|
 |
 |
 |
| Пожалуйста-ответьте, диагноз Т2N1M0 1I б стадия мультицентрическая форма роста. выполнена радикальная мастэктомия слева с сохранением грудных мышц.узел 2, 2 1, 8 1, 6 имеет строение инфильтративного протокового рака 2 степени злок. Киста 2, 2 см-картина долькового рака in situ, развившегося на фоне фиброзно-кистозной болезни. В 4 из 9 лимфатических узлах-метастазы рака разного строения. Опухоль отрицательная по реценторам эстрогенов( Р 5.0 ф моль/мг) но положительная по рецепторам прогестерона(РП-55.6 фмоль/м
Мнение врачей по поводу удаления яичников разделилось
После 4 химии в декабре месячные прекратились
однако "приливы" и набухание второй груди происходит. Одни врачи советуют удалять-другие предлагают подождать. Ваше мнение?
Возможно буду проездом на 1 день 20 июля. Как можно попасть к вам? |
| Вопрос # 2291 | Тема: Хирургическое лечение | 05.06.2005, наталья москва |
В сомнительных случаях мы предпочитаем удалять яичники. Выполняем данную операцию лапароскопически, по существу в стационаре пациентке нужно оставаться 2 дня. Вы можете дополнительно проконсультироваться по тел (095) 507-8783
Консультант: |
| Я год кормила грудью, потом пришлось уехать на учебу, когда груди набухали-то сцеживала, постепенно молоко пропало, но с левой груди еще полгода выделения были-если нажать, или бывало чувство тяжести. С момента отнятия от груди пришло 9 месяцев, недавно стало меня беспокоить следующее: перед месячными чувство тяжести, если ложусь то бывают около сосков пощипывания легкие, также изменения могут быть при смене положения, н-р наклон, или когда снимаю лифчик. Я связывала сначала стем, что ребенок травмирует махая то руками то ногами, когда укладывкаю спать. Но сейчас заметила что перед месячными груди начинают беспокоить и спустя неделю поле месячных. Чувство легкого распирания, сжения околососков. Пальпация грудей безболезненна. Мне 29 лет. Что можно предположить??? |
| Вопрос # 1714 | Тема: Боли в молочных железах | 05.06.2005, юлия тарко-сале,янао |
Это легкие проявления мастопатиии в виде циелической масталгии. Из обследований Вам желательно выполнит УЗИ молочных желез и начать наблюдаться у маммолога. Маммолог сможет подсказать приемы, которые снижают болевые ощущения.
Консультант: |
| Здравствуйте доктор. У меня такая проблема мне 24 года 3 месяца назад принимала эглонил(колит лечила) из-за него начались обильные выделения прозрачные из 2х сосков после отмены препората все прекратилось. Прошло 3 месяца за это время никаких препаратов не принимала, а перед месячными обнаружила очень слабые выделения из левой молочной железы (3 капли в день) и маленькое уплотнение, а на првой есть похожее уплобнение ещё меньше. Скажите пожалуйста может ли это быть связанно с приемом мерсилона(его принимаю уже 2, 5 года).
И какой анализ мне нужно пройти мамограмму или узи молочных жилез и когда их проходить относительно месячных. Спасибо заранее. |
| Вопрос # 2230 | Тема: Выделения из молочных желез | 04.06.2005, Мария Москва |
Выделения из сосков развились в результате приема эглонила, одним из побочных проявлений которого является гиперпролактинемия. В связи с этим рекомендуем Вам пройти гормональное обследование (уровень пролактина). Мерсилон может приводить к набуханию грудных желез, однако уплотнения могли вознинуть и самостоятельно. Рекомендуем Вам пройти ультразвуковое обследование (с 7 по 15-й день цикла). Вы можете сделать это у нас в центре. Запись по тел (095) 507-8783
Консультант: |
| Уважаемый доктор! Прошу Вас дать мне совет. Мне 29 лет. В общей сложности было сделано три мини-аборта. Два последних с перерывом по 3 месяца. Месячные нормальные. Сразу же все восстановилось. Но после третьего аборта грудь побаливает. Особенно перед месячными. Она немного и в размере увеличилась. Яичники тоже стали "чувствительными" за 10 дней до месячных. Половой жизни нет. Что поветуете делать? К какому врачу обратиться? Какие анализы сделать? Боюсь нет ли у меня опухоли... Смогу ли я еще забеременеть и и родить? Заранее благодарю. Элла |
| Вопрос # 2286 | Тема: Боли в молочных железах | 04.06.2005, Ella Баку, Азербайджан |
"Побаливание" груди перед месячными является достаточно распространенным явлением и одним из проявлений мастопатии. Рекомендуем Вам посетить маммолога и проводить последующее лечение под его наблюдением (в т.ч. диагностику - УЗИ и маммографию). На первых порах снижению болей может способствовать отказ от крепкого чая и кофе, шоколада, уменьшение потребления жирной пищи. Медикаментозное лечение имеет смысл проводить при значительном проявлении масталгии (боли в грудях). Боли в грудях никаким образом не могут оказать влияния на возможность забеременеть.
