|
| Здраствуйте! Скажите, пожалуйста, мне 18 лет но груди совсем нет, просто плоско. Как началась развиваться в лет 12, так и перестала. Бюстгалтер и нулевого размера велик. Есть ли еще надежда, что грудь увеличится? И может ли быть рак груди у меня в принципе? |
| Вопрос # 19361 | Тема: Рак молочной железы | 14.05.2013, Катя Россия |
Скорее всего, грудь не увеличиться больше до беременности. Во время беременности возможно грудь станет больше. Рак груди не зависит от размера молочной железы.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здраствуйте, Моей свекрови 52 года поставили диагноз:заболевание молочной железы с распадом, мтс в подмышечные лимфоузлы, мтс в головной мозг под вопросом. У нее грудь огромного размера. Хирург-онколог сказал удалить опухоль нельзя. Онколог направила в онкодиспансер на химиотерапию. Что нам делать? |
| Вопрос # 17650 | Тема: Рак молочной железы | 03.02.2012, Елена Клин.Моск.Обл. |
Комментировать заочно назначения других врачей просто неэтично и невозможно, поскольку я не знаю вашу родственницу и не видел ее на приёме, а также не сделал анализов, которые я считаю нужными в этой ситуации. Каждый человек индивидуален и при одинаковых диагнозах часто назначается разное лечение. В медицине не может быть стандартных схем. У каждого врача за его длительную практику нарабатываются наиболее удачные, на его взгляд варианты лечения. Полноценная консультация может быть только на приёме.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Посоветуйте пожалуйста какую химиотерапию я должна пройти по такому заключению: С учетом данных гистологического и иммуногистологического исследований фенотип процесса соответствует инфильтративному долбково-протоковому раку 2 степени злокачественности, с позитивным статусом рецепторов прогестерона, негативным статусом рецепторов эстрогена и Her2 neu(по классификации ВОЗ2003 г. ICD-O code8520/3;8500/3). |
| Вопрос # 17660 | Тема: Рак молочной железы | 03.02.2012, Светлана Одесса, Украина |
Обязательно постарайтесь поговорить с лечащим врачом. Непонимание ситуации чаще всего связано с тем, что пациент не может наладить контакт с врачом. Происходит это в силу: тяжести состояния или плохого самочувствия пациента, занятости врача, нежелание врача что-либо обсуждать (формальный подход со стороны врача - повод задуматься об обращении к другому врачу), неподготовленности пациента воспринять информацию (отсутствуют минимальные знания о болезни и методах лечения) или неподготовленность задать вопросы (два вопроса задал, а десять вопросов забыл).
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте! у моей мамы рак молочной железы, проапперировали! какой гормон ей следует принимать при умеренной экспрессии рецепторов эстрогенов и прогестерона в 60% клеток опухоли.
Слабая (+1) мембранная экспрессия
Her-2 в 20% клеток опухоли
(T1N0m0 1 стадия)
и что это означает ? |
| Вопрос # 18097 | Тема: Рак молочной железы | 03.02.2012, Фаина Москва, Россия |
TNM - это международная классификация злокачественных опухолей. Состояние опухолевого процесса кодируется буквами и цифрами. Для каждого вида злокачественной опухоли существует своя классификация. В отношении рака молочной железы расшифровка такова (привожу не все подробности)
Т1 - наибольший размер опухоли до 2 см
Т2 - наибольший размер опухоли до 5 см
Т3 - наибольший размер опухоли более 5 см
Т4 - прорастание опухоли в кожу, отек молочной железы, прорастание опухоли в грудную стенку, гиперемия (покраснение) кожи молочной железы.
N0 - метастазы в подмышечные лимфоузлы отсутствуют
N1 - поражение 1-3 подмышечных лимфоузла.
N2 - поржение 3-9 подмышечных лимфоузла.
N3 - поражение надключичных лимфоузлов, поражение более 9 лимфоузлов.
М0- отдаленне метастазы отсутствуют
М1 - отдаленнные метастазы есть.
X - недостаточно данных.
Результаты иммуногистохимического исследования трактуются следующим образом: при положительных рецепторах к эстрогенам и/или прогестерону опухоль чувствительна к гормонотерапии, при негативных рецепторах - опухоль не чувствительна к гормонотерапии. Показатель her2neu говорит о двух существенных моментах - агрессивности опухоли (при 3+ она высокая) и чувствительности ее к герцептину (при 3+). Если во время иммуногистохимического исследования выявляется для показателя her2neu 2+, то необходимо перепроверить данный показатель с помощью методики FISH, которая в настоящее время является наиболее точным методом. Я рекомендую вам также прочитать памятку для моих пациентов.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! В сентябре 2009 года была опрация по поводу Т1N0М0. Летом очень хочется съездить в отпуск, в Европу. Как Вы считаете, можно? Еще читала, что заболевание является противопоказанием для купания в термальных водах. Что вы думаете по этому поводу?
