|
 |
 |
 |
| Подскажите пожайлуста у моей мамы(51 год) месяц назад поставили: Клинический диагноз: ЗНО левой молочной железы Т2N3м0, Морфологический диагноз: инфильтрующий рак Са. по результатам биопсии выявлено: В клетках опухоли Са м/железы ( по трепанобиоптату) экспрессия рецепторов к эстрогену 230б., к прогестерону 130б., к c-erbB-2(Her2|2Neu) (0) отрицательная. Оценка результатов в системе Histo score: от 0 до 10 баллов – отрицательный, от 0 до 100 баллов – слабоположительный, от 0 до 300 баллов -- положительный, (грудь покраснела, уплотнилась, появилась апельсиновая корка) Уже провели курс химиотерапии, после него назначили анализы на почки печень и сканирование костей. Как ей лечиться? можно ли делать операцию при такой стадии (3Б)? Как вы относитесь к народной медицине (БОЛИГОЛОВ, Водка с маслом)? Сколько можно прожить с таким дигнозом? Как уменьшить боли? |
| Вопрос # 10034 | Тема: Все вопросы | 04.12.2008, Марина Волгоград, Россия |
По вашему описанию оперировтаь вам пока нецелесообразно (если есть покраснение кожи молчоной железы, отек). В таких случаях необходимо проводить предоперационную терапию (химиотерапию, гормонотерапию) после чего выполнять операцию (при уменьшении размеров опухоли, исчезновении отека кожи и покраснения).
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте! Мой вопрос врачу маммологу, у меня климакс, и начались частые и сильные приливы... Раньше пила Климаксан и Ременс, но сейчас эти лекарства не сильно помогают, может есть другие лекарства которые вы могли бы мне посоветовать! Заранее спасибо! ! ! |
| Вопрос # 10043 | Тема: Все вопросы | 04.12.2008, Наталья Украина,г.Одесса |
Можно провести обследование (маммография, УЗИ), убедиться в отсутствие данных за рак молочной железы и решить вопрос с гинекологом о назначении заместительной гормонотерапии.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте! Матери 51 год, госпитализирована в августе 2008 г. с раком левой молочной железы. Прооперирована, диагноз при выписке: рак левой молочной железы Т1N3M0. Стадия опухолевого процесса ШС (так в заключении, возможно, имеется в виду III стадия?). Сопутствующие заболевания: ИБС (атеросклероз аорты и коронарных артерий). Синусовая аритмия, нарушение проводимости (неполная блокада правой ножки пучка Гиса). Хрон. панкреатит и хрон. гастродуоденит. Увеличение щитовидной железы. Гистология: «опухолевый узел 1, 4х1х0, 7 в диаметре имеет строение инфильтративного протокового рака преимущественно со скиррозным характером роста 2 степени злокачественности, с выраженной лимфоидной инфильтрацией. В просвете лимфатических щелей множественные раковые эмболы. По ближайшему краю резекции элементов опухолевого роста нет. Во всех 15 лимфоузлах определяются метастазы рака молочной железы. Гиперэкспрессии Her-2|neu не выявлено».
Сейчас она проходит химиотерапию амбулаторно по схеме FAC, через 21 день, в той же больнице. Назначено 6 сеансов, прошла 4. В течение первых 7 дней после каждого сеанса: слабость (трудно даже говорить), почти полное отсутствие аппетита, тошнота (рвота блокирована приемом Эменда), постоянные перепады в ощущениях «жарко-холодно» (при этом температура тела не доходит даже до 37). В дальнейшем врач собирался назначить лучевую терапию 3 сеанса.
Мама хочет отказаться от оставшихся 2 сеансов химиотерапии, т.к. говорит, что нет больше сил это терпеть (это не каприз, она очень волевой человек). Врач-онколог из районного онкодиспансера как-то сказал, что в этом случае было бы достаточно 4 сеансов по этой же схеме.
