|
 |
 |
 |
| Уважаемый Дмитрий Андреевич! В 2008 году моей сестре (47 лет) был поставлен диагноз: рак молочной железы стадия 3В( неоперабельный ), была сделана операция - экстирпация матки с придатками так как была миома. После 6 процедур химиотерапии :метотрексат, фторурацил, циклофосфан, лечение было оконченно. Но уже в январе 2010 года при очередном обследовании, был установлен диагноз : тип строения железистый жировой смешанный, кожа и подкожно-жировая клетчатка не измененны, в правой грудной железе в радиусе условного циферблата на 9-10 часов, лоциру тся образование округлой формы : 1, 96*1, 68*1, 72 с волнистыми контурами гипоэхогенной неравномерной структуры, с признаками дорзального усиления точечными кальценатами в стенках, центр его на глубине 2, 9 см кожи. Прошу ВАС высказать свое мнение о лечении или какие -либо рекомендации данного случая и возможная причина рецидива. С ГЛУБОКИМ УВАЖЕНИЕМ К ВАМ и надеждой на ответ. Ольга. Болгария |
| Вопрос # 14068 | Тема: Все вопросы | 16.02.2010, Ольга Bulgaria. Varna |
Обязательно постарайтесь поговорить с лечащим врачом. Непонимание ситуации чаще всего связано с тем, что пациент не может наладить контакт с врачом. Происходит это в силу: тяжести состояния или плохого самочувствия пациента, занятости врача, нежелание врача что-либо обсуждать (формальный подход со стороны врача - повод задуматься об обращении к другому врачу), неподготовленности пациента воспринять информацию (отсутствуют минимальные знания о болезни и методах лечения) или неподготовленность задать вопросы (два вопроса задал, а десять вопросов забыл).
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте! Мне 28 лет, после родов в правой молочной железе появились кисты до 0.78*0.38см. Что делать? Как лечить? Это очень серьёзно??? |
| Вопрос # 14054 | Тема: Все вопросы | 15.02.2010, марина САМАРА |
Лечение мастопатии я обычно назначаю в случае болевого синдрома у пациентки. Если проявлением фиброзно-кистозной болезни (мастопатии, фиброаденоматоза) является только наличие кист в молочной железе или уплотнений, то обычно я ограничиваюсь рекомендацией наблюдения. Обычно лечение включает в себя витамины, гомеопатические средства, а также рекомендации по питанию. За конкретными назначениями вам следует обратиться к врачу.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| В продолжение вопроса 14049. Вопрос потому и возник, что на данный момент нет никаких дополнительных видимых изменений в худшую сторону. Исследования вырезанного участка - pT2N0M0G2, ER+ (25%)? PR++(15%)? Her2++ (30%). онкомаркер - 20, 4 (в норме вроде же), УЗИ (3 месяца после операции) - тоже все без осложнений, и лимфоузлы, и малый таз, печень, почки, надпочечники - все без метастаз. Я понимаю, что всем при радикальной резекции назначают лучевую, но непонятно, почему так много, по каким принципам выбирают количество. И если она так необходима, то почему сначала назначили ХТ? Не поздно сейчас профилактику лучевой делать? Огромное спасибо, что терпеливо выслушиваете и даете ответ. |
| Вопрос # 14053 | Тема: Все вопросы | 15.02.2010, Наталья Запорожье, Украина |
Заочно установить диагноз трудно, а чаще всего невозможно, так как диагностика не опирается на словесное описание проблемы пациентов. Для диагностики заболеваний молочной железы используется маммография (у женщин старше 35 лет), УЗИ молочных желез, биопсия. В связи с этим я рекомендую Вам следует обратиться к врачу. см. также сайт Все о раке молочной железы, Фиброаденома. Ру, Мастопатия-Инфо, форумы Онколайн
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| К вопросу 13906 Уважаемый Дмитрий Андреевич, ей ничего больше не назначали. А где у нас в Бурятии или может в другом регионе можно пройти сцинтиграфию костей. И что это за манипуляция, какой результат она дает. А что нам сейчас приходиться думать, без этого обследования? Спасибо что ответили на письмо, мы будем ждать вашего следующего ответа. |
| Вопрос # 14056 | Тема: Все вопросы | 15.02.2010, Евгения Р.Бурятия |
Сцинтиграфия костей - исследование, направленное на исключение отдаленных метастазов именно в костях. Пациенту перед исследованием вводят препарат, затем на специальном аппарате проверяют степень накопления препарата в той или иной кости. О наличии или отсутствии отдаленных метастазов в органы и ткани можно судить с помощью данных компьютерной томографии. Используя данный метод, можно получить информацию о состоянии головного мозга, органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Поставлен дтагноз на основании маммографии;в двух проекциях, тенева полоска равномерная, прослеживается на вскм прротяжении без рубцов и втяжений. Обе железы аолусфкрическрованой формы. Соски и ареолярные зоны не деформированы. Определяется грубая деффузная крупнопеталистическая деформация стромы, железистая ткань частично замещена жировой. В а /м квадрате слева определяется узловое образование с нечетким и аксииллярным контуром, однородной сирукиуры, размером 25 мм. Ассимилярные лимфатичесие узлы не сопределяются. |
| Вопрос # 14058 | Тема: Все вопросы | 15.02.2010, Галина Россия |
На ваш вопрос можно ответить только после осмотра и изучения данных всех обследований.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
|
