|
 |
 |
 |
| Здравствуйте, моей маме поставили диагноз рмж, не степень не группу не указали.опухоль большая. операцию не делают. хотят делать трепанацию груди потом химия а только потом удаление. что такое трепанация груди и зачем ее делают?и зачем нужно переливание крови? |
| Вопрос # 20419 | Тема: Рак молочной железы | 11.12.2014, алеся алтайский край.новоалтайск |
Речь идет о трепан-биопсии - это взятие опухолевой ткани для гистологического исследования и последующего иммуногистохимического исследования. Данные исследования необходимы для установления диагноза и выявления чувствительности опухоли к герцептину, гормонотерапии (тамоксифен, аримидекс, золадекс и др.) По данным иммуногистохимического исследования можно установить подтип рака молочной железы, что имеет значение при выборе лечения. Например, при трижды негативном раке молочной железы чаще всего показана химиотерапия с препаратами платины, а при her2neu-позитивном раке в лечение надо включать герцептин. Стадию рака молочной железы устанавливают на основании данных УЗИ, маммографии, осмотра, рентгенографии легких и др.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте меня прооперировали 17 октября цитология с опухоли высокодиффферинцированный протоковый рак т0 мо n0 в лимфоузлах умеренно выражены т зоны. Анализ игх не проводили.как врач определяет, уровень каких гормон необходимо определить? Консилиум ничего не назначил. Заранее спасибо |
| Вопрос # 20421 | Тема: Рак молочной железы | 11.12.2014, Мария Саратов |
При цитологическом исследовании обычно иммуногистохимическое исследование не проводят. В таких случаях надо делать трепан-биопсию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте! Я уже писала Вам. Сегодня получили ИГХ. Вот что получается:Сестра 53года. Диагноз:Инфильтрирующая дольково-протоковая карцинома молочной железы, скиррозного строения. Grade 2. В 9 из 18 исследуемых л/узлов МТС карциномы. В 8 л/у и 1 отдельно-мтс нет, лимфоретикулярная пролиферация. T1N2M0 3А ст.
ИГХ(я записывала по телефону, поэтому м.б ошибки в терминах)ER+. PR2+. Ki67 30%Пролиферативная активность высокая. Her2/neo отр.
Какой прогноз? Как поддается лечению? Какое лечение?(я понимаю, что гормональное и химиотерапия)Еще болит спина.м.б Это от метастазов или после операции? Нужно ли проводить доп.лабораторные исследования? Спасибо! Эльвира. Какова вероятность моего заболевания тем же. У меня менопауза 4 года. |
| Вопрос # 20409 | Тема: Все вопросы | 08.12.2014, Эльвира Нижний Новгород |
Здравствуйте, Эльвира! Есть связь: чем выше стадия заболевания, тем прогноз более неблагоприятный. По подтипу рака молочной железы - люминальный B. Химиотерапия (желательно с химиопрепаратами таксанового ряда и антрациклинами), гормонотерапия, оперативное лечение и курс лучевой терапии, тот предварительный объем который показан при данной стадии заболевания (учитывая данные ИГХ). Удачи! По поводу болей в спине - показана остеосцинтиграфия (для исключения или подтверждения метастазов в кости).
