|
| Здравствуйте. У моего свекра опухает, краснеет одна грудь и ужасно болит, невозможно прикоснуться (по его словам). К врачам как всегда не заставишь идти, отговорки, что работа. Подскажите пожалуйста, что это может быть, к кому обратиться за помощью. Спасибо заранее. |
| Вопрос # 19764 | Тема: Все вопросы | 18.11.2013, Юлия г.Михайловка Волгоградская обл. |
Речь может идти о раке молочной железы. Вам надо обратиться к врачу.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Добрый день.у меня сегодня взяли пункционую биопсию л.м.ж.с 2008 года была фиброкистозняя мастопатия без именений а в ноябре на мамографии поставили микрокальценаты л.м.ж под вопросом анализ биопсии хороший злокачественой опухоли нет предлагают или понаблюдаться но лучше проаперироваться.можно ли избежать операции.заранее вам благодарня. |
| Вопрос # 19780 | Тема: Все вопросы | 17.11.2013, светлана украина |
Здравствуйте! В случае весомого подозрение на злокачественную опухоль, наиболее оптимально выполнить секторальную резекцию (удалить участок ткани молочной железы, где по результатам обследования выявлен подозрительный участок), второй вариант, динамическое наблюдение, то есть через какое-то время повторить обследование и оценить изменения. Решение принимает о выборе тактики принимает лечащий доктор.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
| Здравствуйте, у моей мамы, 68 лет, РМЖ. Бластома T2N2M0, G3 Проведено 2 хт по FEC, операция (р) T1сN2M0, Гистология бластома G3, дуктальная карцинома in situ NG-3, депозиты в 7 из 8 лу с врастанием опухоли в перинодальную жировую клетчатку, лечебный атоморфоз по Miller and Payne Iст. ИГХ - ER – 8 баллов, PR – 5 баллов, HER2/ neu – 2+, выписано под набл по МЖ, рекомендовано хт по FEC до 4, послеоперационная лучевая терапия, гормонотерапия до 5 л. Врач по МЖ говорит о проведении сначала лучей. Скажите насколько важен порядок хт-лучи или лучи-хт? Сейчас прошло 3 недели после операции, насколько слышала очень важно провести хт в определенные сроки, через какое время хт уже будет проводить нецелесообразно? Заранее спасибо за ответ. |
| Вопрос # 19781 | Тема: Все вопросы | 17.11.2013, Светлана СПб, Россия |
Здравствуйте Светлана! К сожалению, различные онкологические центры применяют весьма разнообразные режимы лечения и выбор этот зачастую определяется множественными факторами, такими как технические возможности, организационные моменты и наконец, традиции самого учреждения. Большую роль в этом вопросе играет проблема соотношения во времени адъювантной химиотерапии и лучевой терапии. Безусловно, отсрочивание любого из необходимых методов лечения может неблагоприятно сказаться на течении заболевания. Могу сказать лишь, что в учреждении в котором работаю я, мы придерживаемся следующих стандартов - St . GAllen . (рекомендации по стандартам лечения рака молочной железы). Звучат они примерно следующим образом:
-Пациенты, прошедшие послеоперационную химиотерапию, должны начать лучевую терапию в течение ближайших 4 недель после последнего проведённого цикла ХТ; -О сроках в целом, лучевая терапия у больных после химиотерапии, должна быть начата в пределах 12-16 недель после операции. Как я и сказал ранее- данные рекомендации не являются поводом к действию, поскольку стандарты и возможности вашего лечебного учереждения могут быть иными. К сожалению единных норм в РФ не принято.
Так или иначе решение о возможности проведения Лучевой терапии должен принимать врач на своё усмотрение, ориентируюсь на стандарты лечения которые приняты в конкретно взятом учреждении.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
| Доктор, мне56 лет в 2009году уменя был рак толстого кишечника 3стадия. А в2011году слепой кишки, а сейчас сделав маммографию нашли в левой груди кисту. Я боюсь, как бы это не метостазы. |
| Вопрос # 19783 | Тема: Все вопросы | 16.11.2013, ЛЮБОВЬ Миасс Челябинской области |
Не думаю, что вам стоит волноваться по этому поводу. Метастазирование при раке толстого кишечника никогда не поражает молочную железу. Если и говорить о злокачественном заболевании, то прежде всего необходимо исключать рак молочной железы.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
| Здравствуйте. Меня зовут Настя. Мне 18 лет. У меня начались проблемы с грудью, а именно с сосками. Ужасный зуд, покраснения. Непонятные выделения желтоватого цвета. До врача не могу ни как попасть. Скажите, что это может быть???
