|
 |
 |
 |
| После мастектомиим, спустя год - внутрикожные метастазы в зоне п\о рубца.
Бугорки выше рубца на грудной стнеке. Назначена ХТ 6 курсов по схеме : абитаксел 230 мг+винкотера 40мг.
Перед поступлением бугорки на грудной клетке со стороны мастектомии + узи мягких тканей ( в мягких тканях п\о рубца левосторонней мастктомии 2 участка инфильтрации размерами 12ммх7 мм и 10ммх5мм). Биопсия - цитограмма соответствует раку.
Проведено 3 курса ХТ - узи брюшной полости потологии не выявлено, узи мягких тканей - в мягких тканях п\о рубца по среднеключичной линии образование пониженной хогенности размерами 7ммх5 мм. Л\у не изменены. Бугорки становятся меньшено, но не ушли.
4 ХТ увеличена доза по схеме. Вопросы:
1. стоит ли утверждать, что ХТ помогает?
2. схема правильно подобана?
3. какие варианты лечения в данной ситуации еще могут помоч?
4. какие прогнозы?
5. Почему увеличивается доза в такихх ситуациях? Потому, что не помогает или ?
6. какая это степень рака?
7. к анализе крови -всегда повышен СОЭ 40-46 -почему? связано это с распространением рака?
Данные биопсии или гистологического исследования опухоли:
РП-отрицательные, Her 2-neu -1+.
РМЖ с явлением патоморфоза 2-3ст. В 7л\у помышечной клетчакти мтс рака, в 1 из 3 л\у подключичной области мтс рака. Опухоль не гормонозависимая.
Предшествующее лечение по поводу онкологического заболевания:
2009 -лучевая терапия: СОД 40гр., СОД 44гр, СОд36-44гр.
Сентябрь 2009 радикальная мастектомия по Пейте слева. С ноября 2009 по февраль 2010 ХТ 4 курса по схеме FАC.
Сканирование костей (сцинтиграфия костей - очаг накомления в области 4 ребра с противоволожной стороны мастектомии ), ренген 4 ребра -изменений не выявлено, рентген легких не выявлено изменений, узи брюшной полости потологии не выявлено.
Очень благодарна вам за скорейший квалифицированный ответ. |
| Вопрос # 16651 | Тема: Все вопросы | 12.11.2010, Мария Москва |
На ваш вопрос можно ответить только после осмотра и изучения данных всех обследований.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
|
