|
 |
 |
 |
| Обнаружила уплотнение в левойм МЖ. Результаты УЗИ: при компрессии датчиком виз-ся гипоэхогенное обр-ние с нечеткими контурами неоднородной структуры и с а/тенью латеральнее очага, раз-ми 6x3, 3 мм. С результатами обратилась в маммологу-онкологу. Д-з: двусторонняя ф/кистозная мастопатия, узловая слева (киста)установлен пальпаторно. Рекомендовано обследование. СА15.3- норма (11, 02), маммография (ЛМЖ 2 раза, в т.ч. прицельно):кожа и подкожная клетчатка не изменены, структура желез частично сохранена, сохранившиеся единичные железистые дольки не увеличены. Железистая ткань преимущественно заменена на жировую, узловых образований не выявлено. Пункцию, соответственно, не делали. Но уплотнение явно прощупывается. Врач сказал, что это может быть расширенный молочный проток, назначил лечение галактореи, так как при сильном надавливание МЖ выделилась капля молока (роды 3 года назад, грудь 7 размера). Достаточно ли проведенного обследования для исключения онкологии с учетом результатов УЗИ (наличие образования)? Что еще необходимо предпринять? Спасибо. |
| Вопрос # 2541 | Тема: Подозрительные симптомы | 14.07.2005, Наталья Россия |
Международный стандарт обследования включает:
1. Осмотр. 2. Маммографию 3. Пункционную биопсию.
Наличие капли молока при СИЛЬНОМ (и дажё не очень :-) надавливании НЕ является симптомом галактореи.
Консультант: |
| В каком случае применяется гормонотерапия, а в каком химия. Если есть выбор, то что порекомендуете выбрать.*(После операции были найдены клетки в одном лимфоузле.)(Операция была у моей свекрови, ей 65 лет) |
| Вопрос # 2543 | Тема: Рак молочной железы | 14.07.2005, Татьяна Ильичевск |
Вначале необходимо определить наличие рецепторов Эстрогена/Прогестерона в ткани опухоли.
В Одессе этот анализ не делают (пока), можно взять блоки препарата и через Областную больницу на пос. Котовского (Патологическая лаборатория, Матюшина Н. М.) отправить их в Днепропетровск.
Либо самим отвезти в Киев - Городская онкобольница ул. Верховинная, Патологическая лаборатория Захарцева Л. М.
Консультант: |
| Здраствуйте! Меня зовут Наталья, мне 27лет.
У меня лет с 16 присутствуют выделения из молочных желез, перед менструацией болевые ощущения. Год назад посещала онколога, врач меня осмотрела и сказала что у меня мастопатия. Я попросила сделать мамографию, но она отказала сославшись на знание дела просто ощупав грудь. Виписала мастадинон, я его пропила 3 месяца. Изменений не наблюдалось. Я это дело забросила! ! ! Сейчас у моей мамы обнаружили рак молочной железы и соответственно у меня вновь в голове возникла проблема. Как вообще лечится мастопатия, самостоятельно? Я собираюсь заводить ребенка. Может ли это повлиять в лучшую сторону?
Спасибо за консультацию! |
| Вопрос # 2533 | Тема: Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь) | 14.07.2005, Наталья г. Москва |
Вы имеете право настаивать на выполнении маммографии, хотя можно ограничиться и ультразвуковым исследованием. Если не помог матсодинон следует искать другое лечение. Мастопатия сама по себе не приводит к раку, хотя на фоне мастопатии рак развивается несколько чаще, чем без нее, есть такое мнение. Заводить ребенка всегда хорошо, но гарантировать, что это приведет к улучшению состояния железы после родов никто не может.
Консультант: |
| Подскажите пожалуйста помогает ли при лечении фибромо-кистозной мастопатии - соль магния сульфат. Мне посоветовали по утрам натощак четверть чайной ложки соли рассасывать и потом немного запить водой, лечение продолжать в течении 2-х недель, сделать промежуток неделю и повторить процедуру. Действенна ли данная соль??? |
| Вопрос # 2539 | Тема: Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь) | 14.07.2005, Лариса Москва |
Нам неизвестна ланная схема лечения, однако, врач, наблюдающий Вас возможно имел какие-то дополнительные соображения и информацию. Если Вы не доверяете врачу, Вы всегда имеете право получить дополнительную информацию
Консультант: |
| Здравствуйте! Я уже задавала Вам вопрос№2476. Хочу уточнить свой возраст. Мне 30 лет. Я была на приёме у онколога-мамолога. Он мне обьяснил почему мамографию нет смысла делать. Выписал мастадинон сказал, что у меня мастопатия. Живите спокойно. Ешьте больше фруктов.
