|
 |
 |
 |
| Здравствуйте. Мне 28 лет. У меня вторая беременность (28 недель), во время которой я обнаружила быстрорастущую опухоль груди. Обратилась к онкологу, была взята пункция. По итогам-подозрение на рак. После второй пункции поставили диагноз тяжелая дисплазия. И для подтверждения отправили пунктуат в обастную лабораторию. Но там оба диагноза сняли и поставили третий - фиброаденома (как-будто изменение клеток соответствует физиологическому состоянию), но операция необходима. И я теперь не знаю какому диагнозу верить. Как долго я могу кормить ребенка грудью, как скоро мне нужна операция и какова вероятность перерождения в рак? |
| Вопрос # 127 | Тема: Фиброаденома | 21.06.2004, Белявцева Оксана Тольятти |
Скорее всего речь идет действительно о фиброаденоме. Во время беременности эта доброкачественная опухоль молочной железы нередко интенсивно увеличивается в размерах. Интенсивное увеличение фиброаденомы является показанием к ее удалению. Самое точное заключение относительно природы опухоли даст гистологическое исследование. Для этого необходима биопсия опухоли. После удаления фиброаденомы кормить грудью вы сможете. Вероятность перерождения в рак ничтожна, если речь идет о фиброаденоме.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте! Моей маме 55 лет, 2 года назад ей был поставлен диагноз рак левой молочной железы IIA стадия. Ей удалили молочную железу, лимфатическую ткань подмышкой, хотя метостаз в ткани не было выявлено. Ей проведено 6 курсов химиотерапии(метотрексат, фторурацил и циклофрсфан), опухоль была гормон-нечувствительная. После проведенного лечения она регулярно сдавала онкомаркеры СЕА, СА-15-3, МСА. Уровень маркеров незначительно повышался, но оставался в пределах нормы, последние исследования: СЕА-1.6
СА-15-3 -45.7 МСА-13.7 Были проведены исследования УЗИ, томография, но метастаз нигде не обнаружено. Мама страдает артрозом и последние исследования на онкомаркеры проводились в стадию обострения этого заболевания. Ответьте, пожалуйста, влияют ли на показания онкомаркеров какие-то иные факторы, которые могут вызвать повышение их помимо процесса метастазирования? Благодарю Вас за Ваш ответ.
Наталья |
| Вопрос # 117 | Тема: Рак молочной железы | 19.06.2004, Наталья Санкт-Петербург |
Да, обострение артроза может приводить к ложноположительным результатам при исследовании онкомаркеров.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте.
Мне 27 лет, замужем. В марте 2004 года перенесла операцию на внематочную беременность на правой стороне (лапароскопией), труба сохранена (детей пока нет, но планируем). В июне
при обследовании молочной железы в ценре онкологии мне сделали следующее заключение:
Цитата: "В ценре наружных квадрантов левой молочной железы по переферии определяется единичная фиброаденома до 13мм.
В остальной части железы - фиброз стромы."
Мне предложили удалить опухоль. Нужно ли мне удалять фиброаденому? И очень хотелось бы узнать какие последствия после удаления? И что значит фиброз стромы?
Огромное спасибо за консультацию! |
| Вопрос # 118 | Тема: Фиброаденома | 19.06.2004, Алена Astana |
Показания к удалению фиброаденомы достаточно ясны. На мой взгляд вам требуется наблюдение. При увеличении опухоли можно будет говорить об ее удалении.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте, уважаемый доктор.
Мне 23 года. Около года назад на обследовании УЗИ мне поставили диагноз: аденомы молочных желез. Посоветовали обратиться к маммологу. Врач-онколог поставил диагноз: диффузная мелконодозная фиброзно-кистозная мастопатия. Было проведено кольпоцитологическое исследование (гормональный фон). Его заключение: на протяжении исследования начало эстрогенной насыщенности на 14-й день цикла и повышение на 21-й день. Исследование биохимии крови не выявлено патологий.
Болей в груди я не отмечаю. В результате мне был предписан приём микстуры микстуры в течение 2-х месяцев, и я была направлена к гинекологу-эндокринологу.
Гинеколог-эндокринолог поставил мне диагноз: фиброаденома левой молочной железы. Доп. анализы (кровь на FSH, Testosterone free, Prolactin, DHEAs; вагинальное УЗИ) не выявили патологий.
Повторное обследование УЗИ, проведенное через 5 месяцев, не выявило изменений: размеры узелковых образований не увеличились и не уменьшились (правая мол. железа – 11x8 мм, левая – 14x7 мм). Т.е. с момента первого исследования не произошло никаких существеных изменений.
Сейчас врач-онколог назначил мне антиретикулярную цитотоксическую сыворотку Богомольца. В связи с тем, что методика введения прапарата достаточно сложна, я хотела бы узнать, насколько может быть эффективен его приём при лечении мастопатии и каковы могут быть побочные эффекты?
Спасибо, Татьяна. |
| Вопрос # 119 | Тема: Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь) | 19.06.2004, Татьяна Украина, Киев |
Очень трудно судить, что у вас. Точнее непонятно, речь идет об аденомах (фиброаденомах) молочной железы или фиброаденоматозе (фиброзно-кистозная болезнь, мастопатия). На мой взгляд, вам требуется сменить специалиста. Никакие сыворотки при мастопатии не помогут.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Хотелось бы услышать мнение специалистов по следущему вопросу.
