
|

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
 |
| ДОБРЫЙ ДЕНЬ! ПОДСКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА. 08.04.11 БЫЛА СДЕЛАНА СЕКТОРАЛЬНАЯ СЕКТОРАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ПРАВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И БЫЛ ПОСТАВЛЕН ДИАГНОЗ:"ЛОКАЛЬНЫЙ ФИБРОАДЕНОМАТОЗ ПРАВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ". ПОСЛЕ ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ БЫЛ ПОСТАВЛЕН ДИАГНОЗ СЛЕДУЮЩИЙ:"ПРОЛИФЕРАТИВНАЯ ФОРМА ФИБРОЗНО-КИСТОЗНОЙ БОЛЕЗНИ С ПРОТОКОВОЙ ГИПЕРПЛАЗИЕЙ И УЧАСТКОМ ИНФИЛЬТРИРУЮЩЕЙ ПРОТОКОВОЙ АДЕНОКАРЦИНОМЫ". МНЕНИЯ ВРАЧЕЙ РАЗДЕЛИЛИСЬ:- ОДНИ НАСТАИВАЮТ НА СРОЧНОМ УДАЛЕНИИ ТЕЛА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ(ТАК КАК В АНАЛИЗЕ ОБНАРУЖИЛСЯ МИКРОЭЛЕМЕНТ НОВООБРАЗОВАНИЯ, КОТОРЫЙ НАХОДИЛСЯ В ПРОТОКЕ И МОГ ПОПАСТЬ В ЛЮБОЕ ДРУГОЕ МЕСТО ИЛИ ЛИМФОУЗЕЛ), ДРУГИЕ-ЕЖЕМЕСЯЧНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ С ПОМОЩЬЮ УЗИ С УПОТРЕБЛЕНИЕМ ГОРМОНАЛЬНЫХ СРЕДСТВ(ТАК КАК СЧИТАЮТ, ЧТО ОЧАГ БЫЛ УДАЛЁН И ЕСТЬ ШАНС, ЧТО ТАМ НИЧЕГО НЕ ОСТАЛОСЬ). ЧТО ДЕЛАТЬ В ЭТОЙ СИТУАЦИИ. КАК ПОСТУПИТЬ? ПОСОВЕТУЙТЕ! ! ! ! ! |
| Вопрос # 18154 | Тема: Подозрительные симптомы | 03.02.2012, ЗИНАИДА Днепропетровск |
В силу того что решение может быть разным, многогранным и зависеть от многих факторов которые трудно учесть без осмотра, изучения данных медицинской документации, данных обследований и проч. дать правильный ответ на ваш вопрос представляется сложным. Решение его может заключаться в обращении к лечащему врачу, обращении ко мне на очную консультацию или в другое учреждение. Для эффективной работы при консультации необходимо изучение медицинской документации, рентгеновских снимков, снимков компьютерной томографии и проч. Для улучшения понимания ситуации в целом я рекомендую вам обратить внимание на ответы на предыдущие вопросы, а также статьи, опубликованные на сайте.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |

| Мне 43 года, при цитологическом иследовании из кист молочных желез сделано заключение:
1.измененные эритроциты
2.на фоне эритроцитов однослойные пласты клеток молочной железы в состоянии пролифероинии, в некоторых клетках дистрофия ядер.
врач ушла в отпуск, показана мамография, но направление может дать только мамолог поликлинники. подскажите, пожалуйста, что означает цитологическое заключение? |
| Вопрос # 18157 | Тема: Клинические исследования | 03.02.2012, светлана бийск |
Заочно установить диагноз трудно, а чаще всего невозможно, так как диагностика не опирается на словесное описание проблемы пациентов. Для диагностики заболеваний молочной железы используется маммография (у женщин старше 35 лет), УЗИ молочных желез, биопсия. В связи с этим я рекомендую Вам следует обратиться к врачу. см. также сайт Все о раке молочной железы, Фиброаденома. Ру, Мастопатия-Инфо, форумы Онколайн, Маммология. Ру
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |

| Здраствуйте УЗИ показало что у меня поликистоз врач сказал что надо сделать пункцию подскажите что такое пункция и как она делается больно ли это зарание спасибо |
| Вопрос # 18161 | Тема: Клинические исследования | 03.02.2012, настя курчатов |
Здравствуйте, Настя! Пункция молочной железы назначается в комплексе с другими диагностическими процедурами, например, маммографией, УЗИ, пневмокистографией. Ее рекомендуют при обнаружении уплотнений, узелков в груди и других новообразований. Если при визуальном осмотре выявлены изменения структуры кожи, цвета, язвы, выделения прозрачного, желтого или кровянистого цвета, данный тип диагностики является обязательным, так как существует вероятность ракового заболевания. Основная задача состоит в определении характера клеток: доброкачественного или злокачественного.
Перед процедурой необходимо соблюдать некоторые требования: не принимать антикоагулянты и аспирин за неделю до пункции. Противопоказаниями являются беременность, период лактации, аллергические реакции на обезболивающие средства. Предварительно врач определяет величину, форму имеющегося новообразования. Для этой цели обычно используется УЗИ или маммография.
Пункцию молочной железы выполняют несколькими способами. Выбор методики зависит от результатов ранее проведенных диагностических процедур. Чаще всего для манипуляции используют очень тонкую иголку для подкожных инъекций. Анестезия для этого не требуется. Важным достоинством данной методики считается минимальное травмирование кожного покрова, отсутствие рубца в тканях молочной железы. Собранный материал затем отправляют на гистологическое и цитологическое исследование.
В некоторых случаях специалисты используют для забора материала более толстую иглу или биопсийный пистолет. Чтобы манипуляции не доставляли сильной боли пациенту, проводят местное обезболивание лидокаином или новокаином. Такой способ рекомендуется, если новообразование в груди можно обнаружить при пальпации. При необходимости применяются препараты УЗИ для контроля за процедурой. Это позволяет более точно провести анализ.
После процедуры не исключены небольшая отечность или кровотечения, но эти явления проходят через несколько суток. Если возникает сильная боль и дискомфорт, можно приложить к груди кусочек льда или принять анальгетик без содержания аспирина. Риск более серьезных осложнений минимален. Проникновение инфекции возможно только в том случае, если процедура выполнялась нестерильными приборами.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |

| У меня фкм с 2007 года.наблюдаюсь у онколога.сейчас появились боли в месте расположения лу(как покалывание о дергание).что это может быть? |
| Вопрос # 18162 | Тема: Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь) | 03.02.2012, татьяна украина керчь |
Причин возникновения болей в молочных железах достаточно много. Это могут быть:
- мастопатия - доброкачественное дисгормональное заболевание молочных желез. См. сайт Мастопатия-инфо
- заболевания щитовидной железы
- заболевания яичников (чаще всего хроническое воспаление)
- предменструальный синдром (дисгормональные изменения)
Симулировать боли в молочных железах могут:
- межреберная невралгия (воспаление или защемление нерва)
- боли в грудной клетке
- боли в сердце
Заочно разобраться во всех этих причинах очень сложно, поэтому я рекомендую вам обратиться к врачу (онкологу, маммологу) для осмотра, обследования и решения вопроса о дальнейшей тактике.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |

| Мне поставили диагноз: протоковый рак с низкой дифференциркемой.
По этому диагнозу можно что либо судить о стадии?
Спасибо |
| Вопрос # 18164 | Тема: Подозрительные симптомы | 03.02.2012, Татьяна Москва |
Заочно установить диагноз трудно, а чаще всего невозможно, так как диагностика не опирается на словесное описание проблемы пациентов. Для диагностики заболеваний молочной железы используется маммография (у женщин старше 35 лет), УЗИ молочных желез, биопсия. В связи с этим я рекомендую Вам следует обратиться к врачу. см. также сайт Все о раке молочной железы, Фиброаденома. Ру, Мастопатия-Инфо, форумы Онколайн, Маммология. Ру
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |

| Здравствуйте! у меня появились болевые ощущения в левой груди, сделала УЗИ. предварительный диагноз: локализованный ФАМ(под вопросом)или интраканаликулярная фиброаденома (тоже под вопросом). Врач предложила сделать пункцию. Это обязятельно?(я очень плохо переношу любые болезненные манипуляции) |
| Вопрос # 18175 | Тема: Клинические исследования | 03.02.2012, оксана челябинск |
Здравствуйте, Оксана! Пункция необходима для точной установки диагноза. Если вы плохо переносите диагностические процедуры, то пункцию можно выполнить под местным обезболиванием.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |

