|
 |
 |
 |
| Здравствуйте! Моей маме 61 год 3 недели назад ей сделали операцию по удалению груди и лимфоузлов. На данный момент ей по анализам поставили 3 А стадию и сказали что поражены 7 узлов, скажите пожалуйста я Вас очень прошу какие у нас прогнозы? Нам сказали пройти курс лучевой терапии и потом решат еще или химиотерапия или гармонотерапия. Скажите какая из этих терапий дает лучший результат. |
| Вопрос # 19536 | Тема: Все вопросы | 15.07.2013, Наталья г.Волчанск,Украина |
Здравствуйте! К сожалению при III A стадии сохраняется высокий риск рецидива заболевания.
В данном случае показано проведение комплексного лечения. Для начала, при выборе тактики лечения необходимо определить иммуногистохимичекий статус (ER; PR; Her2/neu; Ki-67), данные показатели являются неотъемлемой частью полного диагноза и являются крайне важными по современном представлениям, в вопросах решения подбора терапии.
Безусловно по всем стандартам, вашей маме показана лучевая терапия (как правило при поражении лимфоузлов проводится облучение зон регионарного метастазирования), но нельзя не рассматривать вопрос о проведении- системного лечения (химиотерапевтического, таргентной терапии).
Выбор химиотерапевтических препаратов (схемы лечения), зависит от результата гистологического и иммунногистохимического исследования, на основании обобщения которых проводиться распределение по “люминальному типу” или же проще говоря, определяются свойства опухоли. В том случае если нет противопоказаний для проведения химиотерапии, то я бы рекомендовал рассмотреть данный вопрос проконсультировавшись с лечащим врачом.
Такого понятия, как “лучший результат” от химиотерапии или от гормонотерапии не существует.
Эти два вида лечения расцениваются, как независимые друг от друга и имеющие совершенно разные точки приложения в соответствии с патогенезом заболевания.
Химиотерапия направлена на циторедуктивное действие (разрушение) опухолевой клетки, тогда как, гормонотерапия направлена на блокирование - эстрадиола (гормона, выработка которого а происходит в яичниках), являющегося одним из наиболее важных факторов роста и развития рака молочной железы. Последовательное применение этих двух методов лечения так же возможно, но как я и говорил выше, для оценки возможности назначения лечения, необходимо проведение иммунногистохимического исследования.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
|
