
|


Здравствуйте.
Мама перенесла курс лечения по поводу РМЖ. Сейчас беспокоят боли в ноге, в сгибе сзади. Хирург сказал, что это врикозное расширение вен, но мы не видим, чтобы вена "вылезла", а доктор говорит, что видно. При хотьбе боли не беспокоят, проявляются при разгибания ноги после того как нога находилась какое-то время в "согнутом" состоянии. Выписали венорутон, эскузан. Принимала примерно месяц, изменений нет. Боюсь, не может ли быть это более серьезным моментом нежели "варикоз". Страшно подумать о Mts. Каково их проявления и болями какого характера сопровождаются? Что делать???
Прошу прощения за возможную бессвязность и неграмотность, но очень переживаю. Заранее спасибо за ответ. С уважением Анна. |
Вопрос # 2226 | Тема: Все вопросы | 03.06.2005, Аня |
Имеет смысл сделать сканнирование костей скелета для исключения метастатического поражения.
Консультант: |

Добрый день, уважаемый Александр Андреевич! я обращалась к Вам в вопросах 2128 и 2173. Очень прошу ответить еще на несколько вопросов. Мой лечащий врач после очередного осмотра решил, что оперативное вмешательство мне не показано и назначил следующую схему химиотерапии: випорельбин 50мг N2 и карбоплатин600мг также N2(параллельно противорвотный препарат и дексаметазон).
1)Как Вы считаете, насколько удачна такая схема в данной ситуации?
2)Согласны ли Вы с такой кратностью введений?
3)Какие осложнения возникают при введении препаратов платины?(я имею ввиду кровь, волосы, печень)
4)Чем можно прикрыться для уменьшения риска возникновения осложнений со стороны крови(нейтропения, анемия итд)?
Также мой лечащий врач назначил мне 25 сеансов ЛТ после полного курса ХТ, согласны ли Вы с таким подходом?
И последний вопрос:слышала, что существуют препараты, при помощи которых выключается функция яичников(у меня до сих пор она сохранна)Как Вы считаете, показано ли мне введение таких препаратов, если да, то когда именно(до ХТ или после?) и каких именно?
Очень Вас прошу ответить на каждый мой вопрос и, если можно, побыстрее. Очень на Вас надеюсь. Большое спасибо. С уважением, Людмила. |
Вопрос # 2227 | Тема: Рак молочной железы | 03.06.2005, Людмила Украина |
Уважаемая Людмила! Я никак не могу комментировать конкретные схемы химиотерапии, поскольку Вам их назначает тот врач, кторорый видит Вас и знает гораздо больше деталей, нюансов для выбора схемы лечения. (Я могу лишь помогать в выборе стратегии....) Препараты для "профилактики" есть и они известны Вашему врачу, обсудите с ним. Лучевая терапия назначена на какие зоны? Выключение функции яичников показано в тех случаях, когда опухоль положительна по рецепторам эстрогена и/или прогестерона (анализ можно сделать и сейчас по парафиновым блокам опухоли). В ряде случаев, после ХТ прекращаются менструации и если уровень гормонов соотвествует менопаузе - необходимости в Золадексе или удалении яичников нет.
Консультант: |

Здравствуйте, меня зовут Ирина, мне 21 год. Примерно 2 месяца назад меня стали беспокоить боли и увеличения в обоих молочных железах. Обратилась к гинекологу, он направил меня к маммологу, последний только слегка потрогал мою грудь и сказал что "ничего страшного нет", но для профилактики предложил мне попить маммолептин. После месяца применения маммолептина ничего не изменилось. Пришла 2-ой раз, прописал Агнукастон 3 месяца и прожестогель. Настораживает то, что никаких анализов не назначалось, и диагноз мне тоже не поставлен. А боли периодически появляются, и очень сильные. Да и лекарства назначают серьезные. Возможно ли ставить диагноз лишь посредством пальпации? И что за препарат агнукастон? В чем заключается его действие? Заранее спасибо. |
Вопрос # 2233 | Тема: Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь) | 03.06.2005, Ирина Москва |
ДНаверное лучше обратиться в другой Центр и пройти УЗИ. Информацию о Агнукастоне (Циклодиноне) можно найти в интернете...
Консультант: |

