
|

Тимур Тихорович! Хочю уточнить вопрос №19886. Подскажите как мне быть с кистой и лимфоузлами, что вы посоветуете. Зарание огромное спасибо! |
Вопрос # 19897 | Тема: Все вопросы | 14.01.2014, таня росия |
Здравствуйте, Татьяна! По описанию УЗИ: подмышечные л\у с неизмененной стуктурой ( норма). По поводу кисты- она может исчезнуть, после прекращения лактационного периода. Если у вас нет болей, воспаления, отека, уплотнений в молочных железах - ничего делать не надо за исключением наблюдения ! ( контрольное УЗИ молочных железы через 3 месяца). Удачи!
Консультант: Агишев Тимур Тохирович, хирург-онколог, маммолог |

Здравствуйте уважаемый Тимур Тохирович. Вопрос 19888. Я его продублирую- Здравствуйте, у меня обнаружен рак молочной железы T1N0M0, по ИГХ эстрогнен -0, прогестерон- 0, Her + 3. Рекомендовано 4 курса АС, далее герцептин, но в связи с отсутствием герцептина решили делать 6 курсов FAC. Насколько критично отсутствие лечения герцептином. Каков прогноз при таких показателях? Правильно ли назначено лечение? Есть ли КИ для лечения такой стадии и показателей ИГХ, где их можно поискать. Мне 29 лет. Вы спрашиваете была ли операция ?
Да операция была 09 декабря, удалили полностью грудь из за маленького размера и 12 лимфоузлов- метостаз не обнаружено, опухоль в наибольшем измерении 1, 0 см, 2 степень злокачественности 6 баллов, Ki не определяли. Химию планируют из-за праздников видимо на 20 января. |
Вопрос # 19898 | Тема: Все вопросы | 14.01.2014, Ольга СПб |
Здравствуйте, Ольга! В вашем случае - показано назначение герцептина ( Европейские рекомендации лечения рака молочной железы) Знайте, только около трети пациентов с HER2/neu- (+++)позитивным статусом реагируют на лечение герцептином. Назначеная вам адъювантная полихимиотерапия- является адекватной для вас учитывая стадию заболевания и ваш возраст. Если будут КИ и для вас будет актуальным- мы свяжимся с Вами! Удачи!
Консультант: Агишев Тимур Тохирович, хирург-онколог, маммолог |

Здравствуйте, у меня обнаружен рак молочной железы T1N0M0, по ИГХ эстрогнен -0, прогестерон- 0, Her + 3. Рекомендовано 4 курса АС, далее герцептин, но в связи с отсутствием герцептина решили делать 6 курсов FAC. Насколько критично отсутствие лечения герцептином. Каков прогноз при таких показателях? Правильно ли назначено лечение? Есть ли КИ для лечения такой стадии и показателей ИГХ, где их можно поискать. Мне 29 лет. |
Вопрос # 19888 | Тема: Все вопросы | 13.01.2014, Ольга Санкт-Петербург |
Здравствуйте, Ольга! У вас была операция?
Консультант: Агишев Тимур Тохирович, хирург-онколог, маммолог |

Добрый день. вопрос мой покажется странным, но я хочу родить ребёнка. как мне быть..есть ли шанс при моей ситуации: у меня рак шейки матки 1бM0N0прошла КУРС ОБДУЧЕНИЯ наруж и внутреннее.я так понимаю яичники сгорели при этом.....что же можно сделать??? с мужем очень хотим ребёнка |
Вопрос # 19880 | Тема: Все вопросы | 13.01.2014, Наталия волгоград |
Здравствуйте, Наталья! В мире есть достатчно случаев вынашивания беременности после пролеченного рака шейки матки. 1) Нужно знать состяние яичников ( сохранилась ли функция? ) 2) Если функция сейчас сохранена- рекомендую заморозить яйцеклетку 3) Оценить состояние шейки матки после облучения 4) консутация у онколога -гинеколога о риске рецидива злокачественного заболевания на фоне беременности 5) Попытаться найти специалиста ( клинику) - кто этим занимается. Удачи!
Консультант: Агишев Тимур Тохирович, хирург-онколог, маммолог |

Здраствуйте, помогите пожайлуста понять ето узи, после родов прошол 1 месяц мой врач сказал что ничего страшного нет, нужно попринимать антибиотики и всё, хочю услышать ваше мнение.. ПРАВАЯ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА-ПРОТОКИ-визуализируются, деформированы, с наличием пристеночно мелких гиперехогенных включений, по верхне-наружному краю ареолы внутрипротоковая киста 4.5мм. ЕХОГЕННОСТЬ-обычная. ДИФФУЗНЫЕИЗМЕНЕНИЯ-за счёт снижения дифференциации слоёв. ОЧАГОВЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ-не выявлено. КОЖА-не изменина. ОЙЕНКА СОСТОЯНИЯ РЕГИОНАРНЫХ Л-У-единичные до 10мм, с наличием отёчных краёв синусов. ЛЕВАЯ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА-ПРОТОКИ-визуализируются.деформированы с наличием пристеночно мелких гиперехогенных включений. ЕХОГЕННОСТЬ-обычная. ДИФУЗНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ-за счёт снижения дифференциации слоёв. ОЧАГОВЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ-не выявлено. КОЖА-не изменина. ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ РЕГИОНАРНЫХ Л-У-множественные до 8мм, единичные с наличием отёчных краевых синусов. ЗАРАНИЕ СПАСИБО. |
Вопрос # 19886 | Тема: Все вопросы | 13.01.2014, таня россия |
Здравствуйте, Татьяна! Ваши молочные железы находятся в стадии лактации и ничего страшного нет. Удачи!
Консультант: Агишев Тимур Тохирович, хирург-онколог, маммолог |