Как по Вашему мнению, что может произойти, если последние 2 сеанса химиотерапии сделаны не будут, а дальнейшее лечение (лучи, гормональная терапия) будет продолжено? Насколько вероятно наступление в этом случае отрицательных последствий?
Заранее благодарю Вас. |
| Вопрос # 10047 | Тема: Все вопросы | 04.12.2008, Станислав Москва, Россия |
Отказ от лучевой терапии и химиотерапи в случае вашей мамы нецелесообразен. Речь идет о 3 стадии рака молочной железы, которая требует лечения, включающее операцию, лучевую терапию и химиотерапию. При таком поражении лимфоузлов высока вероятность того, что опухоль могла распространиться в другие и органы и ткани (скрытые отдаленные метастазы). При данной стадии вероятность негативных последствий при отказе от лечения крайне велика.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Добрый день Дмитрий Андреевич. Дополнение к вопросу 9841. У жены какое-то время кашель прошёл, сейчас он возобновился. Неможет откашляться, говорит что какой-то комок в горлеи царапанье. Температура 36, 7, часто бывает слабость. Плановое обследование проходила недавно. Всё нормально. НЕ МОЖЕТ ЛИ БЫТЬ КАШЕЛЬ СИМПТОМОМ МЕТАСТАЗ В ЛЁГКИЕ? С уважением Анатолий. |
| Вопрос # 10048 | Тема: Все вопросы | 04.12.2008, аратолий москва |
Кашель может быть симптомом метастазов рака молочной железы в легкие, однако чаще всего кашель является симптомом ОРЗ и бронхита.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте, доктор! я, наверное надоела вам со своими вопросами, но они все время появляются, ведь когда кто-то из близких заболевает рмж, страдает вся семья, не всегда понятно, как помочь человеку, что для него сделать. но сейчас вопрос касается небольных членов семьи, скажите, пожалуйста, можно ли мне пользоваться маминым халатом, ночной сорочкой (она больна рмж), когда я у нее бываю или таким образом можно заразиться, я прочитала, что англичане выделили из опухолей вирус, отвечающий за развитие рмж. потом моя сестра и мама пользуются одной ванной, т.к. живут вместе, не опасно ли это? честно говоря, меня саму коробят мои вопросы, но я это должна знать. извините, если мои вопросы нетактичны. очень расчитываю на ваш ответ. с уважением, евгения. |
| Вопрос # 10075 | Тема: Все вопросы | 04.12.2008, евгения москва |
Рак молочной железы не является заразным заболеванием.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Добрый день.28 октября мне сделали секторальную резекцию фиброаденомы, во время операции анализ опухоли не смогли слелать т.к.она была 0.5 см. Выписали домой. Гистология оказалась плохой и 19.11 2008 провели радикальную мастэктомию по Маддену. Жду гистологию, но врач сказал, что если даже гистология будет хорошая все равно нужно пройти курс химиотерапии. DS stadia secundae(T2NxMo). Как Вы думаете обязательна ли химия при хорошей гистологии? |
| Вопрос # 10062 | Тема: Все вопросы | 03.12.2008, Светлана Красноярск,Россия |
Если размер опухоли был 0.5 см, то при отсутствии поражения подмышечных лимфоузлов, стадия будет 1. Если же речь действительно идет о второй стадии, то конечно, химиотерапия целесообразна (с профилактической целью).
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| У бабушки 83 года рак молочной железы. назначенное лекараство мамомит вызывает аллергию. Грудь гниет, опухоль быстро увеличивается. Подскажите можно ли обрабатывать это место и если можно, то как и какими средствами. |
| Вопрос # 10068 | Тема: Все вопросы | 03.12.2008, наталья Дятьково, Брянская область |
Обрабатывать можно раствором фурациллина, хлоргексидина, диоксидина. Если есть показания к удалению молочной железы и пациентка чувствует себя нормально, то имеет смысл выполнить операцию.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
|