Какой метод контрацепции можно применять после операции по поводу фиброаденомы молочной железы? Возможно ли применение в этом случае гормональных контрацептивов( если да, то каких- имею в виду двух и трехфазные) ?
Если вы советуете другие методы, то какие предпочтительнее?
С уважением, заранее благодарю за ответ Татьяна. |
| Вопрос # 122 | Тема: Фиброаденома | 19.06.2004, Татьяна Россия |
Если фиброаденома удалена и нет других противопоказаний, можно использовать оральные контрацептивы.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте! Два года назад(летом 2002г.) у моей Мамы(1965г.р.) обнаружили опухоль в груди (как я понимаю правильно это называется "рак молочной железы"). На операцию она не решилась и направилась к доктору, т.н. целителю, который не дав никаких обещаний взялся за лечение, продавая ей настойки на травах, всевозможные "естественные лекарства", яды и т.п. Два года верой и надеждой шло лечение, каждый день она по своим графикам лечилась, хуже ей не становилось. Зимой 2004 года опухоль "вскрылась", т.е. сейчас там открытая рана, которая кровоточит и очень болит. Ближе к весне начались ещё большие проблемы: заболели бока, сильно заболела спина, поднималась температура, болела голова. После резкого ухудшения самочувствия она решилась на химиотерапию, и сделала рентгеновские снимки разных частей тела, сдала анализы. Самое страшное. Везде, абсолютно повсюду были обнаружены метостазы, они уничтожили три ребра(те самые бока), их много на позвоночнике(она с трудом передвигается и вообще делает какие - либо движения). Буквально через несколько дней она будет делать химиотерапию, потом лучевую терапию. Я, как и она понимаю, что гарантий никаких нет, но всё же, есть ли шансы, и какие, что после уничтожения химиотерапией метостаз и уничтожения вскрывшейся опухоли лучевой терапией метостазы не останутся в организме? Как они будут себя вести? Как и вылечиваются ли они вообще? С указанной совокупностью истории болезни и симптомов сопровождавших болезнь, я очень прошу дать, насколько это возможно квалифицированный и практичный с точки зрения истории лечения онкологических болезней( в частности рака молочной железы) ответ. Есть ли надежда на выздоровление и на восстановление организма. Заранее благодарен. |
| Вопрос # 121 | Тема: Рак молочной железы | 19.06.2004, Вячеслав Владивосток, РФ |
К сожалению, в таких случаях прогноз крайне неблагоприятный. Очень редко бывает что метастазы уменьшаются и исчезают, но это очень редко. При множественных метастазах эффективность лечения, как правило, невысокая. Имеет смысл определить чувствительность опухоли к гормонотерапии. При положительных рецепторах к эстрогенам и прогестерону гормонотерапия может быть использована после окончания химиотерапии или ее неэффективности.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Помогите! ! ! Я сама врач-эндокринолог. У моей мамы (51 год) РМЖ Т2N0М0, расположение внутренний квадрат около соска, низкодефференц.
Говорят, что локализация неблагоприятная, поэтому назначили 6 курсов САF и лучевую терапию с включением парастернальных узлов и подмышечных. Сначала 1 курс CAF, потом лучевая, потом 5 курсов химии. Не слишком ли это агрессивно ( особенно при такой стадии без метастазов)? зачем облучение парастернальных? ведь это еще лишняя нагрузка на сердце. В Европе при отсутствии метаст. в подмыш. даже при такой локализации не облучают парастернальные. Почему такая последовательность лечения? нельзя ли сделать 4 курса AC вместо 6 СAF. Заранее спасибо. |
| Вопрос # 120 | Тема: Лекарственное лечение | 19.06.2004, Юлия Россия |
Мы также не проводим в таких случаях облучение. Я обычно в таких случаях назначаю лечение по такой схеме - операция, 4 курса по схеме АС или FAC. Имеет смысл поговорить с лечащим врачом по поводу выбранной тактики лечения.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| В 1987 у меня был мастит. В 1996г была направлена в онкологический диспансер г. Твери
к маммологу с местопатией обеих молочных желез, где все это время наблюдалась.
Поставлен диагноз: фиброзно-кистозная мастопатия. Принимала: имунофан, вобензим, тимолин, трхопол. В начале 2004 было нарушение менст.цикла. Назначили регулан.
Все это время правая грудь очень болела. В мае 2004 боль усилилась с онемением
правой руки. УЗИ: "признаки ФКМ с обеих сторон с преобладанием кистозного
компонента." Взяли пункцию:" жидкость в кисте мутного зеленого содержимого с
элементами выстелки и явлением пролиферации." Назначено: тимолин, юнидокс, магне В6, вобензим. Со стороны посоветовали "Эпам" (травы). Есть мнение 2-х врачей:
первый врач - за дальнейшее лечение, второй за удаление обеих грудей, т.к не одна
киста - их множество. В последнее время боль усилилась. Посоветуйте, что мне делать, кого слушать, к кому еще обратиться? Может ли дело дойти до рака?
Заранее благодарна за ответ. |
| Вопрос # 111 | Тема: Кисты в молочных железах | 17.06.2004, Вера Россия |
Удаление молочных желез при фиброзно-кистозной болезни (мастопатии) мероприятие нецелесообразное. Количество кист не дает показаний к оперативному вмешательству. Кисты не перерождаются в рак. Мастопатия является фоновым заболеванием, лишь редкие ее формы могут расцениваться как предраковые состояния (на основании биопсии). Необходимо дальнейшее лечение.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
|
