|
| Здравствуйте! У моей мамы обнаружили рак молочной железы 3 стадии. Каковы шансы, что она будет жить и сколько(реальные)после лечения, статистику я читала. И как долго будет проходить процесс лечения? Востановления? |
| Вопрос # 19251 | Тема: Рак молочной железы | 25.11.2011, Екатерина москва |
Лечение обычно длится около 1 года. Восстановление может происходить 1-3 месяца. По поводу прогноза, то при 3 стадии риск развития рецидива заболевания в ближайшие пять лет после окончания лечения - очень высокий.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте! Мне26лет, не рожала. У меня заболевание молочной железы 3года-Фиброаденома?не как не уточнят, что это у меня! Недавно прошла УЗИ и там такой результат. Протоки расширены. Гипоэхогенное образование, с четкими не ровными контурами, размером(11.2*8, 8*13мм)-средне-зернистое. Рядом аналогичное образование п/кожн.(6, 8*4, 7мм), и к периферии (2, 2*4, 7мм). Заключение:Очаговое образование левой молочной железы(без динамики). Из большего узла брали пункцию под контролем УЗИ -без-структурная масса. Может ли это говорить о фиброаденоме?второй рядом узел появился после пункции. Они у меня появились, что поменьше в течение последних полгода. Почему у меня появляются новые узлы?гормональных не принимаю и не принимала! Что вы можете сказать? Чем можно лечиться, чтобы новые узлы не росли? И можно ли говорить по результатам УЗИ, что у меня фиброаденома? СПАСИБО ЗАРАННЕЕ! |
| Вопрос # 19137 | Тема: Клинические исследования | 23.11.2011, наталья Московская область |
Здравствуйте! Обязательно постарайтесь поговорить с лечащим врачом. Непонимание ситуации чаще всего связано с тем, что пациент не может наладить контакт с врачом. Происходит это в силу: тяжести состояния или плохого самочувствия пациента, занятости врача, нежелание врача что-либо обсуждать (формальный подход со стороны врача - повод задуматься об обращении к другому врачу), неподготовленности пациента воспринять информацию (отсутствуют минимальные знания о болезни и методах лечения) или неподготовленность задать вопросы (два вопроса задал, а десять вопросов забыл). Понимание болезни и методов лечения, доброжелательное отношение друг к другу (а не потребительское) – два важнейших моста между пациентом и врачом.
Заочно установить диагноз трудно, а чаще всего невозможно, так как диагностика не опирается на словесное описание проблемы пациентов. Для диагностики заболеваний молочной железы используется маммография (у женщин старше 35 лет), УЗИ молочных желез, биопсия. В связи с этим я рекомендую Вам обратиться к врачу. см. также сайт Все о раке молочной железы, Фиброаденома. Ру, Мастопатия-Инфо, форумы Онколайн, Маммология. Ру
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Уважаемые доктора, помогите, пожалуйста, разобраться в моей проблеме. Коротко так. В 18-летнем возрасте была первая фиброаденома молочной железы - удалили. В 24-летнем возрасте - лактационный мастит, дважды оперировали. 15 лет назад, мне было около 40 лет - снова фиброаденома, удалили. Сейчас мне 53, менопауза 3 года, в 2005 году удалена матка с одним яичником из-за миомы. 2 года по настоянию гинекологов принимала гормонозаместительную терапию - фемостон-конти, и вот опять обнаружили фиброаденому (диагноз поставлен по данным УЗИ, маммографии; результат пункционной биопсии - цитологическая картина фиброаденомы с очагами выраженной пролиферации эпителия и стромы молочной железы). Размер фиброаденомы - примерно 1 см, не пальпируется. Мнения наших врачей разделились: одни (в областном противоопухолевом центре)говорят - удалять, другие (маммологи, но не из онкологического центра) - наблюдать под контролем УЗИ раз в 3 месяца. Я совершенно растерялась, кого слушать... Действительно ли нужна операция? Не усугубит ли она ситуацию? И если нужна - насколько срочно? За месяц, по данным УЗИ, фиброаденома не увеличилась... |
| Вопрос # 19147 | Тема: Фиброаденома | 23.11.2011, Ольга Краматорск |
Здравствуйте! Причины появления фиброаденомы малоизучены, вероятно в силу того, что эта опухоль не представляет угрозы жизни пациента. Обычно фиброаденомы возникают в подростковом периоде, на фоне беременности, климактерическом периоде, а также при нарушении гормонального фона. Повторное возникновение фиброаденомы бывает примерно в 10-15% случаев. Если есть показания к удалению фиброаденомы, то ее надо удалять. См. также ответ на вопрос о показаниях к удалению фиброаденомы. Медикаментозного лечения фиброаденомы не существует. В рак фиброаденома не перерождается, но отдельные виды фиброаденом (филлоидная) может перерастать в саркому. См сайт о фиброаденоме., см. ответ на вопрос о показаниях к удалению фиброаденомы, см. видеолекцию о фиброаденоме
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 50лет, у меня РМЖ, диагноз поставлен в марте 2011 г.- Т1N2M0(умереннодиф-ый, инфильтрирующая карцинома, эстроген-5+, прогестерон-6+, не выявлено положительной реакции на HER2/neu (c-erbB -2 Onkoprotein, Dako, A0485, уровень экспрессии- 0), реакция с Ki – 67 положительная на 5% опухолевых клеток. В июле 2011 г.проведена операция по удалению прав.мол.железы по Маддену. Перед операцией проведено 4 куса химиотерапии: два курса в режиме CAF, затем смена линии ХТ(т.к. эффекта от первых не было) на две МХТ паклитакселом (эффекта тоже не было). После операции четыре курса ПХТ (паклитаксел + цисплатин), затем облучение и гормональное.
