|
 |
 |
 |
| Добрый день! Мне 47лет. В 2011 году мне был поставлен диагноз РМЖ T2N3M0, гистологическое описание: ER(3+++) PR(-) HER2(-) Ki67 10%(1+), проведена операция, ХТ 6 курсов, лучевая, и назначили гормонотерапию (Фарестон) 5 лет. В 2013 году КТ показал МТС в подвздошную кость, провели курс лучевой, поменяли гормональный препарат (арамазин) и добавили бифосфонаты. А какие ещё можно применить методы лечения, и какие прогнозы. Заранее спасибо |
| Вопрос # 19393 | Тема: Лекарственное лечение | 24.05.2013, ирина Ижевск Россия |
Если назначенное лечение эффективно, то менять его не стоит. Прогноз при изолированном поражении костей при раке молочной железы более благоприятный, чем при поражении жизненно важных органов. Если лечение будет эффективным (отслеживать эффективность надо по данным КТ или рентгенографии, осмотра), то можно прожить и 2 и 3 и 5 лет. В любом случае вам надо проконсультироваться с лечащим врачом.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Мне 45 лет. После радикальной мастэктомии по поводу гормонозависимого РМЖ T2N0M0 проведено 4 курса ПХТ и в течение 2 лет получаю золадекс. Тамоксифен отменили из-за развившейся гиперплазии эндометрия. До начала лечения менструации были. Если имеется возможность и дальше получать золадекс, нужно ли это? Какие могут быть побочные эффекты? Или лучше продолжить лечение аримидексом? Спасибо! |
| Вопрос # 19394 | Тема: Лекарственное лечение | 24.05.2013, Оксана Беларусь |
Обычно золадекс назначается на 2 года, в принципе можно его и продолжить. Решать должен лечащий врач, точнее с ним надо обсуждать этот вопрос. Назначение ингибиторов ароматазы (летрозол, анастразол) целесообразно только у женщин в менопаузе, так как при сохраненной функции яичников (а вероятность восстановления у вас менструального цикла при отмене тамоксифена достаточно высока) они работать не будут.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте! У моей мамы 1941 г.р. DS в центральной части левой молочной железы определено образование 2, 5 см плотная, подвижная, безболезненная региональные зоны без особенностей ММГ сечение левой молочной железы
Цитол.заключение: опухолевые элементы не обнаружены 12.01.10 сделана операция
DS радикальная мастэктопия по Маддену
Экспресс-биопсия дистологическое заключение №9 -ЭБ дольковый с-ч с инвазией сосоуды №58-59 от 18.01.2010г множественные метастазы низкодиф. аденотарциномы в тканях лимфоузла
Проведено лечение: курс облучения (20 сеансов), 3 курса химиотерапии (доксорубицин, циклофосфан, торурацил). Последний курс прошла в феврале. Для продолжения лечения дали бонефос в капсулах по 400 мг (100шт) и фениру. Бонефос принимать по 1600 мг ежедневно. К врачу - после того как кончатся лекарства.
ВОПРОС: скажите, ПОЖАЛУЙСТА! ! ! ! ! Сколько по времени должен продолжаться приём препарата: пока не закончатся 100 капсул - без перерыва? И сразу переходить к фенире? Или нужно делать перерывы? Очень прошу, ответьте! Мама у меня в Казахстане, а я в Тульской области. Получилось так, что это - единственный способ получить консультацию. |
| Вопрос # 17659 | Тема: Лекарственное лечение | 03.02.2012, Лариса Евгеньевна Россия, Тула |
Вам следует обязательно обратиться к химиотерапевту. Есть множество вопросов, которые невозможно решить через Интернет или по телефону, в силу того, что отвечающий не знает всех особенностей, не знает степень нарушений функции и проч. и проч.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Я год принимала аримидекс, теперь его заменили на анастеру, сославшись, что это аналогичное лекарство. Если это аналог, почему срок хранения данного лекарства два года, вместо пяти, как у аримидекса. И равноценна ли такая замена? |
| Вопрос # 18133 | Тема: Лекарственное лечение | 03.02.2012, Ира Луховицы,Помосковье |
Здравствуйте, Ира! Анастера это аналог аримидекса, несмотря на то, что сроки годности разные.