Консультант: Агишев Тимур Тохирович, хирург-онколог, маммолог |
| Добрый день! У меня фибро-кистозная мастопатия, множество мелких кист. Можно ли три раза по 2-3 мин. посетить солярий? |
| Вопрос # 20410 | Тема: Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь) | 08.12.2014, Екатерина Санкт-Петербург |
Я обычно не запрещаю пациентам с фиброзно-кистозной болезнью посещать солярий. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте! У меня рак груди 1 стадии, операция была в июне 2012г, принимаю тамоксифен, подскажите пожалуйста можно ли мне рожать? Месячные идут регулярно. |
| Вопрос # 20407 | Тема: Рак молочной железы | 08.12.2014, Юлия Красная Горбатка |
Обычно мы рекомендуем воздержаться от беременности и родов в течение 5 лет после окончания радикального лечения. Перед планированием беременности желательно пройти все обследования, чтобы убедиться в том, что признаков прогрессирования опухоли нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здраствуйте, мне 33года, когда была беременна 3-4 нед.беременности обнаружила опухоль, ездила на обследование сказали доброкачественная фиброаденома по узи, пункцию не брали, сославшись на беременность, сказали родить и кормить грудью, беременность проходила на гормонах дюфастон, утрожестан в большых дозах, после родов сказали кормить грудью и все рассосется, кормила 6мес., опухоль стала увеличиваться, местный онколог, отправил на пункцию, нашли атипичные клетки, сейчас диагноз сr лев мол железы, рт2н0м0, рад.мастэктомия по Маддену, гистоиммунохимия врач посмотреть не дала только сказала что у вас там все плюсы, и обьяснила что опухоль гормонозависимая. Сейчас назначили хт по схеме ас 3 курса, лучевую терапию сказали делать не целесообразно. Скажите пож-та, что значит в анализе все плюсы, какой прогноз. В последнее время года 2 болит спина в грудном и пояснично-кресцовом отделах периодически и во время беременности тоже очень болела и болят ноги не могу долго стоять всегда и везде хочется по-быстрее присесть, вес 51 кг, подскажите пож-та какое обследование нужно пройти, спасибо. Укого такая-же проблема женщины пишите пож-та. sobyanina.81@bk.ru |
| Вопрос # 20395 | Тема: Все вопросы | 07.12.2014, светлана Красновишерск, Пермский край,Россия |
Здравствуйте, Светлана! Речь идет о "гормонозависимом" раке молочной железы, это значит, что опухоль отвечает на лечение гормонотерапией (более подробно вы можете ознакомиться в статье: "гормонотерапия и иммуногистоимия", "тамоксифен") Настоятельно рекомендую пройти сцинтиграфию костей, сканирование костей скелета на предмет выявления, возможных вторичных очагов опухоли.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
| Здравствуйте. У моей мамы (63 года) 3-негативный рмж. cT2N2Mx(pulm). Были проведены 4 ПХТ, затем органосохраняющая операция, 2 ПХТ. Теперь на очереди лучевая. До ПХТ было сделано КТ грудной клетки БЕЗ КОНТРАСТА, на котором были обнаружены субплевральные очаги в легких, которые не изменились и после 4 курсов ПХТ (по данным второго КТ БЕЗ КОНТРАСТА). Перед началом лучевой нужно сделать еще раз КТ для понимания меняются ли эти очаги в легких. Вопрос: как делать КТ - с контрастом или без? ведь с одной стороны с контрастом КТ более информативно, но с другой стороны, чтобы сравнить результаты и понять есть ли изменения, нужно делать КТ как всегда - без контраста. Заранее благодарю. |
| Вопрос # 20394 | Тема: Все вопросы | 07.12.2014, Олеся Россия, Сантк-Петербург |
Здравствуйте, Олеся! Необходимо выполнить компьютерную томографию с использованием контраста, это наиболее информативно и позволяет провести дифференциальную диагностику.
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
| Здравствуйте. По результатам маммографии следующее заключение: в верхне-наружном квадрате правой молочной железы, ближе к капиллярному отростку, выявляется плотное узловое образование с бугристыми, местами тяжестями контурами, размерами 2, 7 на 2, 1, 1на 2, 4 см с наличием в прилежащих мягких тканях полиморфных кальцитов. Кожа молочных желез не утолщена. Соски не втянуты. В проекции аксиллярных отростков тени лимфатических узлов не выявляются. Рентгенологическая картина характерна для Cа правой молочной железы. Это онкология??? Спасибо. |
| Вопрос # 20397 | Тема: Все вопросы | 07.12.2014, Тамара Россия |
Здравствуйте, Тамара! В заключение маммографии, речь идет о подозрении на рак молочной железы по рентгенологическим признакам
Консультант: Усунгван Максим Вячеславович, хирург-онколог, маммолог |
|
