|
| Ожидаю сейчас из ЮНИМа (www.unim.su) результатов пересмотра гистологии в Москве. Первая гистология дала заключение предрак. Врач посоветовала перед операцией сделать пересмотр. Скажите, есть ли вероятность, что это просто ошибка? |
| Вопрос # 20386 | Тема: Все вопросы | 21.11.2014, Мария Россия, Братск |
Ошибки конечно бывают, но ориентироваться надо на мнение лечащего врача.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| У меня в верхне внутреннем квадрате на 11 часах анэхогенное округлое оброзование размером 1, 4 на1, 8 с ровныи контуром мелко дисперсным содержанием тонкой капсулой эффект дорзанного усиления то есть киста левой молочной железы сделали пункцию ели проткнули но недостаточно взяли материала для гистологического анализа назначили повторно пункцию и опчть не смогли взять не проткнули кисту почему нет анализов а говорят делать операцию по удалению кисты подскажите что делать |
| Вопрос # 20381 | Тема: Все вопросы | 21.11.2014, галина казахстан г алматы |
Трудно судить, по какой причине невозможно выполнить пункцию. На мой взгляд, если не возникает подозрения на наличие злокачественной опухоли и по результатам узи речь идет о кисте молочной железы, то необходимости в операции, нет. В любом случае, окончательное решение должен принять ваш лечащий врач.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
| Диагноз УЗИ молочных желез : диффузная фиброзно-кистозная мастопатия, киста правой молочной железы без отрицательной динамики, размером 20*8, 5 мм., расположенная в верхне-наружном квандранте, стенка гладкая, форма овальная, содержимое - эхо-негативное. Врач-Онколог Направили делать пункцию с сопровождением УЗИ. На Ваше как опытного врача усмотрение, эффективно ли такая процедура? |
| Вопрос # 20377 | Тема: Все вопросы | 21.11.2014, Каролина Красково, Московская область |
Пункционная тонкоигольная биопсия, является рутинной процедурой, позволяющая определить морфологическую принадлежность образования и ев вашем случае, устранить кисту молочной железы.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
| Здравствуйте. Рак правой молочной железы, результат ИГХ: estrogen 5, progesteron 5, her-2/neu 1+. Назначили тамоксифен, возможно ли потом забеременеть? |
| Вопрос # 20380 | Тема: Все вопросы | 21.11.2014, Юлия Самара |
Здравствуйте, Юлия! Да, возможность забеременеть есть. Срок приема Тамоксифен в отсутствии побочного эффекта в течение 5 лет. Но стоит помнить, что беременность это определенный риск. Обязательно проконсультируйтесь у вашего доктора, перед планированием беременности.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
| Добрый день! Вопрос # 20368 |Диагноз:инвазивная карцинома, T3N2M0. Курс лечения назначили до операции 4 химии красной и после операции 2 химии и лучи... Спасибо! |
| Вопрос # 20378 | Тема: Все вопросы | 20.11.2014, Таня |
Здравствуйте, Татьяна! Я бы воздержался от проведения органсохранной операции. Выполнить установку эндопротеза одномоментно при мастэктомии, технически не составит больших сложностей, но учитывая предстоящую лучевую терапию, необходим более взвешанный подход. В данной ситуации вы должны переговорить с вашим лечащим врачом, который бутет вас оперировать. Возможно рассмотреть вариант отсроченной реконструкции (после всего проведенного лечения).
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
| Добрый день.сделали операцию секторальная резекция лмж ПГЗ:дольковая карцинома in situ назначили лучевую терапию а после иммуногистохимического иследования вывод. Инвазивный рак молочной железы люминальный А молекулярный подтип нужно ли проходить дальнейшее лечение тамоксафеном.заранее благодарна. |
| Вопрос # 20382 | Тема: Все вопросы | 20.11.2014, светлана россия |
Здравствуйте, Светлана! Люминальный подтип А, говорит о том, что опухоль отвечает на лечение гормонотерапией. Следовательно, возможно применение препаратов группы "антиэстрогены" (тамоксифен).
