|
| Здравствуйте, мне 54 года, в апреле 2014 года мне проведена операция простая мастэктомия слева, диагноз бластома левой молочной железы Т1N0M0. Гстология- инвазивный рак 15 на 13 мм grade 2. 6 баллов( 3+2+1). В ткани молочной железы мелкие фокусы протокового рака in situ. ИГХ- ER (H - 190/70%), PR(H-0), HER2/neu - 3+, Ki67-3% в СПб городском онкодиспасере рекомендовано 6 курсов
ХТ(FEC). По месту жительства проведено 4 курса Х(FAC). Планируется лечение герцептином и тамаксифеном. Пожалуйста, прокоментируйте назначенное мне лечение и подскажите достаточно ли 4 курсов ХТ. |
| Вопрос # 20253 | Тема: Все вопросы | 13.08.2014, Татьяна Киров, Россия |
Здравствуйте, Татьяна! Лечение назначенное вам, входит в схему стандартов, используемых при системной терапии рака молочной железы. На мой взляд, все, вполне корректно.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
| Здравствуйте! Мне 25 лет. У меня костное образование на левой подвздошной кости. В данный момент я в положении 4-5 недель. Можно ли мне сохранить беременность? Не повлияет ли эта опухоль при родах? |
| Вопрос # 20254 | Тема: Все вопросы | 13.08.2014, Ольга Россия, Ярославль |
Здравствуйте, Ольга! О какой опухоли идет речь? консультировались ли вы предварительно у онколога?
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
| Дбрый день! Подскажите пожалуйста, я очень переживаю, нащупала у себя в груди недалеко от соска эластичное продолговатое уплотнение, ну как рисовое зернышко, подвижное. И оно как бы направлено от груди в сторону соска. Побежала делать УЗИ, а мне сказали, что протоки расширены, визуализируются до 3мм. И что потом там кисты могут образоваться. А сейчас пока кист нет. И больше ничего не нашли. Это мое первое в жизни УЗИ груди, я не знаю, может у меня уже давно такое... и даже не помню, было ли это зернышко раньше у меня.
Может ли это эластичное зернышко недалеко от соска быть этим самым расширенным протоком? Детей у меня нет, абортов никогда не было, месячные как часы точно по времени, правда дней за 10 до месячных грудь справа тянет..и еще такой вопрос, а внутрипроточную папиллому УЗИ показало бы ну или хотя бы что там что-то есть показало бы? Извините ради Бога что так много вопросов.. Заранее благодарю! |
| Вопрос # 20246 | Тема: Все вопросы | 11.08.2014, Катерина Астрахань |
Здравствуйте, Екатерина! Без осмотра и данных обследования, трудно судить о чем идет речь. Скорее всего вам не стоит переживать на этот счет.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
| Здравствуйте. Я Анна, 50 лет. Рак молочной железы 4 ст. Огромные опухоли во всю молочную железу без операции и спецлечения. В течении года идет распад и обширными изъязвлениями, кровотечениями сильными и неприятный запах присутствует. Немного поражена кожа под молочной железой и около подмышки. Огромные лимфатические узлы в подмыщке слиты. Отдаленные метастазы не подтверждены. От интоксикации сильная слабость, постоянно хочется прилечь. Боли приступообразные, но обхожусь без обезболивающих. Для снятия стрессов и боли употребляю часто алкоголь в разумных приделах. Читала и видела фото об операциях проводимых в подобных моей ситуациях. В чудеса выздоравления давно не верю. Но хотелось бы разумно рассчитать насколько мне операция может облегчить жизнь. Удастся ли на какое то время вернуться к обычной нормальной жизни. Как долго люди восстанавливаются после таких операций. Можно ли в этом случае отказаться от химиотерапии, т. к. организм сильно ослаблен. Как долго человек может прожить в подобной ситуации при благоприятном течении болезни. |
| Вопрос # 20247 | Тема: Все вопросы | 11.08.2014, Анна Москва |
Здравствуйте, Анна! При риске кровотечения из распадающейся опухоли, возможно проведение санитарной ампутации молочной железы, по жизненным показаниям. При наличии большого раневого дефекта, возможно закрытие перемещенным лоскутом. Решение о необходимости и возможности проведения такой операции принимает лечащий врач. Вряд ли это принесет значимый эффект в борьбе с болезнью, но возможно уменьшит риск вышеперечисленных осложнений и немного улучшить качество жизни. К сожалению прогноз не благоприятный. Проконсультируйтесь у вашего лечащего врача.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
| Здравствуйте, после РДВ поставлено заключение С54.1, онкологов не хватет на прием только через месяц, насколько опасно ожидание? |
