|
 |
 |
 |
| Здравствуйте по узи: Фиброаденома с неровными краями и сосудистым рисункам Биопсия тонкой иглой :Гиперплазия эпителия возможно фиброаденома? Врачи говорят надо резать срочно Вопрос: Скажите по этим даным можно сказать что это рак77 И как делается эта операция? Спасибо |
| Вопрос # 19908 | Тема: Все вопросы | 20.01.2014, елена тула |
Здравствуйте Елена! Для удаления образования, выполняется секторальная резекция (удаление участка ткани молочной железы, где по данным обследования выявлено образование), либо, если речь идёт о фиброаденоме, производиться энуклеация (вылущивание), после чего образование отправляют на срочное гистологическое исследование, и в течение 15 мин., получают окончательный гистологический результат. Выбор анестезиологического пособия (местная анестезия/общий наркоз), решается на усмотрение врача. Предварительно, из информации, которую вы предоставили, данных за наличие злокачественной опухоли, нет.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
| Здравствуйте. Мне 26 лет. На узи обнаружили 3 кисты в правой молочной железе. Две по 1 см и одну 0, 5 см. Я кормлю ребенка грудью 1, 2 года. Можно ли мне делать пункцию при кормлении грудью или сначало нужно бросить кормить? И насколько это нужно сделать срочно. Уплотнения в груди у меня уже 5 лет, просто раньше этому не придавала значения. |
| Вопрос # 19909 | Тема: Все вопросы | 20.01.2014, юлия краснодар |
Здравствуйте Юлия! На мой взгляд, если в динамике нет роста, то от выполнения пункции в данный момент стоит воздержаться, так, как существует риск присоединения инфекции, а, следовательно, и мастита. После прекращения кормления грудью, выполните пункцию с цитологическим исследованием.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
| Здравствуйте. У меня дополнит.вопрос к номеру 19902. Скажите, пожалуйста, каковы прогнозы при отсутствии облучения при данном заболевании и нужно ли удалять яичники ( месячные прекратились после 2 курса химиотерапии)..нужно ли настаивать на сцинтиграфии? Заранее, спасибо. |
| Вопрос # 19905 | Тема: Все вопросы | 17.01.2014, ольга Россия,Ноябрьск |
Здравствуйте, Ольга! В вашем случае - лучевая терапия не показана. Четких рекоммендаций по удалению яичников( как вариант лечения), в мировой практике -нет. Кто- то придерживается хирургического удаления яичников, кто-то назначает Золадекс + тамоксифен, кто-то назначает Тамоксифен в монорежиме. Мое мнение- принимайте тамоксифен! Остесцинтиграфию назначаю, если есть субъективные жалобы.
Консультант: Агишев Тимур Тохирович, хирург-онколог, маммолог |
| Добрый день. Что означают зеленоватые выделения из сосков при надавливании? Никаких болевых ощущений нет. Заметила случайно. НЕ рожала, не кормила, 25 лет. |
| Вопрос # 19904 | Тема: Все вопросы | 17.01.2014, Мария Россия |
Здравствуйте Мария! Для постановки диагноза, необходимо выполнить УЗИ молочных желез и цитологическое исследование. Обратитесь к маммологу
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
| Мне 53 года. 02.09.2013 Широкая секторная резекция правой мж+ лимфаденэктомия. Гистология Инвазитивный слизистый G-2 процесс. MTS в л/у нет. В 2х из 6 линий резекции - опухолевый рост. Операция 24.09.2013 Ампутация молочной железы
ER TS=8, PR TS=3, HER2/neu +2, HER2/CEN17=1, 62
Лечащий врач в областной больнице назначил Тамоксмфен 20 мг., городской онколог считает, что надо было делать химию, но прошло уже 4 месяца с операции. Что делать? |
| Вопрос # 19903 | Тема: Все вопросы | 16.01.2014, Ольга Екатеринбург |
Здравствуйте Ольга! В данной ситуации, учитывая длительный период с момента проведения хирургического лечения, я бы рекомендовал продолжить гормонотерапию (Тамоксифен).