Действие этих лекарств аналогичное.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| У меня РМЖ-3стадии с метастазами в печень, биопсия на эстрагоны---, НЕR2+.назначили х/т паклитаксел120идоксорубицын, мой вес 50кг.уже после первого сеанса 2дня разламывало все кости, страшные боли в желудке, дополнит.диагноз асцит.курс Х/Т1раз в неделю, как долго не известно.что бы вы посоветовали?говорят плохой биллирубин. |
| Вопрос # 18174 | Тема: Лекарственное лечение | 03.02.2012, Надежда Россия |
Здравствуйте, Надежда!
В силу того что решение может быть разным, многогранным и зависеть от многих факторов которые трудно учесть без осмотра, изучения данных медицинской документации, данных обследований и проч. дать правильный ответ на ваш вопрос представляется сложным. Решение его может заключаться в обращении к лечащему врачу, обращении ко мне на очную консультацию или в другое учреждение. Для эффективной работы при консультации необходимо изучение медицинской документации, рентгеновских снимков, снимков компьютерной томографии и проч. Для улучшения понимания ситуации в целом я рекомендую вам обратить внимание на ответы на предыдущие вопросы, а также статьи, опубликованные на сайте.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Уважаемый Дмитрий Андреевич! В 2008г. мне была проведена мастэктомия левой мол.железы. Инвазивный протоковый рак G2;1, 2см.в наиб.измерении. Т1N1М0, метастаз в 1-м л/узле, Э-6 баллов, П-6 баллов, HER2/neu-негатив.4 курса ПХТ по схеме CAF, лучевая терапия, прием тамоксифена в течение 5лет. Тамоксифен принимала 2 года. Из-за осложнений по гинекологии (гиперплазия эндометрия, полип энд.)препарат был отменен. После отмены возобновились месячные, но цикл не регулярный, анализ крови показал повышенный уровень ФСГ, незнач.кол-во прогест., нормальное кол-во эстрогенов. Уже год ничего не принимаю, т.к.лечащий врач не назначает(про бусерелин спрашивала, пока сказал не надо). Врач великолепный и я ему доверяю, но очень хотелось бы знать Ваше мнение по поводу гормонов и моих перспектив. Спасибо! P. S. Низкий поклон Андрею Ивановичу. Наблюдалась у него в диспансере Выб.р-на |
| Вопрос # 19153 | Тема: Лекарственное лечение | 22.11.2011, Ольга Санкт-Петербург,Россия |
Здравствуйте! В Санкт-Петербурге можно получить консультацию по данному вопросу у меня – Дмитрия Андреевича Красножона. Прием - понедельник, четверг с 17 до 20 часов в клинике, которая расположена в Кузьмолово. Проезд на общественном транспорте: от метро Девяткино маршрутное такси №621 или 627 до остановки "областной онкодиспансер" (в Кузьмолово) или на электропоезде от станции Финляндский вокзал или Девяткино. Расписание с изменениями можно найти на сайте TuTu (www.tutu.ru) . На личном транспорте. 1. Выезд из города по пр. Руставели (конец проспекта, недалеко от перекрестка с проспектом Просвещения через Девяткино и Новодевяткино и по трассе до поселка Кузьмоловский. После автозаправки Аэро поворот налево. Далее по дороге до железнодорожной станции. Не доезжая ее свернуть направо. С правой стороны через 200 м увидите трехэтажное здание из белого кирпича. Машину следует оставить у ворот и проследовать через центральный вход в клинику.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравсвуйте, уважаемый доктор, после химиитерапии мне назначили герцептин. Сделала 2 капельници, приходиться прерывать лечение на 2 месяца, так как лекарсва бесплатного нет, а за деньги я не могу его приобрести. Можно ли прерывать лечение на такой большой срок? Спасибо. |
| Вопрос # 19231 | Тема: Лекарственное лечение | 22.11.2011, Самсонова Лилия Мурманск |
Прерывать лечение нежелательно.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| 30 августа мне сделана мастоктомия правой молочной железы. Гистологическое исследование - умереннодиффиренцированный инфильтративный протоковый рак с преобладанием внутрипротокового компанента.grade2. Макс.размер инфильтративной опухоли5, 0 мм. М лимфотических узлах метостазов не выявлено. Эстроген-рецептор:0(PS)+0(IS)=O(TS), прогестерон-рецептор:0(PS)+0(IS)=0(TS)HER2-СТАТУС:3+++Ki-67:20 процентов.