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
| Здраствуйте в апреле месяца 2014 года мне сделали секторальную резекцию лев. м/ж. Делали по таким данным УЗИ: в молоч. железах определяется диффузное уплотнение стромы за счет гиперэхогенных фиброзных включений. Протоки не расширены. Кожная складка не утолщена. Подмышечные л-узлы не виз-ся. В лев. м/ж на границе нар/кв опр-ся два гипоэхогенных образования 0, 65 см, 0, 5 см расположенные рядом с гиперэхогенными включениями, дающие слабую дорожку усилении. Заключения: Диффузный фиброзный фиброанематоз м/ ж. Фиброаденомы? Ослажненные кисты? лев м/ж. Сделали пункцию лев. м/ж 1 обр-ние лев м/ж (0, 65) 9687-9688, 2 обр-ние лев м/ж (0, 5) 9689-9690 цитограмма фиброаденома рк не найдены, кисты рк не найдены. После операции мне на руки отдали только выписку где там написано морфологическое заключение: смешанная фиброаденома. Просто операцию делала на Украине, а в данный момент нахожусь в России.
В России в октябре 2014 г. сделала повторно УЗИ вот его описание: Стр-ра в виде жировой искревления позвони
фиброглаидулярной ткани, без очагов.
Млечные протоки не расширены.
Периферические л/узлы не увеличены.
Заключение: Диффузный ФАМ. Была на приёме у маммолога-онколога, он сказал все нормально раз в год проходить УЗИ. Просто у меня очень выраженная ассиметрия груди левая намного меньше правой врач сказал что это из-за скревления позвоночника. Может по данным УЗИ, быть у меня что-то серьезное. Первое УЗИ маммолог не видел. Заранее спасибо. |
| Вопрос # 20379 | Тема: Все вопросы | 20.11.2014, Ольга Санкт-Петербург |
Здравствуйте, Ольга! Соглашусь с мнением вашего доктора. Следует проводить плановое обследование. В отсутствии жалоб, УЗИ молочных желез 1 раз в год, вполне достаточно. Ассиметрия молочных желез корректируется только по средством пластической операции.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
| Здравствуйте! Я уже обращалась к Вам (вопросы 20321, 20324). Спасибо, что Вы ответили. Результаты ИГХ у мамы (цитирую): «ER, PR — 0 баллов |
| Вопрос # 20340 | Тема: Все вопросы | 20.11.2014, Наталья Петрозаводск |
Здравствуйте, Наталья! Судя по всему, опухоль не отвечает на "гормонотерапию", так, как отсутсвуют рецепторы к эстрогену и прогестерону. Я бы советовал так же определить эпидермальный фактор роста (Her2/neu). В некоторых случаях значения данного показателя может определять тактику лечения.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
| Что делать
Здраствуйте сделала узи молочных желез вот его описание: в молоч. железах определяется диффузное уплотнение стромы за счет гиперэхогенных фиброзных включений. Протоки не расширены. Кожная складка не утолщена. Подмышечные л-узлы не виз-ся. В лев. м/ж на границе нар/кв опр-ся два гипоэхогенных образования 0, 65 см, 0, 5 см расположенные рядом с гиперэхогенными включениями, дающие слабую дорожку усилении. Заключения: Диффузный фиброзный фиброанематоз м/ ж. Фиброаденомы? Ослажненные кисты? лев м/ж. Сделали пункцию лев. м/ж 1 обр-ние лев м/ж (0, 65) 9687-9688, 2 обр-ние лев м/ж (0, 5) 9689-9690 цитограмма фиброаденома рк не найдены, кисты рк не найдены. Врач говорит что нужно делать операцию больше ничего не обьяснил. Я не знаю что делать. |
| Вопрос # 20375 | Тема: Все вопросы | 19.11.2014, Ольга Украина |
Здравствуйте, Ольга! Судя по результатам обследования, речь идет о фиброаденоме молочной железы. На мой взгляд, если диагноз не вызывает сомнения, то возможно наблюдение в динамике. Но не обладая всей информацией, трудно судить о выборе тактики лечения. Вам стоит прислушаться к вашему лечащему врачу.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
| Полный диагноз с50 3 рак левой молочной железыТ1NxMx проведена Мастэктомия по Маддену слева гистология инфильтрующий протоковый рак злокачественность 3 в 4 Л\У метастазов рака нет. результаты ИГХ эстрогенов0, прогестерона 0, HER2 неактивный.цитология 1, 5*1см молочной железы протоковый рак средней степени дифференцировки с линии резекции, с 6 Л\У опухолевых клеток не найдено. пожалуйста, ответьте, нужна ли химио терапия и какое дальнейшее лечение.спасибо. татьяна |
| Вопрос # 20369 | Тема: Рак молочной железы | 17.11.2014, татьяна саратов,россия |
Да, химиотерапия целесообразна в вашем случае. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
|