За ранее спасибо. Надеюсь на ответ. |
| Вопрос # 19782 | Тема: Все вопросы | 16.11.2013, Анастасия Одесса |
Здравстуйте! К сожалению без осмотра нельзя поставить диагноз. Обратитесь к маммологу.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
| Что может означать изменение онкомаркера СА125:апрель сего года -13, 5; ноябрь - 19, 1. Маркер СА153 при этом был неизменен - 7, 5. Основное заболевание РМЖ, T1N1M0, радикальная резекция с сохр. груди (май 2012), гормонозависимый, год принимаю летрозол. Уже 15 лет миома (сейчас небольших размеров). Пугает динамика, увеличение значения. Буду благодарна за ответ. С уваж. Инна. 7 |
| Вопрос # 19765 | Тема: Все вопросы | 15.11.2013, Инна Пермь |
Если колебания в пределах нормы, то переживать на этот счет не стоит.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| У отца моего мужа (свекра 55 лет) на груди вокруг соска появилось покраснение. Стала опухать и невозможно дотронуться (по его словам). Он живет в деревне. Подскажите, что это может быть, к кому оьратиться |
| Вопрос # 19745 | Тема: Все вопросы | 07.11.2013, Юлия Михайловка Волгоградская область |
Обратитесь к онкологу за консультацией.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
| Здравствуйте, уважаемый Доктор! Моей маме 62 года. 18.10.2013г.была проведена мастэкомия справа по Маддену с пластикой подмышечной области фрагментом ШМС. Диагноз: рак правой молочной железы T1N0M0 1 st. Гистология: инвазивная карцинома 2 ст злокачественности 7б, мтс в п/м и п/к л/у нет. Подскажите, пожалуйста, что это означает. Есть ли надежда на выздоровление?
Рекомендовано: тамоксифен 10 мг.х 2р в с. - длительно(3 года).
Как вы считаете, правильно ли назначено лечение?
Заранее огромное спасибо за ваш нелёгкий труд, за ваше внимание ко всем обратившимся к вам. |
| Вопрос # 19748 | Тема: Все вопросы | 01.11.2013, Маркина Ида Исааковна Пенза |
Здравствуйте Ида! Классификация TNM, применяется для описания анатомического распространения опухолевого процесса.
T - Размер и распространённость опухоли.
N - Отсутствие или наличие в регионарных лимфатических узлах метастазов и степень их поражения.
M - Наличие или отсутствие отдаленных метастазов.
В диагнозе у вашей мамы T 1-озночает, что опухоль размером не больше 2 см, N 0- значит отсутствие метастазов в регионарных лимфоузлах. M 0- говорит о том, что также нет и отдалённых метастазов. Соответственно при анализе диагноза можно поставить о 1 стадию рака молочной железы. Гистологическое заключение говорит о морфологической принадлежности опухоли, инвазивная карцинома наиболее часто встречающийся вариант при злокачественных опухолях молочной железы, кроме этого, в гистологическом заключении оцениваются свойства опухоли.
Вы не указали результаты иммунногистохимического исследования, что также немаловажно в оценке и прогнозе заболевания. Но исходя из того, что вашей маме назначен Тамоксифен, скорее всего рецепторы эстрогена и прогестерона “положительные” ( http :// doctor - u . ru / pages /911/94/ ). В современной практике Тамоксифен ( http://doctor-u.ru/pages/911/89/ )применяется в течении 5 лет, при отсутствии противопоказаний, но есть также и комбинации (3 года Тамоксифен, 2 года Ингибиторы арамотазы). Рак молочной железы хроническое заболевание, но при выявлении на ранних стадиях и своевременно проведённом лечении существуют все шансы на то, чтобы навсегда распрощаться с этим заболеванием!
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
|
