию (запустению) лимфатических путей. Это в свою очередь приводит к лимфостазу (отеку) руки на стороне операции. Поэтому я настоятельно рекомендую закрывать руку, будучи на солнце, а также использовать солнцезащитные кремы
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Объясните результат цитологии кисты в груди. Бесструктурные оксифильные массы, кристаллы холестерина-содержимое кистозной полости. |
| Вопрос # 13484 | Тема: Все вопросы | 31.01.2010, ольга москва |
В Санкт-Петербурге можно получить консультацию по данному вопросу у меня – Дмитрия Андреевича Красножона. Прием - понедельник, четверг с 17 до 20 часов в клинике, которая расположена в Кузьмолово. Проезд на общественном транспорте: от метро Девяткино маршрутное такси №621 или 627 до остановки "областной онкодиспансер" (в Кузьмолово). На личном транспорте. 1. Выезд из города по пр. Руставели (конец проспекта, недалеко от перекрестка с проспектом Просвещения через Девяткино и Новодевяткино и по трассе до поселка Кузьмоловский. После автозаправки Аэро поворот налево. Далее по дороге до железнодорожной станции. Не доезжая ее свернуть направо. С правой стороны через 200 м увидите трехэтажное здание из белого кирпича. Машину следует оставить у ворот и проследовать через центральный вход в клинику.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Вечер добрый! Мне 24 года, есть двухлетний ребёнок, грудью кормила год и семь, были три сильных лактостаза, лактацию подавляла норколютом, т.к. боялась застоя. На узи фиброзные изменения в молочных железах, 2 фиброзированных лимфоузла. Симптоматики никакой нет. Наследственность отягощена по cancer м\ж (бабушка по линии отца).
Следующие вопросы: фиброз был до ГВ или скорее возник во время/после? Надо ли идти к маммологу, а может сначала сделать маммографию? |
| Вопрос # 13485 | Тема: Все вопросы | 31.01.2010, Аня Архангельск |
Наследственные формы рака молочной железы - не являются редкостью в клинической практике. В своей практике мне встречаются наследственные формы рака в 3-4 раза в год. Определить наследственный характер рака молочной железы можно с помощью анализа крови на наличие гена BRCA 1 и 2. Тактика при выявлении наследственной формы рака молочной железы может быть различной: профилактическое удаление и одномоментное протезирование молочных желез, химиопрофилактика (прием тамоксифена), расширенное наблюдение. Анализы на наследственные формы рака молочной железы выполняются в лаборатории Хеликс.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| 5мес.назад мне удалили фиброаденому, сделала УЗИ и оно показало что справа на 9ч, между послеоперационным рубцом и ареолой, гипоэхогенное однородное образование с четкими ровными контурами 14, 7*7, 2*9мм. Образование с признаками фиброаденомы. Что это?мне не полностью удалили ту? И стоит ли опять идти на операцию? |
| Вопрос # 13493 | Тема: Все вопросы | 31.01.2010, Даша Чебоксары |
Причины появления фиброаденомы малоизучены, вероятно в силу того, что эта опухоль не представляет угрозы жизни пациента. Обычно фиброаденомы возникают в подростковом периоде, на фоне беременности, климактерическом периоде, а также при нарушении гормонального фона. Повторное возникновение фиброаденомы бывает примерно в 10-15% случаев. Если есть показания к удалению фиброаденомы, то ее надо удалять. См. также ответ на вопрос о показаниях к удалению фиброаденомы. Медикаментозного лечения фиброаденомы не существует. В рак фиброаденома не перерождается, но отдельные виды фиброаденом (филлоидная) может перерастать в саркому.
См сайт о фиброаденоме.