После операции в больнице мне не назначили лечение. В поликлинике врач назначил герцептин. Но бестлатно его нет. Необходимо ли мне это лекарство. |
| Вопрос # 19157 | Тема: Лекарственное лечение | 19.11.2011, валентина Владивосток |
Здравствуйте! Результаты иммуногистохимического исследования трактуются следующим образом: при положительных рецепторах к эстрогенам и/или прогестерону опухоль чувствительна к гормонотерапии, при негативных рецепторах - опухоль не чувствительна к гормонотерапии. Показатель her2neu говорит о двух существенных моментах - агрессивности опухоли (при 3+ она высокая) и чувствительности ее к герцептину (при 3+).
Герцептин обычно назначают при наличии метастазов в подмышечные лимфоузлы.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, моей свекрови поставили год назад рак молочной железы 4 степени. Одна грудь поражена полностью, при приеме лекарств один свищ сначала зарубцевался, сейчас открылся этот и появились еще 2 новых. Недавно сделали томографию, она показала метостазы в позвоночнике, тазовых костых, черепе. Чем мы можем помочь, и как себя вести в таких ситуациях? |
| Вопрос # 19020 | Тема: Лекарственное лечение | 20.10.2011, Елена |
Здравствуйте!
При метастазах в кости рака молочной железы используются такие препараты как Аредия, Зомета, Бонефос, Бондронат. Их назначает только врач после осмотра и обследования. Я также рекомендую обратить внимание на то, что в Российском научно-исследовательском институте травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена проводится хирургическое лечение метастазов в кости. Лечение доступно всем гражданам РФ. Для организации лечения следует обращаться в отделение №12, к заведующему отделением Александру Викторовичу Лаврентьеву по телефонам: мобильный +7 921 795 94 78 , рабочий +7 812 550 95 82 . Электронная почта ba-lu@rambler.ru . Я рекомендую вам также прочитать памятку для моих пациентов.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте Вам, скажите, пожалуйста, какая дозировка торемифена рекомендована вместо 20 мг тамоксифена (т.е.заменяет)? в инструкции стоит 60мг..это получается в 3 раза больше, чем тамоксифена, почему так? местный врач не может сказть, т.к.не работает с торемифеном.. спасибо заранее |
| Вопрос # 18981 | Тема: Лекарственное лечение | 13.10.2011, Галина Россия, Тюмен.обл |
Здравствуйте! Дозировка торемифена 60 мг, все верно, так как это другое лекарство, хотя и аналог тамоксифена.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
|
| Фиброаденома (www.breast-cancer.ru) | Что такое фиброаденома?
Фиброаденома — это доброкачественная опухоль, происходящая из железистой ткани молочной железы.
Почему возникает фиброаденома?
Причины возникновения фиброаденомы не... |
| Секторальная резекция (www.breast-cancer.ru) | Что такое секторальная резекция?
Секторальная резекция — это хирургическое вмешательство на молочной железе, предполагающее удаление части молочной железы (сектора). Сектор молочной железы... |
| Вопрос # 9 (www.breast-cancer.ru) | Чем отличается фиброаденома от фиброаденоматоза? Это одно и тоже или нет? |
| Вопрос # 29 (www.breast-cancer.ru) | Здравствуйте! У меня в возрасте 18 лет были обнаружены уплотнения в обеих молочных железах, которые в Маммологическом центре в Москве идентифицировали как фиброаденомы. Они не увеличивались и не... |
| Вопрос # 34 (www.breast-cancer.ru) | Здравствуйте! У меня сложилась следующая ситуация. В декабре 2003 г. мне произвели медицинский аборт. После него я несколько месяцев пила Логест (по совету врача). Сейчас у меня в левой груди... |
|
|
