|
 |
 |
 |
| Уважаемый Дмитрий Андреевич! Не могли бы Вы дать ссылку на материал, где об этом написано. Дело в том, что врач-паталогоанатом Вишневская Я. В.(РНЦ им. Блохина), которая делала иммуногистохимию резецированного метастаза в печень и сравнительный анализ с первичной опухолью утверждает, что в метастазах рака может меняться все что угодно, но только не хер-2! Я задавала вопрос нашим онкологам( в госпитале Бурденко), они разводят руками, так как затрудняются ответить на этот вопрос(говорят, что нужно поднимать литературу и лечение затягивается. Назначили колоноскопию на 8 октября (это следующая пятница), а значит. что решение о лечении не будет принято еще как минимум две недели.... Тем не менее стремительно растет РЭА, и СА-15-3, могу ли я в такой ситуации ждать " с моря погоды?" И еще вопрос. поскольку я по первичной опухоли положительна по Хер-2 +++, положен ли мне в данной ситуации герцептин? (учитывая нулевой результат в метастазе, который был взят только один на гистологию, а там их много)? |
| Вопрос # 16287 | Тема: Все вопросы | 01.10.2010, Лариса Москва, Россия |
Результаты иммуногистохимического исследования трактуются следующим образом: при положительных рецепторах к эстрогенам и/или прогестерону опухоль чувствительна к гормонотерапии, при негативных рецепторах - опухоль не чувствительна к гормонотерапии. Показатель her2neu говорит о двух существенных моментах - агрессивности опухоли (при 3+ она высокая) и чувствительности ее к герцептину (при 3+). Если во время иммуногистохимического исследования выявляется для показателя her2neu 2+, то необходимо перепроверить данный показатель с помощью методики FISH, которая в настоящее время является наиболее точным методом.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
|
