
|

Обнаружились множественные внутрипротоковые паппилломы. Врач советует не медлить с хирургическим удалением. Какие вероятные шансы, что после операции опять не появятся эти \"напасти\" и сколько тогда можно резать-перерезать грудь? Есть ли альтернативные методы лечения, кроме хирургических? Спасибо |
Вопрос # 19490 | Тема: Все вопросы | 13.02.2014, Надежда Другова Москва |
Здравствуйте, Надежда! Вероятность появление новых папилломатозных очагов к сожалению есть. Если внутрипротоковая папиллома диффузнного характера - показано динамического наблюдение ( УЗИ молочных желез 2 -3 раза в год, дуктография по показаниям, маммаграмма один раз в 1 - 1, 5 года. При увеличении отдельных очагов - их удаление).
Консультант: Агишев Тимур Тохирович, хирург-онколог, маммолог |

Пять дней назад мне поставили ВМС, на четвертий день начала болеть грудь. ето нормально или я беременна? |
Вопрос # 19968 | Тема: Все вопросы | 13.02.2014, вероника италия |
Здравствуйте, Вероника! Вероятно всего связано с ВМС и носит транзиторный характер. Если боль усилиться или будет постоянной в течении 1 месяца- обратитесь к гинекологу. Удачи!
Консультант: Агишев Тимур Тохирович, хирург-онколог, маммолог |

Здравствуйте доктор. В 2012 у меня был удален яичник (киста) но уже через 2 месяца киста появилась на втором яичнике, мне назначили агнукастон вследствие я сразу забеременела, после родов у меня начались проблемы с месячными (сбой) и я сново стала принимать агнукастон, но в итоге на 3-м месяце теропии у меня появилась боль в груди. Я прервала курс личнния за неделю до конца. На сегодняшний день прошло с тех пор 2 недели но боль осталась хотя и уменшилась. Насколько это опасно и сто это может быть? |
Вопрос # 19966 | Тема: Все вопросы | 13.02.2014, Екатерина Асслар Германия |
Здравствуйте, Екатерина! Связь с препаратом - очивидна ( дисбаланс гормонального фона) . Выполните УЗИ исследование молочных желез и проконсультируйтесь с гинекологом. Опасности в этом не вижу. Удачи!
Консультант: Агишев Тимур Тохирович, хирург-онколог, маммолог |

Здравствуйте Дмитрий Андреевич. У жены РМЖ, клинический диагноз Ca mam.sin, трепан биопсия- хер нео +2, отправили на ХЕР2-ФИШ резултат-
Сигналов с хромосомы 17(зеленые сигналы)-32
Сигналов отражающих чмсло копий генов ХЕР2(красные сигналы)-41
Отношение-1, 28
Заключение- "Амплификации гена НER-2/neo нет".
Подскажите пожалуйста что это означает, это плохо или хорошо, как и чем это поддается лечению?
С уважением Сергей. |
Вопрос # 19962 | Тема: Все вопросы | 13.02.2014, Сергей Санкт-Петербург |
См. статью об иммуногистохимическом исследовании.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |

Принимаю кселоду + герцептин. Лекарств нет в б-це Что делать? |
Вопрос # 19963 | Тема: Все вопросы | 12.02.2014, Елена С-Пб |
Здравствуйте. 3 варинта: 1) ждать когда появиться 2) покупать в аптеке 3) обратится в другое медицинское учреждение, если это возможно.
Консультант: Агишев Тимур Тохирович, хирург-онколог, маммолог |

Здравствуйте, сделали УЗИ молочной железы там есть киста 0, 8 мм, у меня скоро процедура ЭКО, а маммолог сказала что наверное придется удалять, посоветовала обратиться к онкологу...обязательно ли ее удалять или можно просто высосать оттуда жидкость? |
Вопрос # 19960 | Тема: Все вопросы | 12.02.2014, Валерия Санкт-Петербург |
Здравствуйте, Валерия! При наличии кисты в 8 мм в молочной железе ( если нет подозрения на папилломатозное разростание в кисте ) - оперативное лечение не показано и не влияет на будущую беременность. Удачи!
Консультант: Агишев Тимур Тохирович, хирург-онколог, маммолог |

