
|
 |
 |

 |
Здравствуйте доктор! Пишу Вам в надежде на Ваше заочное обследование и совет, а может быть рекомендацию к применению. В нашу семью пришла беда. Папа тяжело заболел, врачи ставят смертельный диагноз «РАК легкого с метастазами в головной мозг». Сказали что не операбелен и отправили домой на долечивание обнадежив только тем., что бывают в жизни чудеса.
22.05.2008г. папа попал в районную больницу с сильной головной болью и рвотой. Обследование районного масштаба ничего не дало. Анализы хорошие, флюорограмма от 01.02.08г. хорошая, предположительно ставили диагноз защемление шейного позвонка, и воспаление головного мозга. Направили на КТ головного мозга в Ростов-на-Дону (мы живем в области). После проведения обследования нам выдали следующее заключение:
Реакции на введение контраста нет. В задней черепной ямке определяется округлое образование неоднородной структуры, без четких контуров сдавливающее 4 желудочек равном ерно накапливающее контраст. Желудочки головного мозга гидроцефальны, 3 расширен до 18мм. Цистерны основания парасельлярные, цистерны дифференцированы, симметричны. Субарахноидальные пространства конвекситальных отделов сужены. Корковые борозды не расширены, смещения срединных структур нет.
Заключение КТ: -признаки объемного образования задней черепной ямки. Далее для подтверждение диагноза мы были направлены на МРТ головы где получили следующее заключение: В верхнем черве мозжечка медианно визуализировано огруклое образование размером 24-23-28 мм, с нечеткими неровными границами прилегающим к намету. Структура компактная неоднородная с разрежением в центре. Резко выражен отек мозжечка и ствола мозга. Ствол прижат с скату сдавлены вентральные цистерны 3, 4 и верхний отдел 4 желудочка. Резко расширен водопровод, гидроцефально расширены 3 и боковые желудочки, фиксируется перивентирикулярный отек белого вещества. На фоне общих атрофических изменений больших полушарий сужение С/А щелей и борозд умеренно выражено. Заключение МРТ- признаки опухоли верхнего червя мозжечка. Изменения характерны для метастаза. Последним нашим обследованием было МРТ органов грудной клетки: При КТ грудной клетки выполненной по стандартной программе с дополнительным исследованием тонкими срезами установлено: В средней доле правого легкого, перибронхиально визуализируется мягкотканое многоузловое образование диаметром 41 мм., компремирующее в средне-долевой бронх, с участками перифокального лимфостаза вливающееся конгломератом бронхопульмональных лимфоузлов. Отмечается атэлектоз S4 средней доли и гиповентиляция F5. Просвет трахеи, крупных и сигментарных бронхов левого легкого не изменен. Свободной жидкости в плевральных полостях не определяется. Лимфоузлы предостения не увеличены: лимфоузлы бифуркационной группы справа диаметром до 15 мм.
Заключение КТ картина перибронхиально- узлового С-R правого среднедолевого бронха с mts-поражением лимфоузлов бронхопульмональной группы справа.
В онкологическом институте города Ростова-на-Дону нам в операции отказали, слишком сильный отек мозга назначили следующее лечение:
1. Химиотерапия- Ламустин 160 внутрь 1 раз в шесть недель
2. Дексаметазон 2 мл внутремышечно 1 раз в день
3. Лазикс 2мл внутремышечно 1 раз в день
4. Панангин 1т 2 раза в день
5. Сиплексин 400 1т. 2 раза в день. Это все лечение которое было нам назначено.
Состояние больного на сегодняшний день ухудшилось. Головные боли стали меньше, но рвота не прекращается он практически ничего не ест, очень сильно похудел и ослаб уже не встает. На боли в других органах жалуется редко, обезболивающие не принимает. Нарушилась работа кишечника, очень сильный запор. Кашель, без кровохаркания.
Химиотерапию провели 14.06.08г., а остальные препараты принимает с 08.06.08г.
Доктор, меня мучает вопрос о том, что разве можно ставить такой диагноз без проведения анализа опухоли (гестология, биопсия или пункция, я не знаю, как это правильно называется)?. Можно ли избавиться от рвоты? Достаточно ли тех препаратов которые нам назначили? И вообще каковы его шансы?.
Очень Вас прошу ответить на мое письмо, не могу смотреть как папа страдает, ему всего 53 года. Может быть мы сможем ему еще помочь.
Заранее Вам благодарна, с Уважением Лариса Ильгач. Т.8 904 445 61 29. |
Вопрос # 8992 | Тема: Все вопросы | 07.07.2008, Лариса Ростов-на-Дону |
К сожалению, наше учреждение не занимается вопросами лечения рака легкого. Мы рекомендуем обратиться на сайт Торакоскопия. Ру и в частности к хирургу Владимиру Александровичу Кузьмичеву. на очную консультацию в Санкт-Петербурге я рекомендую обратиться к профессору, доктору медицинских наук Мосину Игорю Валентиновичу (СПбГМУ им. академика И. П. Павлова), тел. 499 68 24, Санкт-Петербург, ул. Рентгена, 12.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |

|