спасибо! |
| Вопрос # 18153 | Тема: Рак молочной железы | 03.02.2012, |
В отпуск ехать можно.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| В феврале текущего года мужу сделана операция по мадену - Болезнь Педжета. Диагноз T2N0M0. После операции над рубцом мышцы жесткие. Сейчас появилось покраснение неправильной формы 3*2 см тоже очень плотное и припухшее на ощупь. Что это может быть? |
| Вопрос # 18156 | Тема: Рак молочной железы | 03.02.2012, ТАня Россия |
Здравствуйте, Таня! Заочно сложно сказать, надо смотреть вашего мужа.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте! Мою маму прооперировали 12 дней назад. У нее рак молочной железы 3 стадии 3ст. На руках у нее сейчас выписка инвазибная протоковая карцинома 9 баллов. В подмышечных лимфоузлах 1мтс, в подключичных лимфоузлах МТС. Мастэктомия по маддену справа. Диагноз CR правой молочной железы Т4N2MO. Ответьте пожалуйста какова картина и какие прогнозы. Заранее благодарна, жду ответа, Оксана |
| Вопрос # 18105 | Тема: Рак молочной железы | 03.02.2012, Оксана Москва, Росия |
Здравствуйте, Оксана! TNM - это международная классификация злокачественных опухолей. Состояние опухолевого процесса кодируется буквами и цифрами. Для каждого вида злокачественной опухоли существует своя классификация. В отношении рака молочной железы расшифровка такова (привожу не все подробности)
Т1 - наибольший размер опухоли до 2 см
Т2 - наибольший размер опухоли до 5 см
Т3 - наибольший размер опухоли более 5 см
Т4 - прорастание опухоли в кожу, отек молочной железы, прорастание опухоли в грудную стенку, гиперемия (покраснение) кожи молочной железы.
N0 - метастазы в подмышечные лимфоузлы отсутствуют
N1 - поражение 1-3 подмышечных лимфоузла.
N2 - поржение 3-9 подмышечных лимфоузла.
N3 - поражение надключичных лимфоузлов, поражение более 9 лимфоузлов.
М0- отдаленне метастазы отсутствуют
М1 - отдаленнные метастазы есть.
X - недостаточно данных.
Рак молочной железы 3 стадии имеет относительно благоприятный прогноз в отношении выздоровления и большой продолжительности жизни. Рак молочной железы на 4 стадии является принципиально незлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. Правильно назначенное лечение может продлить жизнь больному на годы. Отягощающим прогноз факторов является показатель her2neu 3+ (чувствительность к герцептину). При 4 стадии основным методом лечения рака молочной железы является лекарственный (химиотерапия, гормонотерапия). Именно этот метод позволяется воздействовать на все клетки организма (кроме головного мозга, как правило). На вопрос "А сколько я проживу? " - ответа нет. Только Бог обладает данными сведениями. Есть, безусловно данные статистики. На мой взгляд они неприменимы к конкретному человеку так как все измеряется шансами. Я рекомендую вам также прочитать памятку для моих пациентов.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте, мне 35 летв апреле прошлого года мне сделали операцию на левую молочную железу удали небольшую карциному (7мм), ст 3Б гормональный анализ показал, что ИГХ по онкогену отрицательный, а прогестерон +++, врач рекомендовал Золодекс или удаление яичников, но тут произошло неожиданное для меня я забеременела, впервые, до этого мне ставили бесплодие. Врачи конечно отговаривали, но я на свой страх и риск родила. После родов прошло 4 месяца я чувствую себя хорошо, необходим ли мне золодекс? Может ли после родов гормональный фон измениться в лучшую сторону? Что лучше по вашему мнению удаление яичников или прием Золодекса? |
| Вопрос # 18123 | Тема: Рак молочной железы | 03.02.2012, Лейла г Салават Р. Башкортостан Россия |
В силу того что решение может быть разным, многогранным и зависеть от многих факторов которые трудно учесть без осмотра, изучения данных медицинской документации, данных обследований и проч. дать правильный ответ на ваш вопрос представляется сложным. Решение его может заключаться в обращении к лечащему врачу, обращении ко мне на очную консультацию или в другое учреждение. Для эффективной работы при консультации необходимо изучение медицинской документации, рентгеновских снимков, снимков компьютерной томографии и проч. Для улучшения понимания ситуации в целом я рекомендую вам обратить внимание на ответы на предыдущие вопросы, а также статьи, опубликованные на сайте.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
|
