Вопросы-ответы

Warning: Missing argument 1 for is_robot(), called in /home/u8509/breast-cancer.ru/www/includes/common_func.php on line 3070 and defined in /home/u8509/breast-cancer.ru/www/includes/common_func.php on line 1109
Вопросы-ответы

Задать вопрос | Записаться на прием

	Доброкачественные болезни
	Рак молочной железы
	Словарь
	Для врачей
	Ответы на вопросы
	О сайте, контакты
	Тематические статьи

Главная > Рубрикатор вопросов > Вопросы-ответы

Поиск по № вопроса:

Здравствуйте. Помогите разобраться. По результатам узи маммографии, и пунции был поставлен предварительный диагноз рак молочной железы 1 степени. Была сделана операция-резекция, органо сохраняющая.первые анализы на опер столе показали следующие. Злокачественная новообразование верхневнутреннего квадранта МЖ. Код по МКБ-10:с50.2 размер образования 1.7 *1517см. Края резекции без признаков опухолевого роста. 16л.у. сгистиоцмтозом синусов жировым замещением. По заключению обнаружены морфологические признаки соответствуют инвазвмному раку правой м.ж. не специфицированного типа.ICD-0 код 8500/3,G2 сумма балов7(3+2+2). 16 л.у. без признаков опухолевого роста. Далее пришли основные анализы. Поставлен диагноз. С50.2 злокачественное новообразование верхневнутреннего квадранта м.ж. Рак правой м.ж. T2N0M0. Ки 67 окрашивание 40 процентов, хер 2 нео3+++. Яркое полное мембранное окрашивание.ERHISTO.SCORE-165.N баллов умеренно позитивный, ER по D.C ALLRED PS-4IS-2ТS*=6 умеренная экспрессия, РgRHisto score 210Н баллов. Высокопозитивный. PgR по DCAllallred. PS-5 IS-2 TS*=7. Выраженная экспрессия. Супруги 42года. Менструация есть. Подскажите пожалуйста как так вышло что по размерам опухоли(и чистоты л.у. нам было сказано и после операции и до, что стадия первая. А в эпикризе диагноз Her2 позитивеый .Люминальный под тип Б. Т2 М0Т0. Не могли бы вы расписать ваше видение протоколов. Х.т. и обьяснитьпочему сделали органо сохраняющую хотя по всем показателям необходима было провести полную мастектомию. Я правильно понимаю что теперь необходимо долгое лечение и получевому облучению+ х.т. с таргетной терапии(перьетта/трастузумап/герцептин). И плюс гормонотерапия инаверное выключение яичников, золадексом. Каковы хотя бы приблизительно шансы на безрецидивное течение данного заболевания. Моей супруги. Огромное вам спасибо

Вопрос # 25239 | Тема: Все вопросы | 15.04.2019, Виктор

Здравствуйте, Виктор.

Речь идет действительно о первой, а точнее о IB (первой Б) стадии заболевания. Системное лечение в таких случаях действительно показано: небходимо проведение химиотерапии в сочетании с таргетной терапией препаратом Герцептин(трастузумаб) в течение года. После окончания адъювантной (послеоперационной) химиотеарпии необходимо проведение лучевой терапии на оставшуюся ткань молочной железы. Такая мера профилактирует возникновение местного рецидива. В случае чистых краев в такй клинической ситуации нет необходимиости в проведении мастэктомии. По окончанию лучевой терапии действительно рекомендовано проведение гормональной терапии в течение 5 лет. Шансы на безрецидивное лечение при правильно и вовремя полученном лечении высокие. Здоровья Вам и вашей супруге.

Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук