Здравствуйте, Евгения Александровна. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая,  чувствительна к таргетной терапии (трастузумаб и пертузумаб), имеет высокий индекс пролиферативной активности. В таких случаях целесообразно начинать лечение с химиотерапии в сочетании с таргетной терапии ( паклитаксел+ трастузмаб + пертузумаб 6 курсов, затем 4 курса эпирубицин и циклофосфан или адрибластин и циклофосфан - схемы ЕС или АС). Затем, после достижения частичного или полного регресса целесообразно выполнять оперативное вмешательство.

Если лечение начато с хирурического лечения, то далее надо проводить лечение с помощью химиотерапии и таргетной терапией. С назначенным в настоящее время лечением я согласен.

В плане обследования я обычно рекомендую в такхи случаях осмотр + УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца в течение первого года наблюдения, далее компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости 1 раз в год. Учитывая тот факт, что назначена таргетная терапия необходимо регулярно выполнять ЭКГ и эхокардиографию (каждые 8-12 недель лечения), так как трастузумаб обладает кардиотоксичностью. Еще несколько настораживает "ровная" доза трастузумаба - он назначается исходя из веса пациента - нагрузочная доза 8 мг/кг, а последующие 6 мг/кг. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.