см. ответ на вопрос о показаниях к удалению фиброаденомы.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте! Мне 28 лет. 3.12.09г. была сделана операция по удалению опухоли. Гистология подтвердила, что это дольковый инфильтративный рак 1 степени злокачественности. В Липецке предложили грудь удалить, облучение и химию, а в Москве: удалить лимфоузел из подмышки и сделать облучение и химию. Что мне выбрать, чтобы больше себя обезопасить! ? 100% эффективности никто не гарантирует! |
| Вопрос # 13496 | Тема: Все вопросы | 31.01.2010, Лена Россия, Липецк |
На ваш вопрос можно ответить только после осмотра и изучения данных всех обследований.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте. У папы - 61 год РМЖ 3С стадия T2N3M0. Удалили железу, часть мышцы, 13 л/у. Во всех присутствуют метастазыю Опухоль гормонозависимая, Гер-. Хотелось бы узнать каков прогноз при такой стадии?
И еще он очень хочет поехать на море (в Тайланд) можно ли ему в жаркие страны? |
| Вопрос # 13502 | Тема: Все вопросы | 31.01.2010, Светлана Москва |
Традиционный взгляд на отдых пациента, перенесшего онкологическое заболевание, в жарких странах достаточно прост: "категорически запрещено". Хотя солнце и смена климата не являются стимуляторами возникновения рака молочной железы, рекомендация достаточно часто проговаривается онкологами. Я не вижу особых противопоказаний для смены климата у пациента, закончившего радикальное лечение. Обычно я рекомендую резко не менять климат. Оптимально на мой взгляд отдыхать в бархатный сезон. Важно помнить о том, что воздействие ультрафиолета может приводить к склерозированию (запустению) лимфатических путей. Это в свою очередь приводит к лимфостазу (отеку) руки на стороне операции. Поэтому я настоятельно рекомендую закрывать руку, будучи на солнце, а также использовать солнцезащитные кремы
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте.
У меня фиброзно узловая мастопотия недавно
родила после кормления ребенка сильные боли
молочых жлез.
Благодарю. |
| Вопрос # 13847 | Тема: Все вопросы | 31.01.2010, Света г. Грозный Россия |
Боли в молочных железах
Причин возникновения болей в молочных железах достаточно много. Это могут быть:
- мастопатия - доброкачественное дисгормональное заболевание молочных желез. См. сайт Мастопатия-инфо
- заболевания щитовидной железы
- заболевания яичников (чаще всего хроническое воспаление)
- предменструальный синдром (дисгормональные изменения)
Симулировать боли в молочных железах могут:
- межреберная невралгия (воспаление или защемление нерва)
- боли в грудной клетке
- боли в сердце
Заочно разобраться во всех этих причинах очень сложно, поэтому я рекомендую вам обратиться к врачу (онкологу, маммологу) для осмотра, обследования и решения вопроса о дальнейшей тактике.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте! Женщине 48 лет удалили опухоль молочной железы в 1 стадии и яичники. Теперь одни врачи советуют принимать веро- тамоксифен, а другие нет. Посоветуйте, что делать. Спасибо! |
| Вопрос # 13504 | Тема: Все вопросы | 31.01.2010, Ирэн Россия |
В Санкт-Петербурге можно получить консультацию по данному вопросу у меня – Дмитрия Андреевича Красножона. Прием - понедельник, четверг с 17 до 20 часов в клинике, которая расположена в Кузьмолово. Проезд на общественном транспорте: от метро Девяткино маршрутное такси №621 или 627 до остановки "областной онкодиспансер" (в Кузьмолово). На личном транспорте. 1. Выезд из города по пр. Руставели (конец проспекта, недалеко от перекрестка с проспектом Просвещения через Девяткино и Новодевяткино и по трассе до поселка Кузьмоловский. После автозаправки Аэро поворот налево. Далее по дороге до железнодорожной станции. Не доезжая ее свернуть направо. С правой стороны через 200 м увидите трехэтажное здание из белого кирпича. Машину следует оставить у ворот и проследовать через центральный вход в клинику.
Телефоны для записи (812) 972 54 69 либо +7 901 372 54 69
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
|
