
|
 |
 |

 |
Здравствуйте! Спасибо большое за ответ на вопрос 20321. Мама делала в марте флюорографию легких (норма), а параллельно с МРТ брюшной полости мы сделали с ней в сентябре (когда был поставлен диагноз) МРТ грудного отдела позвоночника. МРТ также не показало достоверных данных за mts, только остеохондроз. Подскажите, этих исследований достаточно, чтобы не проводить сейчас рентген органов грудной клетки (КТ органов грудной клетки), а сделать сцинтиграфию костей? |
Вопрос # 20324 | Тема: Все вопросы | 18.10.2014, Наталья Петрозаводск |
Здравствуйте, Наталья! Срок некоторых проведённых обследований достаточно большой, да и к тому же флюорография, это метод не позволяющий с достоверной точностью определить наличие патолтогическиз процессов. В данной, ситуации я бы рекомендовал провести либо рентген органов грудной клетки, либо компьютерную томографию грудной клетки. Сцинтиграфия костей, на мой взгляд так же необходима. Как будет развиваться заболевание, предсказывать сложно, но так или иначе, должно быть постоянное наблюдение, периодичность которого, решает лечащий врач.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |

Здравствуйте! У мамы обнаружили опухоль, после всех исследований установлен диагноз: РМЖ, карцинома, Т4N1M0 стадия 3б 2 гр, трижды негативный. При этом у мамы инвалидность по неврологии (последствия перенесенного энцефалита) и тиреотоксикоз. Сказали, что химиотерапия противопоказана, максимум, что могут - сделать лучи и потом операцию. Действительно ли нельзя делать химиотерапию, насколько эффективны в данном случае лучи и каковы шансы. Спасибо. |
Вопрос # 20325 | Тема: Рак молочной железы | 17.10.2014, Юлия |
По поводу противопоказаний к проведению химиотерапии можно судить только после осмотра пациента. Лучевая терапия эффективна при 3 стадии рака молочной железы, однако только ее проведения недостаточно для радикального лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |


Моей жене 64 года. При гистологическом исследовании: инфильтративно-протоковый рак лев. мол.железы. В клетках рака не обнаружена экспрессия рецепторов эстрогенов, окрашено 0% клеток, TS Score 0, не обнаруж. экспрессия рецептеров прогестерона, окрашено 0% клеток, TS Score 0, обнаружена экспрессия Her2/ neu, Score 3+, обнаружена экспрессия Ki 67 в 20% клеток. Что это такое, прогноз и методика лечения? |
Вопрос # 20323 | Тема: Рак молочной железы | 17.10.2014, Михаил Орел, Россия |
Речь идет об опухоли, которая не чувствительна к гормонотерапии и чувствительна к герцептину. Чтобы говорить о прогнозе и о предположительном лечении необходимо знать стадию рака молочной железы.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |


Здравствуйте доктор! 2 года назад, мне поставили диагноз фиброзно-кистозная мастопатия. Начала лечение (таблетками), но спустя 2 месяца забеременела. Ребенку сейчас 1 год и 3 месяца, планирую скоро отучить от грудного вскармливания. Грудь на данный момент 4 размера. Как мне быть, перетягивать ли грудь или нет. С первым ребенком 8 лет назад перетягивала, а спустя вот время, вот такой диагноз. Может что-то не так сделала. Как поступить сейчас, подскажите пожалуйста. |
Вопрос # 20319 | Тема: Все вопросы | 16.10.2014, Юлия Михайловка Волгоградская область |
Здравствуйте, Юлия! Для прекращения лактации, можно прибегнуть к медикаментозным препаратам, таким, как "Достинекс". Прием Достинекса, уменьшает количество пролактина, что останавливает лактацию. Как правило, наличие фиброзно-кистозной мастопатии не сказывается на вопросах лактации, кроме того, беременность может послужить способом избавления от данного недуга. Перед применением препарата, обязательно проконсультируйтесь вашим врачом! !
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |

Здравствуйте! Маме 69 лет, РМЖ - T2N1M1. М1 (mts в печени) установлено на основе УЗИ брюшной полости, назначенного в диспансере, и МРТ, сделанным нами по своей инициативе. Контрастирования мы не делали: эсперт, проводивший МРТ, сказал, что учитывая анамнез, вряд ли это может быть что-то другое. Мой вопрос: должны ли лечащим врачом сейчас быть назначены обследования на отдаленные mts в других органах (например, УЗИ малого таза, рентген позвоночника, МРТ головного мозга и др.)? Жалоб на какие-либо боли у мамы нет. В диспансере нам сказали, что тактика лечения на данном этапе от наличия mts в других местах не изменится. |
Вопрос # 20321 | Тема: Все вопросы | 16.10.2014, Наталья Петрозаводск |
Здравствуйте, Наталья! Я бы советовал пройти ряд обследований, для исключения метастатического поражения других органов. Наиболее доступные, это рентген органов грудной клетки (либо компьютерная томография грудной клетки), сцинтиграфия костей (сканирование костей на предмет наличия мтс поражения). Выполнять МРТ головного мозга, нет необходимости. Возможно тактика лечения не изменится, но отслеживание очагов поможет оценить эффект от проводимого лечения. Так или иначе, советую вам обсудить этот вопрос с лечащим врачом и придерживаться его рекомендаций, так, как только он владеет всей информацией в отношении заболевания вашей мамы и соответственно может выстраивать тактику лечения и проведение необходимого обследования.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |

Здравствуйте, доктор! Мне 54 года. В 2010 году была проведена мастэктамия правой молочной железы, 2-я стадия с 1 метастазом в лимфоузлах. Лечение -6 курсов химиотерапии, сначала принимала тамоксифен, сейчас пью фарестон. Так же обнаружен наследственный ген BRCA2. Могу ли я сейчас или позже сделать косметическую процедуру - фракционное лазерное омоложение лица? |
Вопрос # 20322 | Тема: Все вопросы | 16.10.2014, ЛАРИСА Московская область |
Здравствуйте, Лариса! Противопоказаний для проведения фракционного омоложения лица, нет. Но я бы рекомендовал обратить пристальное внимание на регулярное обследование, так, как вы состоите в группе риска, учитывая наличие онкологического заболевания и генетическую мутацию, приводящую к развитию рака молочной железы или рака яичников. Советую рассмотреть возможность проведения профилактической ампутации левой молочной железы, с целью уменьшения риска возникновения злкачественной опухоли с противоположной стороны. В настоящее время, возможно устранение косметического дефекта с помощью реконструктивно- пластических операций, позволяющих "воссоздать" молочную железу.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |

Добрый день. Мне 34 года на правой груди обнаружила уплотнение. В конце июня делала УЗИ мол. жел. Ничего кроме маленьких кисточек не было. Обратилась у маммологу, сделала еще раз УЗИ, назначили операцию по удалению под общим наркозом. В 21 год была удалена фиброаденома на другой груди, делали местную анастезию. Диагноз #63 образование в молочной железе неуточненное, поясните пож- та, что это значит? Могла ли поездка на море спровацировать это новообразование? |
Вопрос # 20308 | Тема: Все вопросы | 13.10.2014, Регина Казань |
Здравствуйте, Регина! На сегодняшний день, судя по представленной вами информации, конкретики в постановке диагноза, нет. Сомневаюсь, что поездка на море могла спровоцировать появление образования.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |

Здравствуйте сделали узи, врач сказал аденома правой молочной железы, сказал что при кормлении грудью может рассосаться, гинеколог прописала мне три-регол, чтобы я могла забеременеть(пить 2 месяца и резко бросить)можно ли пить их при аденоме? |
Вопрос # 20307 | Тема: Все вопросы | 13.10.2014, Мария Россия,Сибай |
Здравствуйте, Мария! Если речь идет о фиброаденоме молочной железы, то к сожалению, избавиться от нее консервативными методами невозможно и тем более, что бы фиброаденома "рассосалась" при кормлении грудью. Любые препараты, содержащие гормоны, могут способствовать росту образования. Рекомендую предварительно пройти консультацию онколога, для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения или наблюдения, по результатам обследования.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |

|