
|

Метастазы в кости скелета множественные из нпо( разрастание аденокарциномы -трепанбиопсия). Патологический перелом шейки левого бедра. ИГХ-органотропности не выявлено, предположительно жкт. Прошла 22сеанса лучей ХТ боюсь из-за увеличения ломкости костей. Посоветуйти что делать |
Вопрос # 19810 | Тема: Все вопросы | 03.12.2013, елена Елец россия |
Здравствуйте, Елена! При множественных метастазах в кости ( вызывающие разрушение костной ткани) назначают бисфосфонаты ( золедроновая кислота - "зомета", " резорба", клодроновая кислота " бонефос" и т.д) которые замедляют разрушение костной ткани вызванный метастазами ( в геронтологии назанчают и при возрастном остеопорозе) . Назначение бисфосфонатов выполнятеся по показаниям, под контролем специалиста и определением уровня кальция в крови. Вводится обычно в режиме - 1 раз в месяц. Есть противопоказания, . Удачи!
Консультант: Агишев Тимур Тохирович, хирург-онколог, маммолог |

Здравствуйте, мне 31 год, в январе 2013 года сделана операция, удалили грудь и лимфоузлы. Скажите молжно ли сушить ногти на руке в ультрафиолетовой лампе, которую используют в салоне? |
Вопрос # 19807 | Тема: Все вопросы | 29.11.2013, Наталья Россия, Саратов |
Можно
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |

Здравствуйте! У меня медулярный рак МЖ 1 стадия без метостаз в лимфоузлы. в 2011г. была проведенеа радикальная резекция, 4 курса ХМТ +19 лучей. Золадекс 1 год, + иамоксифен. Появилась опухоль в паху, это что может быть? |
Вопрос # 19803 | Тема: Все вопросы | 29.11.2013, Татьяна Тюмень |
Здравствуйте! Обратитесь к онкологу, к сожалению оценивать и ставить диагноз дистанционно невозможно, не имея никаких данных.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |

Здравствуйте! Мне 25 лет. На узи обнаружили фиброаденому левой груди с четкими ровными контурами 8на 6 мм. и мастопатию. Перед месячными болят груди особенно левая. Врач сказала что операцию пока не делать.а через пол года -год повторить узи.ничего не приписала по лечению.очень переживаю. Сейчас ведь так много рака. Как быть и что делать не знаю. Прав ли врач. Заранее спасибо. |
Вопрос # 19788 | Тема: Все вопросы | 28.11.2013, Лилия Erhfbyf |
Здравствуйте Лилия! Склонен согласиться с вашим доктором, в отношении выбранной тактики лечения. Так, как образование незначительных размеров не вызывающее подозрение, то смысла в проведении оперативного лечения нет, возможно наблюдение в динамике. Фиброаденома- это доброкачественное образование, единственный способ лечения- хирургический, соответственно никакая медикаментозная терапия вам не показана.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |


Здравствуйте. У меня РМЖ. T3N1M0 верхне наружный квадрант IIIА стадия. Гистологический диагноз: инвазивный протоковыйc-r 5.5 см преимущественно внутрипротоковый с криброзными структурами. В 3 лимфоузлах тотальный МТS. РЭ + (7 баллов, РП - отриц. Her - 2- neu отриц Ki-67 41%. В июне 2013 г. проведена мастэктомия по маддэну, курс лучевой терапии и 5 курсов химиотерапии. Подскажите пожалуйста, можно ли с моим диагнозом делать реконструктивную операцию... и можно ли предсказать возможность рецидива, основываясь на результатов анализов? |
Вопрос # 19797 | Тема: Все вопросы | 28.11.2013, Екатерина Россия,, Камень-на-Оби |
Здравствуйте Екатерина! В вашем случае, для проведения реконструктивно-пластической операции никаких противопоказаний нет. Возможность рецидива заболевания оценивается на основании стадии заболевания и иммунногистохимического исследования.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |

