|
| Наблюдала две фиброаденомы в течение 3 лет, этой весной прошла все обследования. Три поликлинических онколога сказали, что это ФАМ, удалять не надо. Биопсия (только один прокол в каждую) - отриц., Сонография - индексы 0, 25 и 1, 57, с одной центральной артерией, тоже ставит фиброаденоматоз. На всякий случай (по просьбе мамы) сделала маммотомию. Пришел анализ биопсии дольчатый инфильтративный рак 1, 2 без инвазии в сосуды. Проверка стекол в другом месте дает протоковый инфильтративный стадия 2-0-0. Назначена полная резекция грудной железы. Может ли диагноз быть ошибкой? |
| Вопрос # 16125 | Тема: Рак молочной железы | 13.09.2010, ИРИНА НОВОСИБИРСК |
Наиболее точным методом установки диагноза является трепан-биопсия молочной железы.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Извините за навязчивость, но как делается эта самая методика FISH, можно ли ее сделать в Воронеже, или только в Москве, что для этого нужно, сколько это стоит. Заранее очень благодарна за время уделенное мне. |
| Вопрос # 16127 | Тема: Рак молочной железы | 13.09.2010, алла Воронеж |
К сожалению, у нас нет информации по Воронежу или Москве. Мы работаем в Санкт-Петербурге.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте, мне 32 года. С 2005 года живу с диагнозом рак мол.железы Т1N1M0, была мастоэктомия по Мадден, химиотерапия, облучение. В течении 3 лет прохожу курс гормонотерапией (анастрозол+золадекс). Проконсультируйте меня пожалуйста, если у меня шанс родить самостоятельно ребенка? и есть ли вероятность что малыш может родиться с онкозаболеванием? Заранее благодарна. |
| Вопрос # 16129 | Тема: Рак молочной железы | 13.09.2010, Елена Челябинск, Россия |
Беременность и роды являются фактором, провоцирующим развитие рецидива рака молочной железы (рецидива заболевания в целом). Поэтому к вопросу о возможности беременности мы, онкологи, относимся достаточно осторожно. Основной рекомендацией по поводу беременности и родов для пациентов является необходимость воздержаться от рождения ребенка в течение 5 лет после окончания радикального лечения. Необходимо отметить, что к сожалению, в ряде случаев, проводимое лечение по поводу рака молочной железы приводит к постоянному бесплодию.
Перед тем, как решить завести ребенка, необходимо обязательно обратиться к своему лечащему врачу, обязательно пройти обследование (минимально - рентгенография легких, УЗИ брюшной полости, сцинтиграфия костей, оптимально - сцинтиграфия костей и компьютерная томография органов грудной клетки и брюшной полости с двойным контрастированием).
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Уважаемый доктор, скажите.могут ли образовываться метастазы во время химиотерапии при лечении рака груди Т1N0M0, или они возможны при более запущенных опухолях? |
| Вопрос # 16130 | Тема: Рак молочной железы | 13.09.2010, наташа липецк |
К сожалению, вопрос не риторический. В настоящее время ученые, да и мы практические врачи, внедряющие научные достижения в практику, пришли к выводу, что существует два варианта развития рака молочной железы. Первый вариант отражает концепцию Вильяма Холстеда о последовательном метастазировании рака - сначала возникает опухоль в молочной железе, затем она проникает в лимфатические узлы и только затем попадает в кровь и разносится по организму. Второй вариант отражает концепцию знаменитого американского ученого Фишера, который считает, что опухоль достигая даже небольших размеров сразу же начинает метастазировать во все органы. На практике я вижу оба варианта развития болезни. Однако предугадать тот или иной вариант очень тяжело, чаще всего этот вариант прослеживается только после метастазирования или напротив длительной ремиссии (что понять требуется время). В тоже самое время в классификацию TNM все таки в большей степени заложены принципы Холстеда, нежели чем Фишера. Правда это не мешает нам планировать лечения - ведь сейчас системное лечение назначается даже при 1 стадии рака молочной железы (что отражает мнение о том, что опухоль сразу распространяется по крови в другие органы и ткани). Вот именно поэтому даже при 2 стадии рака молочной железы может происходить такая бурная диссеминация (распространение) опухоли.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| В 2008г. в Москве произведена радикальная резекция левой молочной железы. ДЗ: Рак левой молочной железы, T1 N2 M0 стадия опухолевого процесса 111а Теперь прошла комп-ю томографию_ исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника(Th12-S4)Заключение:MTS-поражение крестцовых позвонков, верхне-суставных отростковL4 позвонка, повздошных костей. КАк быть, дальше как лечиться?? |