А у меня был удален узел с кистозным включением в щитовидной железе.(не злокачественный)У меня вызывает врач недоверие. Доктор я права? |
| Вопрос # 2538 | Тема: Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь) | 14.07.2005, Татьяна Москва |
Нам кажется, что доктор прав. Однако, и Вы имеете право получить дополнительное мнение - сходите к другому врачу. Вы можете проконсультироваться и у нас. Запись на консультацию по тел (095) 507-8783
Консультант: |
| Здравствуйте. Мне 24 года. В ноябре прошлого года мне удалили кисту яичника. после этого назначили Новинет. две недели назад у меня обнаружили фиброаденому. могли ли гормональные таблетки вызвать появление фиброаденомы? |
| Вопрос # 2534 | Тема: Фиброаденома | 12.07.2005, Ольга Москва |
Нет, это независимые процессы
Консультант: |
| Скажите, пожалуйста, являются ли роды методом лечения рака груди? |
| Вопрос # 2535 | Тема: Рак молочной железы | 12.07.2005, Сюзанна СПб |
Нет
Консультант: |
| Здравствуйте уважаемый доктор! Помогите пожалуйста советом, чтобы принять окончательное решение. Три года назад мне поставили диагноз филлоидная фиброаденома. Сейчас она в диаметре 10 мм. Онколог рекомендует удалить опухоль. Каковы последствия после операции? Как быстро можно будет заниматься вопросом рождения ребенка? Можно ли забеременнеть не удаляя опухоль или лучше не рисковать и избавиться от проблемы до рождения ребенка? Большое спасибо. Всего доброго. |
| Вопрос # 2513 | Тема: Фиброаденома | 10.07.2005, Наталия Мурманск, Россия |
Не думаю, что речь идёт именно о филлоидной фиброаденоме (они отличаются быстрым ростом).
В большинстве случаев, до беременности рекомендуем фиброаденомы удалять. Но если она так и остаётся размером до 1 см., находится глубоко, то в принципе, можно и наблюдаться.
Каких либо особых последствий операции нет, "завести" ребёнка можете хорть в день операции ;-)
Консультант: |
| Здравствуйте
помогите пожалуйста советом и консультацией.
меня зовут Ольга мне 32 года, рожала, замужем.
два месяца назад я нащупала у себя в правой груди подвижный узел и обратилась к маммологу.
14 июня сего года мне сделали секторальную резекцию на правой молочной железе - показанием к операции была фиброаденома на маммографии, но два раза проведенная тонкоигольчатая биопсия показывала подозрения на рак. во время операции удалили кисту и рядом с ней - опухоль серого цвета размером 8 мм. сегодня мне сообщили результат гистологического исследования и мой диагноз: Т1 N0 M0 G3 инфильтрирующая карцинома 3 степени злокачественности.
опухоль находилась в центральной части груди, за ареолой. с завтрашнего дня мне назначили лучи в течение 5 дней и после этого - операция, мастэктомия.
теперь вопросы:
1. возможно ли проведение органосохраняющей операции в моем случае (нахождение опухоли в центральной части) и какова вероятность рецидива в случае ее проведения?
2. в случае возможности органосохраняющей операции - как лучше проводить ее - сразу же вводить имплантант или после заживления делать отдельно пластику.
3. показана ли мне химиотерапия? если да, то, по Вашему мнению, по какой схеме и в каком объеме.
4. Нужна ли мне лучевая терапия сейчас? и зачем?
Буду очень благодарна Вам за подробный ответ.
с уважением, Ольга |
| Вопрос # 2433 | Тема: Рак молочной железы | 10.07.2005, Ольга Попова Донецк, Украина |
Здравствуйте Ольга!
1. Принципиально, органосохраняющее лечение возможно при отсутствии роста опухоли в стороны по протокам, наличии заключения морфолога об отсутствии опухолевого роста на расстоянии не менее 1-2 см. от края резекции. Ну и 1-2 размер груди не даёт возможности выполнить органосохраняющее лечение с хорошим косметическим эффектом.
2. Возможно и то, и другое.
3. Вопрос химиотерапии, гормонотерапии будет решаться после гистохимического исследования опухоли и удаления подмышечных лимфоузлов.
4. Вопрос дискутируемый.
Вообще, "школа" Донецкого ООД весьма авторитетна (и заслуженно! ), поэтому обсудите ещё раз со своим врачом эти же вопросы. Из своих знакомых коллег, могу порекомендовать Виталия Смирнова (к сожалению, отчество не помню).
Консультант: |
| Здравствуйте. В 16 лет у меня прошла операция: секторальная резекция обех молочных желез.
Гистологическое заключение следующее:
слева 1) на фоне фиброзной мастопатии участками фиброзирующего аденоза имеется интрапериканаликулярная фиброаденома 2) периканаликулярная фиброаденома с пролиферацией эпителиальных клеток.
справа 1) интрапериканаликулярная фиброаденома с участками пролиферации эпителиальных клеток 2) преимущ. периканаликулярная фиброаденома 3) интраканаликулярная фиброаденома с участками пролиферации эпителиальных клеток с образованием криброзных структур.
Была рекомендована консультация эндокринолога. Его заключение на основании анализов на гормоны - отсутствие отклонений от гормональной нормы. Заключения гинеколога, иммунолога, маммолога так же не выявили отклонений от нормы. Через полгода на плановом осмотре компьютерная диагностика показала наличие 4 новых фиброаденом до 1 см. в обеих молочных железах но уже другой структуры. Результат обследования свидетельствует о доброкачественном характере новобразований. Рекомендована повторная операция.
Чем можно объяснить столь быстрое возникновение образований? Возможно ли обойтись без хирургического вмешательства? Какое лечение мне может быть рекомендовано и на основании каких дополнительных анализов и исследований? Какова вероятность дальнейшего возникновения? |
| Вопрос # 2434 | Тема: Фиброаденома | 10.07.2005, Маргарита Ставрополь |
Здравствуйте Маргарита!
Что выявлено при УЗИ? Именно с УЗИ надо начинать обследование в Вашем возрасте. Компьютерная томография используется крайне редко, но если Вам проводили не КТ а "компьютерную диагностику" - значит просто, "разводили на деньги".... увы.
При наличии (по данным УЗИ или КТ) множественных фиброаденом не более 1 см., я бы рекомендовал только наблюдаться с контролем по УЗИ.
Консультант: |
|