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
| Здравствуйте. Мне 38 лет. В октябре этого года мне была сделана операция мастэктомия по Маддену справа. Т1N0M0, 1 ст. люминальный Б, ner-2-neu, негативный.назначили 4 курса химиотерапии и 5 лет гормонотерапии. Прошла 3 курса химии. Перенела очень тяжело особенно 3 курс, кое как востонаовилась плюс у меня ещё алергическая реакция. Поговорила с врачом о том чтобы не проводить 4 курс. Она согласилась сказала, что раз я плохо переношу, то хватит и 3 курса. Права ли она? Или может быть всё таки пройти 4 курс? |
| Вопрос # 19899 | Тема: Все вопросы | 15.01.2014, Ольга Барнаул |
Здравствуйте, Ольга! Если у вас люминальный B cвязаный с высокой пролиферативной активностью ( высокий Ki -67) или степенью злокачесвености ( 3 степень), то желательно провести 6 курсов химиотерапии. Если лечащий врач решил что риск осложнений при проведении химиотерапии превышает потенциальную пользу от лечения, на то есть основания. Проконсультируйтесь с ним по по поводу смены схемы химиопрепаратов( при возможности). Удачи!
Консультант: Агишев Тимур Тохирович, хирург-онколог, маммолог |
| Здравствуйте! 25 декабря мне сделали операцию под местной анестезией на фиброаденому, гистологическое исследование показало доброкачественную опухоль. Но у меня под швом уплотнение, твердое, не болит, вроде чуть меньше стало. Может ли быть уплотнение после операции? |
| Вопрос # 19900 | Тема: Все вопросы | 15.01.2014, Розалина Нижневартовск, Россия |
Здравствуйте, Розалина! После операции могут быть уплотнения ( гематома, местная реакция тканей на шовный материал), которые со временем проходят. Сделайте контрольное УЗИ молочных желез через 3 месяца.
Консультант: Агишев Тимур Тохирович, хирург-онколог, маммолог |
| Здравствуйте! Помогите расшифровать: ER- ++ (H=154 ), PGR- + (H=27), HER-2/Neu - -(0), a-SMA+, Ki-67 9% Спасибо. |
| Вопрос # 19901 | Тема: Все вопросы | 15.01.2014, Ирина г. Кривой Рог Украина |
Здравствуйте, Ирина! Гормоночувствительная ( эстроген - прогестерон чувствительная опухоль молочной железы) с низкой пролиферативной активностью опухоль ( Ki 67) и c малой экспрессией hER2\neu- гена.
Консультант: Агишев Тимур Тохирович, хирург-онколог, маммолог |
| Здравствуйте. 18 июня мне была сделана операция по Маддену пр.м.жел.и поставлен диагноз Т2N0 M0, ИГХ: ER(-), PR (+) HER2neu (-). Я прошла 6 курсов химиотерапии, сейчас принимаю тамооксифен..27.12.13 было проведено повторное патологоанатомическое исследование стекол и блоков. Заключение:инвазивный рак неспецифического типа правой молочной железы, 3 степени злокачественности(8/9 баллов), люминального В подтипа: опухолевые клетки положительные по наличию рецепторов эстрогенов (65%, 4 балла)и рецепторов прогестерона (70%, 5 баллов), с высокой пролиферативной активностью Кi67-70% и с реакцией HEr2/ neu "1+". В 8 лимфатических узлах регион.клетчатки элементы опухолевогороста не найдены. Скажите, пожалуйста, какова тактика лечения в дальнейшем и нужно ли проводить облучение? Каковы прогнозы? Что мне делать? |
| Вопрос # 19902 | Тема: Все вопросы | 15.01.2014, князева ольга Россия,Ноябрьск |
Здравствуйте, Ольга! Продолжать лечение тамоксифеном с контрольным обследованием 2 раза в год. Лучевая терапия не показана ( исключением может быть - локализация опухоли во внутренних квадрантах молочной железы). Удачи!
Консультант: Агишев Тимур Тохирович, хирург-онколог, маммолог |
| Мне 35 лет. диагноз РМЖ операция была в 2012году. Химиятерапия, операция, лучевая терапия. Такжу прошла терапию герцептином. До обнаружения метостаз сделала 7 капельниц. метостазы в кости обнаружили в ноябре 2013г. На данный момент прекратила лечение герцептином. Одни врачи говоря что смысла его делать уже нет, другие что надо продолжать. Хотелось бы узнать есть смысл продолжать герцептин? |
| Вопрос # 19889 | Тема: Все вопросы | 14.01.2014, Гуля россия |
Уважаемая Гуля! Если есть два противоположных мнения специалистов, у каждого из них есть на это свои аргументы и личный опыт. К какому мнению прислушиваться? Принимать решение Вам! Мое мнение -нужно продолжить лечение с периодической оценкой проводимого лечения. При прогрессировании ( появлении новых метастазов)- смена лечения однозначно!
Консультант: Агишев Тимур Тохирович, хирург-онколог, маммолог |
|