| Здравствуйте подскажите, что делать на протяжении 1.5 лет болит грудь обращалась и гинекологу и к хирургу, но назначений кроме мастодиона не было, грудь болит все время кроме менструального цикла. Последнее УЗИ Ультрозвуковой морфотип раний репродуктивный, протоки 1.6, Визуализация хорошая, Эхоструктура молочных желез в верхнем квадрате умеренное преобладание соединительной ткани, заключение умеренно выраженная фрагментарная фиброзная мастопатия |
| Вопрос # 18185 | Тема: Боли в молочных железах | 03.02.2012, Таисия Волжский Россия |
Здравствуйте, Таисия!
Причин возникновения болей в молочных железах достаточно много. Это могут быть:
- мастопатия - доброкачественное дисгормональное заболевание молочных желез. См. сайт Мастопатия-инфо
- заболевания щитовидной железы
- заболевания яичников (чаще всего хроническое воспаление)
- предменструальный синдром (дисгормональные изменения)
Симулировать боли в молочных железах могут:
- межреберная невралгия (воспаление или защемление нерва)
- боли в грудной клетке
- боли в сердце
Заочно разобраться во всех этих причинах очень сложно, поэтому я рекомендую вам обратиться к врачу (онкологу, маммологу) для осмотра, обследования и решения вопроса о дальнейшей тактике.
Лечение мастопатии я обычно назначаю в случае болевого синдрома у пациентки. Если проявлением фиброзно-кистозной болезни (мастопатии, фиброаденоматоза) является только наличие кист в молочной железе или уплотнений, то обычно я ограничиваюсь рекомендацией приема мамоклама и наблюдения. Обычно лечение включает в себя витамины, мамоклама, гомеопатические средства, а также рекомендации по питанию. За конкретными назначениями вам следует обратиться к врачу.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |


| После маммографии мне поставили диагноз ФКМ. Онколог сказал, что надо наблюдаться и я должна прийти к нему через полгода, а гинеколог выписала направление в областной онкодиспансер со словами - лучше перебдеть:). Болей в груди у меня нет. Вот и сижу думаю бдеть или не бдеть? Больше одного дня отсутствовать дома не могу, а там сказали очереди большие... |
| Вопрос # 18165 | Тема: Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь) | 03.02.2012, Татьяна Тихвин, Россия |
Здравствуйте, Татьяна! Лечение мастопатии я обычно назначаю в случае болевого синдрома у пациентки. Если проявлением фиброзно-кистозной болезни (мастопатии, фиброаденоматоза) является только наличие кист в молочной железе или уплотнений, то обычно я ограничиваюсь рекомендацией приема мамоклама и наблюдения. Обычно лечение включает в себя витамины, мамоклама, гомеопатические средства, а также рекомендации по питанию. За конкретными назначениями вам следует обратиться к врачу.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |

| Добрый день! Маме 50 лет. Сделана операция по удалению груди. T2N2M0. Из 16 удаленных лимфоузлов 5 поражены. Имуногистохимия до операции - Эстроген 7 баллов, прогестерон - 6 баллов, her2/neo 0. Скажите пожалуйста каков прогноз??? |
| Вопрос # 18166 | Тема: Рак молочной железы | 03.02.2012, Екатерина Москва |
Обязательно постарайтесь поговорить с лечащим врачом. Непонимание ситуации чаще всего связано с тем, что пациент не может наладить контакт с врачом. Происходит это в силу: тяжести состояния или плохого самочувствия пациента, занятости врача, нежелание врача что-либо обсуждать (формальный подход со стороны врача - повод задуматься об обращении к другому врачу), неподготовленности пациента воспринять информацию (отсутствуют минимальные знания о болезни и методах лечения) или неподготовленность задать вопросы (два вопроса задал, а десять вопросов забыл). Понимание болезни и методов лечения, доброжелательное отношение друг к другу (а не потребительское) – два важнейших моста между пациентом и врачом.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |

|