| Вопрос # 20249 | Тема: Все вопросы | 11.08.2014, наталья Челябинск |
Здравствуйте! Все зависит от конкретной ситуации. Безусловно, ожидание не самый лучший союзник в борьбе с опухолью.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
| Здравствуйте, я бы хотела спросить. Мне 15 лет. Стоит ли мне волноваться о боли в зоне груди, и слоиться кожа в сосках. Не большое надавливание вызывает дискомфорт. У близких родственников по словам мамы болезнь рака молочной железы и тому подобных заболеваний не выявлялись. |
| Вопрос # 20250 | Тема: Все вопросы | 11.08.2014, Олеся Россия |
Здравствуйте! Я думаю, что вам не стоит волноваться на этот счет.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
| Здравствуйте. Иммуногистохимия: T1M0N0 ЭР-0, ПР-0, Her2, Ki67- 20%, Гистология: Инвазивная протоковая карценома ин-сити. Степень 2. Грудь убрали с пластикой. Подскажите пжл, каково следующее лечение. Жестокая длительная химия? Какие прогнозы? Это на всю жизнь? Беременнеть нельзя? |
| Вопрос # 20251 | Тема: Все вопросы | 11.08.2014, Светлана Россия |
Здравствуйте, Светлана! Скорее всего, учитывая ваш диагноз, вам предстоит адъювантная(послеоперационная) химиотерапия. Прогноз при 1 стадии благоприятный. Беременность, это определенный риск при раке молочной железы, который может спровоцировать рецидив. Но если вы готовы пойти на этот риск, то необходимо преодолеть хотя бы 5 летний рубеж, считается, что по прошествии 5 лет в отсутствии прогрессировная заболевания, риск рецидива уменьшается.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
| Здравствуйте, мне 39 лет, на основании маммографии и УЗИ врач поставил диагноз - рак левой МЖ (узел 1.5 см на 2 см) и записал на операцию. о собственной инициативе сдала кровь на онкомаркеры РЭА и СА 15-3 - всё в норме. Может ли быть диагноз ошибочный или это онкомаркеры ошибочны? Какие ещё можно сдать анализы чтобы уточнить диагноз до операции? |
| Вопрос # 20245 | Тема: Все вопросы | 11.08.2014, Cветлана Россия |
Здравствуйте, Светлана! Онкомаркеры, в диагностике рака молочной железы на данный момент не используются, в связи с наличием слишком большого процента расхождений. Для постановки диагноза необходима морфологическая верификация, иными словами, биопсия образования и проведение гистологической верификации, при условии возможности выполнения данного метода. Кроме всего, я бы рекомендовал пройти узи молочных желез и регионарных л.у.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
| Здравствуйте, после отпуска на море из молочной левой железы в течении 2 недель периодически были выделения кровянистого характера при надавливании, на данный момент в течении 5 дней отсутствуют.сделала узи 2 раза у разных специалистов-без паталогий.. была у вас в центе на приеме у врача онколога, ничего не выявил при осмотре. цитограмма описание: на фоне эритроцитов нейтрофилтные лейкоциты, макрофаги, лтмфоциты. Что это может быть? Заранее спасибо за ответ |
| Вопрос # 20244 | Тема: Все вопросы | 31.07.2014, Юлия Волгоград |
Здравствуйте, Юлия! Выполните УЗИ молочных желез через 3 месяца и пройдите контрольный осмотр у специалиста. Возможно, речь идет о цистаденопапилломе молочной железы, необходимо тщательное наблюдение.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
| Здравтвуйте. Мой диагноз; Рмж. Мультифокальная форма. Т1сN1М0. Стадия IIA Высокодиффиренцированный инфильтративный протоковый рмж. Люминальный.типВ HER2-cтатус1+ KI-67;17% эстроген-позитивная, прогестерон-позитивная В январе 2012-операция, затем 4 курсаПХТ, лучевая терапия, 2 года тамоксифен.2 выскабливания.(рост эндометрия)Мне 49лет.месячные прекратились после 2 химии. Сейчас предложили смену препарата на анастрозол. Какова вероятность что месячные возобновятся. Стоит ли менять препарат. Возможен ли возврат к тамоксифену в случае если анастрозол не подойдет? |
| Вопрос # 20240 | Тема: Все вопросы | 29.07.2014, елена МОСКВА |
Здравствуйте, Елена! Если по результатам обследования (анализ крови на гормоны ФСГ, ЛГ, Эстроген, УЗИ малого таза), яичники не функционируют, то вероятность возобновления месячных минимальна. Если ваш лечащий врач считает целесообразным сменить Тамоксифен на Анастразол, то советую прислушаться к его мнению. В случае наличия побочного эффекта от приема Анастразола, возможен возврат к Тамоксифену.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
|
