Warning: Missing argument 1 for is_robot(), called in /home/u8509/breast-cancer.ru/www/includes/common_func.php on line 3070 and defined in /home/u8509/breast-cancer.ru/www/includes/common_func.php on line 1109
Вопросы-ответы
Все о заболеваниях молочной железы
Задать вопрос | Записаться на прием    

На главную Написать письмо Карта сайта

Доброкачественные болезни
Рак молочной железы
Словарь
Для врачей
Ответы на вопросы
О сайте, контакты
Тематические статьи












Главная > Рубрикатор вопросов > Вопросы-ответы
Вопросы-ответы Версия для печати

Поиск по № вопроса:   
Мне 74 года. В мае 2017г по маммографии и Узи обнаружили рак ПМЖ. Данные иммуногистохимии: Рецепторы эстрогенов (клон SP1): 5(PS)+3(IS)=8(TS). Рецепторы прогестерона (клон 1E2): 3(PS)+2(IS)=5(TS). Оценка Her2 - статуса по ASCO/CAP13 Her2 - статус: 1+. Ki67: 33%. Морфологическое заключение: Инвазивный неспецифицированный рак ПМЖ. Суррогативный молекулярный тип: люминальный тип В, Her2 - негативный. 30.08.2017 была проведена ПЭТ/КТ. Результаты: ПЭТ/КТ картина мягкотканого образования во внутренних квадрантов ПМЖ с повышенной метаболической активностью. Других очагов патологической метаболической активности, характерной для 18F-FDG позитивного неопластического процесса, не выявлено. 15.09.2017 проведена радикальная резекция ПМЖ, при этом было удалено 19 лимфатических узлов подмышечной клетчатки, в 3-х из которых были обнаружены метастазы. Морфологическое заключение после операции: Инвазивный неспецифицированный рак ПМЖ 3 степени злокачественности рТ1с рN1а. Рекомендации: после завершения лимфореи консультация радиолога на предмет проведения лучевой терапии и гормонотерапия ингибиторами ароматозы. У меня такие вопросы: 1. Через две недели после ПЭТ/КТ, которая кроме патологии ПМЖ нигде больше не обнаружила метастазы, при операции в 3-х лимфо узлах метастазы. Как такое может быть? 2. Кi67 = 33%. При такой метаболической активности рака разве не нужна химиотерапия? Правильно ли мне назначено лечение после операции? Сейчас я принимаю таблетки летрозол (гармонотерапия). А лучевую терапию не проводят, так как сломался аппарат. Когда починят неизвестно. У меня еще такой вопрос. Пошел третий месяц после операции. Сколько времени можно не делать лучевую терапию после операции во вред лечению в моем случае? Спасибо за ответ!
Вопрос # 22950 | Тема: Все вопросы | 20.11.2017, Светлана Михайловна Москва

Здравствуйте, уважаемая Светлана Михайловна! В диагностике злокачественного образования нет 100% методов, кроме гистологического исследования. ПЭТ/КТ хороший метод, но не всегда выявляет поражения лимфоузлов, когда клон злокачественных клеток в нем не велик. Назначение лечения логичное, но не типичное. Как правило для ГТ в вашем случае назначается - тамоксифен, но его могут меняют на ингибиторы ароматазы (например летрозол) на серьезных основаниях (инфаркт или инсульт в прошлом, проблемы с кровью и др.)(летрозол  - тоже хороший препарат, прем его самостоятельно нельзя оменять).Что же касается ХТ - есть не очень токсичные схемы, например CMF,  но назначение должно быть индивидуальным, назначается онкокомиссией. Лучевая терапия Вам показана, ее обычно делают в течении 4-х месяцев после операции (в исключительных случаях до 6-и). Спросите лечащего врача, где Вы можете получить показанное Вам лечение. Если сломался аппарат - это вопрос только организации лечения. 



Консультант: Романовский Денис Владимирович, хирург-онколог, маммолог контактный телефон +79213517551





2003 © www.breast-cancer.ru
Design, programming, content
and promotion by A4-design
Rambler's Top100   Рейтинг@Mail.ru A4-design