
|
 |
 |

 |
| Добрый день! Моему отцу (58 лет)поставили диагноз рак желудка. В феврале 2008 сделали операцию и удалили весь желудок и часть пищевода. Вес после операции держался стабильно 65 кг до июня 2008. С середины июня начали отекать ноги и живот (налитый как арбуз). Врачи порекомендовали прокол живота, но мы не согласились. Другой врач порекомендовал пропить верошпирон и трифас. Отеки с ног ушли, а с живота чуть-чуть. Но лекарство помогло только на полтора месяца. Сейчас оно уже не действует. Лекарство это уже не принимаем. Вес снизился до 55 кг и держится стабильно уже 2 месяца. Иногда после приема пищи идет рвотный рефлекс, рвота, но не пищей, а густой слюной. Прочитала в интернете, что пищу лучше принимать с раствором соляной или лимонной кислот. Если это помогает, напишите в какой пропорции этот раствор делать. И что может помочь, чтобы убрать отеки с ног и живота. |
| Вопрос # 9486 | Тема: Все вопросы | 16.09.2008, Оксана Симферополь |
См. сайт Все о раке желудка.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |



| Здравствуйте! У меня обнаружили многокамерную кисту левой молочной железы, размером 1, 3 х 0, 6 см (по маммографии и УЗИ) Сделана пункция (в пределах пунктата - кистозное содержимое). После чего доктор разъяснил, что киста удалена при помощи пункции. Возможно ли это? Лечение никакого не назначено. |
| Вопрос # 9470 | Тема: Все вопросы | 15.09.2008, Валентина Россия |
Да, такое возможно и чаще всего так кисты и устраняют.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |

| Здравствуйте доктор! У нашей бабушки (82 года) обнаружили рак МЖ. Размер опухоли 2.5см. Противопоказаний для операции нет. НО! Она под воздействием свекрови отказывается от ЛЮБОГО лечения. Мы бессильны. Если в Вашей практике были такие случаи, подскажите способ убедить в необходимости лечения. Заранее благодарны! |
| Вопрос # 9471 | Тема: Все вопросы | 15.09.2008, Анна Тюмень |
Убедить пожилого человека достаточно сложно. Надо быть настойчивым и каждый день говорить с пациентом о необходимости лечения. Неплохо было обратиться к врачу (даже при отказе проводится регулярное наблюдение).
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |

| Здраствуйте. Подскажите пожалуйста какую диету и фитотерапию нужно соблюдать после удаления фиброаденомы. Какие упражнения желательно делать, и на сколько активно можно себя
вести. |
| Вопрос # 9473 | Тема: Все вопросы | 15.09.2008, Люба Украина, Киев |
После удаления фиброаденомы можно использовать любую фитотерапию (если она не противопоказана по другим причинам). Физическая активность не ограничивается после операции (через 1-2 недели, после полного заживления).
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |

| Здравствуйте! Мне 45 лет, диагноз - РМЖ,. Проведено лечение: Мастэктомия по Пейти, 6 курсов Просле первой химии наступила менопауза. Сейчас р уровень гормонов высокий(ЛГ, ФСГ, Эстрадиола и Прогестерона). Принимаю тамоксифен. Вопрос: Как можно контролировать уровень гормонов что бы вовремя провести мероприятия по выключению яичников? Если нужно то контроль каких гормонов?
И я слышала про овариэктомию, что это такое?
Спасибо |
| Вопрос # 9446 | Тема: Лекарственное лечение | 11.09.2008, Светлана Санкт-Петербург |
Выключение функции яичников проводится обычно при 2-3 стадии рака молочной железы при положительных рецепторах к эстрогенам и прогестерону. Устранение функции яичников может проводится с помощью лекарственных методов (Золадекс), с помощью лучевой терапии (облучение яичников), а также оперативного вмешательства (удаление яичников - овариоэктомия). Уровень гормонов можно контролировать с помощью анализа крови.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |

| У мамы обнаружили опухоль 3 месяца назад. назначили лечение, но она не прошла. теперь будут делать операцию. а биопсию делать собираются только когда вырежут опухоль. возможно ли, что ето рак? ее разве не раньше должны делать? я не доверяю нашим врачам. посоветуйте, есть ли хорошие клиники в Казахстане? где они и на сколько они дороги? |
| Вопрос # 9410 | Тема: Подозрительные симптомы | 08.09.2008, Айжан казахстан |
Из вашего сообщения очень трудно понять о чем идет речь. Вероятно, о подозрении на рак молочной железы. В таких случаях необходимо проводить обследование (маммография, УЗИ, биопсию). Если при данном обследовании данных однозначно говорящих о раке молочной железы не будет получено, то выполняется операция - секторальная резекция (удаление части молочной железы) со срочным гистологическим исследованием для подтверждения/исключения рака молочной железы. Посоветовать клинике в Казахстане я не могу, потому что не знаю.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |

| Здравствуйте! В январе 2008 года я перенесла операцию РМЭ по Маддену. Диагноз-cr mammae sinistrae T2N1M0. Цитология-умеренно-дифференцированный сч. Гистология-в мол.железе 2 вида рака:протоковый с врастанием в дольки и слизистый сч. два фокуса опухоли.
Сопутствующий диагноз-ревматизм н/ф, состояние после митральной комиссуротомии 1998г, протезирования митрального клапана 2007г. Парокзизмальная мерцательная аритмия Н1.
Опухоль оказалась положительной по гиперэкспресии HER-2 3+++
Прошла 6 курсов химиотерапии: метотрексат 60 мг 1-8 день, 5-фторурацил 750мг 1-8 день, циклофосфан 170мг 1-14 день. Лучевой терапии не было.
Анализы во время лечения были неплохими, лечение в целом перенесла хорошо.
Слышала про герцептин, который может помочь мне, но врач говорит, что мне он не подходит из-за противопоказаний по сердцу. Так ли это?
Хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу моего лечения.
Какая должна быть тактика наблюдения за моим состоянием, участковый онколог предпологает только УЗИ вн.органов.
Заранее спасибо! |
| Вопрос # 9431 | Тема: Все вопросы | 08.09.2008, Елена Тольятти |
Да, скорее всего герцептин вам противопоказан в связи с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Согласно минимальным рекомендациями Европейского общества медицинской онкологии наблюдение после радикального лечения должно включать только осмотр специалиста. Что касается обследований, то их назначают при появлении специфичных симптомов. Связано это с тем, что в целом ранее выявление рецидива заболевания не влияет на выживаемость пациента. В России распространена другая точка зрения, согласно которой наблюдать пациента надо обязательно. Дело в том, что выявление рецидива заболевания может быть тогда, когда опухолевая масса очень велика и возможности химиотерапии в связи с этим сокращаются. Я обычно назначаю регулярные осмотры, сцинтиграфию костей 1 раз в год, рентгенографию легких и УЗИ органов брюшной полости 1 раз в год. В течение первого года после лечения обследования рекомендую проводить через 3-6 месяцев.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |

| Мне 46 лет, РМЖ, гормонозависимый. В роду РМЖ не было. Насколько вероятно появление этого заболевания у дочери, ей 14 лет. Как уберечь, что делать? |
| Вопрос # 9430 | Тема: Рак молочной железы | 08.09.2008, АЛЛА МОСКВА |
Наследственные формы рака молочной железы в настоящее время можно определить с помощью специального анализа (на гены BRCA1 и 2). Такой анализ выполняется в Санкт-Петербурге в сети лабораторий Хеликс. Полагаю, что в Москве он выполняется в сети лабораторий Инвитро. При выявлении наследственной формы рака молочной железы тактика может быть различной (после 18 лет) - активное наблюдение, химиопрофилактика (назначение тамоксифена), хирургическая профилактика (удаление молочных желез с одновременной пластикой. Я рекомендую в любом случае придерживаться здорового образа жизни, заниматься физической культурой, не курить, не делать аборты, стараться соблюдать низкокалорийную диету и употреблять качественные продукты. см. также статью о профилактике рака.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |

|