|
 |
 |
 |
| Здравствуйте. У меня рак левой молочной железы Т2N0M0 2кл.гр. Инфильтративный протоковый рак с обширными некрозами. Мастэктомия сделана в Краснодаре 28.01.2010г. Затем РО на линейном ускорителе 18 сеансов, 6 курсов химиотерапии с перерывом в 21 день. Получила результаты анализа на рецепторы и НЕR-2neu -все отрицательно. Так это у меня что трижды негативный рак? Самый агрессивный? Очень волнуюсь. Ответьте пожалуйста |
| Вопрос # 18524 | Тема: Клинические исследования | 24.07.2011, Екатерина Краснодар |
Здравствуйте, Екатерина! Результаты иммуногистохимического исследования трактуются следующим образом: при положительных рецепторах к эстрогенам и/или прогестерону опухоль чувствительна к гормонотерапии, при негативных рецепторах - опухоль не чувствительна к гормонотерапии. Показатель her2neu говорит о двух существенных моментах - агрессивности опухоли (при 3+ она высокая) и чувствительности ее к герцептину (при 3+). Если во время иммуногистохимического исследования выявляется для показателя her2neu 2+, то необходимо перепроверить данный показатель с помощью методики FISH, которая в настоящее время является наиболее точным методом. Я рекомендую вам также прочитать памятку для моих пациентов.
Теоретически, тройные негативные опухоли должны иметь лучшие прогнозы, чем опухоли, экспрессирующие ЭР, ПР или HER2, т.к. они не получают ростовых сигналов, обеспечиваемых этими белками. Но не в случае заболевания, когда раковые клетки молочных желез экспрессируют ЭР, ПР или HER2, могут быть под воздействием медикаментов, которые ингибируют функции рецепторов (например, герцептин, тамоксифен). Тройной негативный рак молочных желез невосприимчив к доступным прицельным лекарствам и в настоящее время нет определенных путей лечения для этого типа опухолей. Исследования показали, что тройные негативные опухолевые клетки могут быть более агрессивными, чем другие подтипы рака молочных желез, однако причины этого явления неизвестны. Недостаток вариантов терапии и агрессивная природа опухолевых клеток делает тройной негативный рак молочных желез более сложным для лечения.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
|