Здравствуйте. Врач по результатам узи поставил диагноз мастопатия (кажется диффузная) и назначил лечение "Брест Каре" и "Женский комфорт - 1". Но эти лекарства есть только в одной поликленике, которую впрочем он и рекомендовал и стоят очень дорого, если учесть что курс лечения составляет 3 месяца. Подскажите пожалуйста, насколько эффективны эти лекарства или мне стоит обратиться к другому врачу (многи прописывают лечение маммолептином и т. п., но ни на одном форуме про лекарства что назначили мне я не слышала). Заранее благодарна. |
Вопрос # 2251 | Тема: Все вопросы | 03.06.2005, Ольга Россия |
Думаю, что стит получить "второе мнение".
Консультант: |

Язва в субмамарной складке - около полугода у женщины 68 лет. Биопсия - метастаз в кожу аденокарценомы. Характерна ли эта локализация для рака молочной железы? |
Вопрос # 2273 | Тема: Все вопросы | 03.06.2005, Ксения Москва |
Достаточно часто встречается.
Консультант: |

Здравствуйте. Моей матери в 1991году делали операцию по удалению рака молочной железы. В этом году обнаружили еще одну опухоль. В мае сходила на курс химиитерапии, сегодня заметила, что начали выпадать волосы. В 91г. этого не было. Ей 57 лет. Что можно предпринять, чтобы волосы не выпадали. |
Вопрос # 2274 | Тема: Все вопросы | 02.06.2005, Констнатин Чебоксары, Россия |
Ничего предпринимать не нужно (разве что подстричься покороче или вообще "под ноль"). В дальнейшем, волосы отрастут и будут даже жёстче.
Консультант: |

Женщине 64 г. Инв.1 гр.(3 ст.). В 1994 г удалили грудь. В 2002 перенесла 3 инфаркта с аневризмой и т.д. Обнаружился метастатический плеврит. Жидкости много (до 3-его ребра). МТС в поджелудочной железе. Делали химию 6 курсов с неэффективным выкачиванием жидкости (почему-то не более 150 грамм за раз - хотя сумки нет) и с введением в плевру лекарства.
Периодически мучают приступы удушья. Одышка в покое, слабость, скачет давление, боли в поджелуд.жел., тяжесть в желудке и т.д.
Как облегчить состояние мамы. Может все-таки найти врачей, больницу, где смогли бы найти эту жидкость в плевре, откачать ее побольше? Спасибо. |
Вопрос # 2275 | Тема: Паллиативное лечение | 02.06.2005, Наталья Мытищи М.О. |
Вероятнее всего тяжесть обусловлена не столько скоплением жидкости, сколько сердечной недостаточностью за счёт имеющихся проблем после инфарктов и сдавлением лимфоузлами средостения. Из описанной картины, реальных путей помощи кроме ухода, обезболивания, сердечных препаратов - предложить ничего не могу.
Консультант: |

Добрый день! Поставили диагноз "аденокарцинома высокодифференцированная" II степени. Ввиду большого размере сразу назначили химиотерапию. Прошла один курс (циклофосфан, фторулацил, метотрексат). Предстоит еще один курс. Ожидается,. что опухоль станет меньше и сделают операцию. Хирург настроен решительно: кроме груди удалить еще и яичники. Значит родить уже не смогу. Маммолог предлагает пройти курс Зорадекса (3 инъекции), чтобы вызвать менопаузу и возможно уменьшить опухоль. Хирург считает, что это ерунда. При этом не был сделан анализ на гормоны. Ведь если это гормональное нарушение, то и лечение будет нескоько другим? И все это сопровождается миомой матки, кот. уже один раз оперировали. Что делать? Какие есть еще варианты лечения? |
Вопрос # 2276 | Тема: Рак молочной железы | 02.06.2005, Лилия Насырова Уфа, Россия |
Для решения вопроса о гормонотерапии (включая удаление яичников) - ОБЯЗАТЕЛЬНО(! ! ! ) необходимо сделать анализ опухоли на рецепторы эстрогена/прогестерона. Для этого выполняется "трепан-биопсия" (толстой иглой) самой опухоли или лимфоузла. При назначении золадекса ориентир не 3 месяца, а 2 года (205 у.е. каждые 28 дней).
Консультант: |

Два года назад у меня обнаружили фиброму в груди. Потом я родила ребенка, кормила грудью почти год. После окончания кормления я обнаружила, что фоброма не прощупывается, я слышала, что иногда она рассасывается в процессе кормления. Сейчас ребенку 1.5 года, и недавно я вновь обнаружила уплотнение на том же месте. Объясните как такое может быть???? |
Вопрос # 2257 | Тема: Фиброаденома | 01.06.2005, Катя москва |
Возможно во время кормления грудь увеличилась и вы перестали прощупывать образование. После окончания кормления грудь уменьшилась и вы опять стали прощупывать образование. Вам следует обратиться к онкологу.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |

|