Проконсультируйте, пожалуйста, можно ли принимать лечебные грязи в санатории на руки при фиброаденоматозе? |
Вопрос # 19887 | Тема: Все вопросы | 13.01.2014, Елена Полтава, Украина |
Здравствуйте, Елена! Я не вижу абсолютных противопоказаний в вышеописанных процедурах. Удачи!
Консультант: Агишев Тимур Тохирович, хирург-онколог, маммолог |

Здравствуйте! Моей дочери 41 год На профилактической мамографии выявлено следующее:
Кожа и соски не изменены.
Молочные железы интенсивно негомогенно затемнены за счёт железистой и
соединительной ткани во всех отделах.
Структурный рисунок не изменён.
Справа в верхненаружном квадранте определяется участок затемнения, размерами
13мм х 10мм, с теряющимися контурами.
Патологических теней слева не определяется.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Подозрение на очаговое образование правой молочной железы (участок железистой ткани?)
РЕКОМЕНДОВАНО: Консультация хирурга-маммолога. УЗИ правой молочной железы.
Сделано УЗИ, Выявлено следующее:
Возможность чёткой дифференцировки тканей молочных желёз:
Удовлетворительное.
В структуре молочных желёз:
Железистая и жировая ткань присутствуют в соотношении 1:4
Эхоструктура железистой ткани:
Железистая ткань с признаками фиброзных изменений
Молочные протоки:
Не расширены.
Визуализируется:
Справа в верхненаружном квдранте(украя молочной железы)-гипоэхогенный участок 9х6х7мм неправильной формы, с нечёткими контурами. Сосуды в данном участке не визуализируются.
Визуализируются:
С обех сторон во всех отделах молочных желёз-немногочисленные кисты до 7х7мм.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Умеренно выраженные фиброзно-кистозные изменения.
Изменение правой молочной железы неуточнённого характера(верхненаружный квадрант)
Скажите пожалуйста, какая вероятность рака? СПАСИБО! |
Вопрос # 19890 | Тема: Все вопросы | 13.01.2014, Вера Тула, Россия |
Здравствуйте, Вера! Если есть подозрение на злокачественную опухоль молочной железы ( даже минимальное) - нужно удалять это образование ( секторальная резекция молочной железы) с последующим гистологическим исследованием. Рекомендую обратиться к онкологу- маммологу. Удачи!
Консультант: Агишев Тимур Тохирович, хирург-онколог, маммолог |

Здравствуйте! у моей мамы обнаружили 5 уплотнений средний размер d=30 мм на левой молочной железе Ей 68 лет.. Обьясните пожалуйста, что обозначает результат цитологического исследлвания: 6ст:В препаратах обильный клеточный состав:разрозненно и в структурах клетки с дистрофией ядер, в некоторых клетках отмечается полиморфизм ядер. Большие данные за ЗНО. сПАСИБО. |
Вопрос # 19891 | Тема: Все вопросы | 13.01.2014, ВЕРА фИЛОНОВА Россия |
Здравствуйте, Вера! По цитологическому исследованию нельзя исключить злокачесвенный процесс в молочных железах. Рекоммендую консультацию онколога и если возможно провести гистолологическое исследование ( трепан- биопсия). Удачи!
Консультант: Агишев Тимур Тохирович, хирург-онколог, маммолог |

Добрый вечер, подскажите пожалйста что означает заключение ЭХО-признаки умеренного аденоматоза, незначительной дуктодилатации в наружных квадрантах левой молочной железы |
Вопрос # 19892 | Тема: Все вопросы | 13.01.2014, Людмила Украина |
Здрвствуйте, Людмила! Умеренное утолщение железистой ткани и незначительное расширение протоков. Удачи!
Консультант: Агишев Тимур Тохирович, хирург-онколог, маммолог |

Возраст 69 лет. Удалена опухоль 1 стадия инфильтративного протокового рака Т1N0M0/ Впереди лучевая терапия. Обязательна ли затем гормонотерапия, которая тоже не так уж безвредна |
Вопрос # 19895 | Тема: Все вопросы | 13.01.2014, наталья Одесса, Украина |
Здравствуйте! Для определения показаний к проведению гормонотерапии необходимо знать результаты иммунногистохимического исследования. В том случае если гормонотерапия показана, то выполнение рекомендаций строго обязательно, так как лечение направлено на профилактику рецидива заболевания.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |

|