Warning: Missing argument 1 for is_robot(), called in /home/u8509/breast-cancer.ru/www/includes/common_func.php on line 3070 and defined in /home/u8509/breast-cancer.ru/www/includes/common_func.php on line 1109
Подмышечная лимфоаденоэктомия (аксиллярная лимфодиссекция)
Все о заболеваниях молочной железы
Задать вопрос | Записаться на прием    

На главную Написать письмо Карта сайта

Доброкачественные болезни
Рак молочной железы
Диагностика
Лечение
Факторы риска
Лечение 4 стадии рака молочной железы
Словарь
Для врачей
Ответы на вопросы
О сайте, контакты
Тематические статьи












Главная > Рак молочной железы > Лечение > Хирургическое лечение > Подмышечная лимфоаденоэктомия (аксиллярная лимфодиссекция)
Подмышечная лимфоаденоэктомия (аксиллярная лимфодиссекция) Версия для печати

Мастэктомия
Секторальная резекция
Подмышечная лимфоаденоэктомия (аксиллярная лимфодиссекция)

Что такое подмышечная лимфоаденэктомия?

Подмышечная лимфоаденэктомия (аксиллярная лимфодиссекция) — удаление жировой клетчатки подмышечной области, содержащей лимфатические узлы.

Каковы показания к подмышечной лимфоаденэктомии?

  • удаление молочной железы (мастэктомия). Подмышечная лимфоаденэктомия в таких случаях является стандартным этапом операции.
  • органосохраняющие операции
  • метастатическое поражение лимфоузлов при меланоме, раке кожи

Зачем выполняется подмышечная лимфоаденэктомия при раке молочной железы?

Достоверно оценить состояние лимфоузлов (поражение их опухолевым процессом) возможно на современном этапе развития медицины только удалив их. Состояние лимфоузлов оценивается после гистологического исследования.

Как выполняется оперативное вмешательство?

При мастэктомии подмышечная лимфоаденэктомия выполняется из того же разреза, что и удаление молочной железы. При отдельной подмышечной лимфоаденэктомии разрез выполняется по краю большой грудно мышцы или горизонтальный разрез от большой грудной мышцы до широчайшей мышцы. Последний разрез формирует рубец менее заметный.

Острым путем отслаивается кожа, выделяется подключичная вена, последовательно удаляется клетчатка, лежащая ниже вены. При необходимости удаляется малая грудная мышца и удаляется наиболее высоко расположенная часть подмышечной клетчатки — клетчатка, содержащая лимфоузлы 3-го уровня. После выполнения вмешательства устанавливается вакуум-дренаж — силиконовая или резиновая трубка, прикрепленная снаружи к гармошке или резиновой груши (удаляется на 5–7 день после операции), создающей отрицательное давление. На кожу накладываются швы.

Каковы осложнения?

Ближайшими осложнениями является кровотечение (редко), нагноение (редко) послеоперационной раны. Отдаленными осложнениями является лимфостаз, который является фактически закономерным последствием подмышечной лимфоаденэктомии. При удалении подмышечной клетчатки, неминуемо удаляются лимфатические пути — сосуды, по которым жидкость в норме возвращается из тканей в кровеносную систему. После операции компенсация потери лимфопутей происходит не всегда, поэтому наблюдается отек руки. В ряде случаев происходит полная компенсация, в ряде случаев возникает лимфостаз.





2003 © www.breast-cancer.ru
Design, programming, content
and promotion by A4-design
Rambler's Top100   Рейтинг@Mail.ru A4-design