| Вопрос # 16118 | Тема: Рак молочной железы | 10.09.2010, Альбина Владикавказ |
При метастазах в кости рака молочной железы используются такие препараты как Аредия, Зомета, Бонефос, Бондронат. Их назначает только врач после осмотра и обследования. Я также рекомендую обратить внимание на то, что в Российском научно-исследовательском институте травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена проводится хирургическое лечение метастазов в кости. Лечение доступно всем гражданам РФ. Для организации лечения следует обращаться в отделение №12, к заведующему отделением Александру Викторовичу Лаврентьеву по телефонам: мобильный +7 921 795 94 78 , рабочий +7 812 550 95 82 . Электронная почта ba-lu@rambler.ru
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Уважаемый Дмитрий Андреевич, ответьте на мой вопрос, возможно он покажется глупым.но для меня очень важно это знать. Каков прогноз при раке груди T1N0M0, эстроген, , прогестерон отриц., HeR2neu 2+, 2степень злокачеств.проведена радикальная резекция, химиотерапия 6курсов, и лучевая 25курсов. Мне 35лет. Я жила и радовалась, но недавно прочитала в интернете.что трижды негативная опухоль очень агрессивна и часто дает метастызы. Умоляю, скажите, какие мои шансы на полное излечение и есть ли они вообще. Заранее огромное вам спасибо. |
| Вопрос # 16120 | Тема: Рак молочной железы | 10.09.2010, алла Воронеж |
Результаты иммуногистохимического исследования трактуются следующим образом: при положительных рецепторах к эстрогенам и/или прогестерону опухоль чувствительна к гормонотерапии, при негативных рецепторах - опухоль не чувствительна к гормонотерапии. Показатель her2neu говорит о двух существенных моментах - агрессивности опухоли (при 3+ она высокая) и чувствительности ее к герцептину (при 3+). Если во время иммуногистохимического исследования выявляется для показателя her2neu 2+, то необходимо перепроверить данный показатель с помощью методики FISH, которая в настоящее время является наиболее точным методом.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте, мне 59 лет. сделала УЗИ молочной железы, заключение таково: диффузно-фиброзная гиперплазия молочных жедез, липома в молочной железе, жировая инволюция молочных желез (молочные железы симметричные, дифференцировка ткани ограничена, протоки расширены до 1-2 мм, много жировой ткани, диффузные изменения выраженные. В левой молочной железе на 1500 гиперэхогенное образование с четкими, ровными контурами, однородной структуры, р-ры:8мм x 8мм. Лимфотические узлы не определяются). Есть боли в груди. Посоветуйте что делать. Спасибо |
| Вопрос # 16122 | Тема: Рак молочной железы | 10.09.2010, Анна москва |
В силу того что решение может быть разным, многогранным и зависеть от многих факторов которые трудно учесть без осмотра, изучения данных медицинской документации, данных обследований и проч. дать правильный ответ на ваш вопрос представляется сложным. Решение его может заключаться в обращении к лечащему врачу, обращении ко мне на очную консультацию или в другое учреждение. Для эффективной работы при консультации необходимо изучение медицинской документации, рентгеновских снимков, снимков компьютерной томографии и проч. Для улучшения понимания ситуации в целом я рекомендую вам обратить внимание на ответы на предыдущие вопросы, а также статьи, опубликованные на сайте.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте! Моей маме проводят курс химиотерапии по поводу C-r mammae sin T3N0M0 3Aст, чем защитить печень на время химиотерапии? Спасибо. |
| Вопрос # 16123 | Тема: Рак молочной железы | 10.09.2010, Венера Самара, Россия |
Я нередко назначаю Гептор (гептрал) или Гепа-Мерц для уменьшения токсического действия химиопрепаратов (доксорубицин, таксотер, таксол, гемзар, кселода и др.), на печень.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте, уважаемый доктор! Скажите, пожалуйста, гормонозависимые опухоли молочной железы возникают на фоне нормального уровня половых гормонов (эстроген, прогестерон, пролактин) или приснижении их уровня. Есть ли данные, что гормонозависимые опухоли чаще возникают при менопаузе?
Заранее благодарю, с уважением, Ольга |
| Вопрос # 16017 | Тема: Рак молочной железы | 26.08.2010, Ольга Беларусь |
Гормонозависимые опухоли возникают вне зависимости от гормонального статуса.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
|