Здравствуйте, уважаемый доктор. В 2011г на основании данных маммографии и УЗИ:(на границе верхних квадрантов виз-ся многоузловое анэхогенное образование с нечеткими неровными краями, общими размерами 43*26*44мм объем 26куб.см) произведена мастэктомия лмж. Диагноз:инвазивный протоковый рак солидно-тубулярный вариант Т2N0M0. Данные гистологии: ЕР-0, ПР-0, Ki67-20%, HeR-2/neu-3+. После операции не было проведено никакого лечения, явка на проверку через 3мес. Через 3мес данные УЗИ:прогрессирование Mts в шейно-надключичные л/узлы. Слева виз-ся конгломерат гипоэхогенных л/узлов размерами 31, 7*20*29мм объем 9, 6куб.см, состоящий из л/узлов диаметром 7-26мм на фоне гипозхогенных л/узлов диаметром 5-9, 6мм. Подключичные л/узлы слева-более по передней ключичной линии гипоэхогенные л/узлы диаметром 6, 8-14мм, на участке длиной 42мм. Было проведено 6 сеансов ХТ. 1-митотакс, циклофосфан, доксорубицин, 2 и последующие: карбоплатин, циклофосфан, паклитаксел и герцептин. После лечения данные УЗИ: надключичные слева диаметром 7мм и 9мм, подключичные слева диаметром 6мм, длиной 12, 3мм. После этого был проведен курс лучевой терапии-16 сеансов. Гормонотерапия не назначена, т.к опухоль не гормонозависимая. На данный момент данные УЗИ: в правой мж в верх/внутреннем квадранте виз-ся гипоэхогенное образование размером 8*4*8мм объем 0, 1куб.см, которое (как пишут) можно дифференцировать между фиброаденомой и контрастной долькой, надключичные л/узлы слева диаметром 5, 5мм с размытыми контурами. Биопсия в пмж и л/узлах ничего не показала. Данных за вторичные изменения в других органах нет. Что бы вы мне посоветовали что касается пмж, можно ли принимать пр-т Промисан(он как говорят снижает риск развития рака во 2-ой мж), или какие другие препараты. Какие мои шансы на будущее и почему так произошло, что врачи не назначили никакого лечения после операции и у меня пошли Mts. Заранее Вам благодарна. |
Вопрос # 19798 | Тема: Все вопросы | 28.11.2013, Татьяна |
Здравствуйте! Не совсем понятно в отношении правой молочной железы. Почему не делали маммографию, а только УЗИ? Для чего выполнялась (какая? ) биопсия молочной железы и л/у? Промисан- это БАД, и если он и вправду уменьшает риск развития онкологических заболеваний, то я бы дал его создателю Нобелевскую премию…
Я призываю вас быть бдительной и не поддаваться на инсинуации людей желающих нажиться на вашей болезни.
Комментировать выбор тактики лечения не берусь, потому как нет достаточно информации.
Иногда течение заболевания протекает крайне агрессивно и от момента окончания лечения, до момента прогрессирования заболевания может пройти совсем немного времени.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |

Помогите понять результаты цитологии:сосочковые и папиллярные структуры протокового мономорфного эпителия, скопление апокринных клеток. Кисты наблюдаю давно. Недавно были 2 замершие беременности. Спасибо. |
Вопрос # 19805 | Тема: Все вопросы | 28.11.2013, марина смоленск |
Данный вариант цитологического исследования является нормой.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |


Обязательно ли делать операцию на фиброаденому? У меня беременность 6 месяцев. На сколько это страшно? Можно ли подождать до послеродового периода? Она 2см. Все врачи подстраховываются, но мне не хотелось бы это делать сейчас. Насколько бы не была операция безопасна я все равно не хочу рисковать. Можно ли дождаться родов, а потом опперироваться, и что можно сделать чтобы она не росла сейчас |
Вопрос # 19799 | Тема: Все вопросы | 27.11.2013, Юлия Михайловка |
Единственный способ лечения фиброаденомы- это хирургический, иных возможностей лечения не существует. Для определения показаний к оперативному лечению, необходимы результаты вашего обследования. Следует помнить, что опасения врачей с операцией у женщин в период лактации связанно с тем, что проведение оперативного лечения, может затронут протоки молочной железы.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |

|