Здравствуйте! в 2009 году моей маме (1956г.р) сделали операцию по удалению рака левой молоч. железы 2 стадии. лучевое облучение и химиотерапию до операции не проводили. после операции сделали несколько курсов лучев. облуч. в 2013году в ходе плановой проверки КТ обнаружила метастазы в надключице. назначили 3 курса химиотерапии до конца 2013г. после химиотерапии мама чувствовала себя хорошо. ничего не болело. но сейчас сильно болят руки от плеча до пальцев. ответьте, пожалуйста, из-за чего могут быть такие боли? |
Вопрос # 19961 | Тема: Все вопросы | 11.02.2014, Гуля Волгоград |
Здравствуйте Гульнара! Причин может быть несколько. Это может быть связанно, как с последствиями хирургического лечения (лимфостаз), так и с прогрессированием заболевания ( mts поражение костей скелета). Необходимо дообследование. Обратитесь к вашему лечащему врачу.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |

Здравствуйте. Мне 32 года. У меня в были удалены 2 небольшие фиброаденомы около 12 лет назад (по одной в каждой груди). До нынешнего года я наблюдалась по поводу 4 фиброаденом (1 в левой и 3 в правой), которые опять выросли спустя несколько лет после операции. Они никогда меня не беспокоили, не росли и я делала лишь УЗИ + онкомаркеры. Гормоны всегда в норме, по линии гинекологии все хорошо. Не рожала. В этом году узи показало, что одна куда-то исчезла, но появились 2 новых. Таким образом, у меня по 3 фиброаденомы в обеих м.ж. Самая большая - 13 мм. Настораживает, что за год появились целых две. Раньше такого не было. Стала подумывать сделать маммотомию (лечебную, а не диагностическую на аппарате типа Маммотом ), чтобы побольше сохранить своей ткани т.к грудь маленькая и опухоли тоже. Но слышала, что часто советуют обычную операцию, в виду того, что на всякий случай удаляют побольше прилегающей ткани. Каково ваше мнение о маммотомии? Грудь небольшая и могут в дальнейшем понадобится еще операции. Не хочется превращать ее в решето. Оправдан ли выбор операции с помощью маммотома? И еще скажите, пож-та, прием каких препаратов действительно оправдан при фиброаденомах. Я за эти годы почти ничего не принимала, кроме мастодинона, аевита, кламина, родиолы розовой и то только первые пару лет после операции. Отзывы об этих препаратах разные и сейчас я ничего не принимаю, хотя думала попить Стеллу и указанные выше лекарства, но опасаюсь из-за большой разницы в отзывах. Спасибо. |
Вопрос # 19964 | Тема: Все вопросы | 11.02.2014, |
Здравствуйте! Если речь идёт о фиброаденоме молочной железы, то единственный возможный способ лечения - хирургический, иных методов лечения не существует. Медикаментозное лечение не эффективно. При удалении фиброаденомы, забирать ткани окружающие образование нет смысла, так, как, фиброаденома это доброкачественная опухоль, как правило, находящееся в капсуле и достаточно выполнить либо секторальную резекцию, либо энуклеацию (выщелущивание). На мой взгляд, вам не стоит торопиться с хирургическим лечением. Во первых, размеры образования не большие, во вторых, насколько я понял, данные образования не вызывают подозрения (подозрение на рак молочной железы), и в третьих необходим контроль в динамике. К сожалению, у меня нет, собственного опыта использования маммотома, как и у большинства моих коллег. Соответственно однозначных рекомендаций на этот счет затрудняюсь. Но во врачебной среде, бытует мнение о несопоставимости затрат и конечным результатом применения данного аппарата.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |

Подскажите у меня под вопросом фиброаденома?0, 8 ее надор удалять или можно с ней походить...у меня через месяц ЭКО? |
Вопрос # 19965 | Тема: Все вопросы | 11.02.2014, Валерия Санкт-Петербург |
Здравствуйте Валерия! При таких размерах фиброаденому, удалять не стоит. Необходимо наблюдение. Не исключено, что во время беременности образование может увеличиться в размере.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |

Здравствуйте уважаемый доктор! Спасибо за полный и развернутый ответ к вопросу 19932. Я бы хотела еще спросить, сколько в среднем пациенты живут с таким диагнозом? (4 стадия рака молочной железы. Прогрессирование заболевания, с вторичным поражением костей скелета ( mts в грудину), метастачиское поражение отдалённых регионарных лимфоузлов. Возможно mts поражение лёгких, так же накапливается жидкость в плевральной полости). Буду благодарна за ответ. |
Вопрос # 19954 | Тема: Все вопросы | 10.02.2014, Ольга А. Россия, Саранск |
Здравствуйте Ольга! К сожалению, я не могу дать прогноз, для этого необходимо разобраться на каком этапе находится заболевание, какое возможное лечение получает ваша мама. Иногда, при поддерживающей терапии и адекватного системного лечения, 4 стадии рака молочной железы, возможно, пролонгировать жизнь пациентов, даже на несколько лет.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |

|