По результатам гистологии платоморфоз опухоли- II ст., платоморфоз конгломерата отсутствует. Подскажите, пожалуйста:
1. Почему лм.узлы не отреагировали на действие химиотерапии, а опухоль-да ? Возможно ли такое? Почему конгломерат считается неблагоприятным признаком?
2. Достаточно ли четыре курса такой ХТ после операции или другую?
3. Назначают обычно тамоксифен. Какой препарат Вы бы посоветовали? Постменопауза два года. Можно ли применять тамоксифен или др.горм.препарат во время лучевой терапии?
4. Когда нужно начинать лучевую терапию после последнего курса ХТ?
5. После законченного лечения можно ли работать за компютером всю рабочую смену (8 часов)? |
| Вопрос # 19149 | Тема: Рак молочной железы | 23.11.2011, Людмила Пермь |
Здравствуйте! Обязательно постарайтесь поговорить с лечащим врачом. Непонимание ситуации чаще всего связано с тем, что пациент не может наладить контакт с врачом. Происходит это в силу: тяжести состояния или плохого самочувствия пациента, занятости врача, нежелание врача что-либо обсуждать (формальный подход со стороны врача - повод задуматься об обращении к другому врачу), неподготовленности пациента воспринять информацию (отсутствуют минимальные знания о болезни и методах лечения) или неподготовленность задать вопросы (два вопроса задал, а десять вопросов забыл). Понимание болезни и методов лечения, доброжелательное отношение друг к другу (а не потребительское) – два важнейших моста между пациентом и врачом.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Уважаемый Дмитрий Андреевич! В 2008г. мне была проведена мастэктомия левой мол.железы. Инвазивный протоковый рак G2;1, 2см.в наиб.измерении. Т1N1М0, метастаз в 1-м л/узле, Э-6 баллов, П-6 баллов, HER2/neu-негатив.4 курса ПХТ по схеме CAF, лучевая терапия, прием тамоксифена в течение 5лет. Тамоксифен принимала 2 года. Из-за осложнений по гинекологии (гиперплазия эндометрия, полип энд.)препарат был отменен. После отмены возобновились месячные, но цикл не регулярный, анализ крови показал повышенный уровень ФСГ, незнач.кол-во прогест., нормальное кол-во эстрогенов. Уже год ничего не принимаю, т.к.лечащий врач не назначает(про бусерелин спрашивала, пока сказал не надо). Врач великолепный и я ему доверяю, но очень хотелось бы знать Ваше мнение по поводу гормонов и моих перспектив. Спасибо! P. S. Низкий поклон Андрею Ивановичу. Наблюдалась у него в диспансере Выб.р-на |
| Вопрос # 19153 | Тема: Лекарственное лечение | 22.11.2011, Ольга Санкт-Петербург,Россия |
Здравствуйте! В Санкт-Петербурге можно получить консультацию по данному вопросу у меня – Дмитрия Андреевича Красножона. Прием - понедельник, четверг с 17 до 20 часов в клинике, которая расположена в Кузьмолово. Проезд на общественном транспорте: от метро Девяткино маршрутное такси №621 или 627 до остановки "областной онкодиспансер" (в Кузьмолово) или на электропоезде от станции Финляндский вокзал или Девяткино. Расписание с изменениями можно найти на сайте TuTu (www.tutu.ru) . На личном транспорте. 1. Выезд из города по пр. Руставели (конец проспекта, недалеко от перекрестка с проспектом Просвещения через Девяткино и Новодевяткино и по трассе до поселка Кузьмоловский. После автозаправки Аэро поворот налево. Далее по дороге до железнодорожной станции. Не доезжая ее свернуть направо. С правой стороны через 200 м увидите трехэтажное здание из белого кирпича. Машину следует оставить у ворот и проследовать через центральный вход в клинику.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравтсвуйте! Моей маме (63 лет) 8 месяцев назад диагностировали рак молочной железы (аденокарценома). Опухоль была размером 2-3 см., с вовлечением 1 подмышечного лимфа узла. Сразу было назначено лечение тамоксифеном, параллельно проводилось лечение био препаратами повышающий иммунитет (детокс). При регулярном обследовании набдюдалось уменьшение опухоля. Месяц назад при очередном обследовании опухоль не обнаружилась, НО появились кисточки в молочной железе и добавился еще один подмышечный лимфа узел, в связи с этим наш лечеший врач решил прекратить приём тамоксифена, оставив только лечение био препаратами. При последнем обследовании опухоль в груди обнаружилась опять, размером 1, 4 см и с вовлечением уже третьего, подключичного лимфа узла.
Помогите пожалуйста советом.
Можно ли возобновить гормонотерапию? Если да, то какой препарат Вы бы посоветовали, так как возникновение кист в молочной железе, лечаший врач связывает с приёмом тамоксифена. На сколько целесообразно начать лучевую терапию?
Спасибо Вам заранее! |
| Вопрос # 19154 | Тема: Рак молочной железы | 22.11.2011, Ирода Лои Лондон, Великобритания |
Здравствуйте!
На ваш вопрос можно ответить только после осмотра и изучения данных всех обследований.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Добрый вечер, подскажите пожалуйста куда в Санкт-Петербурге можно обратиться по поводу удаления дополнительной молочной железы в области подмышки и сколько примерно стоит такая операция? |
| Вопрос # 19210 | Тема: Пластическая хирургия | 22.11.2011, Марина Санкт-Петербург |
Здравствуйте! В Санкт-Петербурге можно получить консультацию по данному вопросу у меня – Дмитрия Андреевича Красножона. Прием - понедельник, четверг с 17 до 20 часов в клинике, которая расположена в Кузьмолово. Проезд на общественном транспорте: от метро Девяткино маршрутное такси №621 или 627 до остановки "областной онкодиспансер" (в Кузьмолово) или на электропоезде от станции Финляндский вокзал или Девяткино. Расписание с изменениями можно найти на сайте TuTu (www.tutu.ru) . На личном транспорте. 1. Выезд из города по пр. Руставели (конец проспекта, недалеко от перекрестка с проспектом Просвещения через Девяткино и Новодевяткино и по трассе до поселка Кузьмоловский. После автозаправки Аэро поворот налево. Далее по дороге до железнодорожной станции. Не доезжая ее свернуть направо. С правой стороны через 200 м увидите трехэтажное здание из белого кирпича. Машину следует оставить у ворот и проследовать через центральный вход в клинику.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравсвуйте, уважаемый доктор, после химиитерапии мне назначили герцептин. Сделала 2 капельници, приходиться прерывать лечение на 2 месяца, так как лекарсва бесплатного нет, а за деньги я не могу его приобрести. Можно ли прерывать лечение на такой большой срок? Спасибо. |
| Вопрос # 19231 | Тема: Лекарственное лечение | 22.11.2011, Самсонова Лилия Мурманск |
Прерывать лечение нежелательно.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Проводится ли операция при отечно-инфильтративной форме рака молочной железы, в каких случаях. На каком этапе лечения применяется лучевая терапия. |
| Вопрос # 19212 | Тема: Рак молочной железы | 22.11.2011, света т. екатеринбург |
Обычно при 3 стадии (отечно-инфильтративная форма рака молочной железы относится к 3 стадии). Обычно лечение при данной стадии начинают с химиотерапии и реже с гормонотерапии, далее после того как опухоль уменьшается в размерах, отек и покраснение кожи молочной железы исчезают и процесс становится операбельным, выполняется операция. Лучевая терапия проводится обычно после операции.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Мне 57 лет. 19.10.2011 удалили правую грудь. Клинический диагноз: Рак правой молочной железы T1N0M0 1 ст. Выписали из клиники 02.11.2011. Сегодня 21.11.2011, а у меня не уменьшается жидкость, которую откачивает хирург по месту жительства (т.е. эвакуация серомы пункциями составляет 40-60 мл. в день, а за выходные накапливается до 100 мл.). Как ускорить уменьшение жидкости? |
| Вопрос # 19228 | Тема: Хирургическое лечение | 22.11.2011, Валентина Нижний Новгород |
Никак не ускорить этот процесс. Оптимально после операции надо было использовать послеоперационное белье сразу после операции. Оно реально уменьшает объем и длительность лимфореи.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
|