Консультант: |
| При каких болезьнях дают инвалидность пожилым людям? |
| Вопрос # 2288 | Тема: Все вопросы | 04.06.2005, Наталья Заречный, Россия |
Таких заболеваний много, и главное не само заболевание а тяжесть его течения. Направление на комиссию по инвалидности дает участковый терапевт а группу инвалидности определяет эеспертная комиссия
Консультант: |
| Здравствуйте. ув доктор Ca mammae dex T1N1MO Опухоль является отрицательной по гиперэкспресии HER-2/neu (0-по критериям оценок, поддержанных FDA). Рецепторы эстрогена - (ER - 3+) рецепторы протеростерона - (PGR - 3+), операция правой молочной железы 20.09.2004, лучевая, 6 курсов химиотерапии по 14 дней в месяц. Лечение проводилось Фторулацил 1000мг. в 1, 8д.; метотрексат 70мг. в 1 и 8 д.; циклофосфан 180мг. с 1 по 14 д. тамоксифен с 20 мая 2005г.-20мг. Удалена матка с левым яичником в 1989г. Предлагают удалить правый яичник. Ваш совет и прогноз. пожалуйста. |
| Вопрос # 2229 | Тема: Лекарственное лечение | 04.06.2005, Людмила Тольятти Россия |
Стоит проверить уровень ЛГ и ФСГ - если они ниже менопаузальной "нормы" - пожалуй лучше удалить оставшийся яичник. Если соответствуют менопаузе - нет.
Консультант: |
| Добрый день, диагноз РМЖ, правая T4..., левая Т3...., метастазы в кости, провели 1 курс химиотерапии по схеме FAC, назначили тамоксифен. На правой груди было небольшое изьявление. Дней через 5 после химии
и приема тамоксифена изьявление увеличилось, правая рука сильно опухла, появился неприяный сильновыраженный запах, раньше практически не
ощущался.
Что делать:
- местная антимикробная обработка и ждать следующего курса ХТ ?
- хирургическая санация только изьявленной опухоли сейчас и далее возобновить ХТ ?
- выполнить 2-3 курса химиотерапии и только
после этого санация изьявленной опухоли ?
- радикальное удаление правой груди, возможно
сразу и левой?
Что ожидать от химиотерапии вообще, от 2 курса химиотерапии, от 3 курса (предполагалось 2 - 3 курса, чтобы выйти в операбельное состояние ) ?
Что не стоит ждать в данной ситуации от применения химиотерапии ?
Насколько оправдана сейчас радикальная экстренная операция (рак затронул кожные покровы в области правой груди, чем то это надо будет все прикрыть), может не калечить хирургически больную и делать химию один курс, другой, следующий, местно накладывая антисептические повязки...
С точки зрения прогноза качества жизни больной в проекции сегодня, завтра, через месяц, через 6 месяцев,....... что лучше ?
Сейчас и ходим, и живем, и надеемся
и что-то еще можем....
Не перечеркнет ли операция надежду, не станет
ли она еще более быстрым способом, чем сама
болезнь инвалидировать больного и приковать его к постели ? |
| Вопрос # 2283 | Тема: Паллиативное лечение | 04.06.2005, Вадим Москва |
Операция в данном случае не может быть "радикальной", её цель - удалить распадающуюся опухоль и уменьшить общую массу опухоли для большего эффекта химиотерапии.
Рассчитывать на выздоровление не приходится, поэтому на первый план выходит качество жизни - а это значит санитарная мастэктомия распадающейся опухоли (которая может ещё и закровить) с последующей химио-гормонотерапией, облучением.
Консультант: |
| Здравствуйте! Подскажите, как узнать является киста доброкачественной? |
| Вопрос # 2287 | Тема: Кисты в молочных железах | 04.06.2005, Юлия |
Киста просто не может быть злокачественной.
Консультант: |
| У моей мамы обнаружили рак молочной железы 3-4 стадии, мы принимали 5 курсов химии, у нее был свой остеохондроз позвоничника, храмала, а после курс химии перестала, но через год опять начала хромать, и с каждым днем нога становилась все хуже и хуже. мы сделали рентген и обнаружили что у нее перелом в тазобедренном суставе. сказали что метастаз. Хочу спросить Вас есть ли какие нибудь лечения? а может быть это просто нехватка калций? |
| Вопрос # 2231 | Тема: Все вопросы | 04.06.2005, Муборак Душанбе |
Да, в таких случаях лечение возможно. При патологических переломах и/или остеолитических метастазах используются такие препараты как Бонефос, Аредия, Зомета.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
|
