|
 |
 |
 |
| Здравствуйте! Мне 44 года. Месяц назад мне сделали операцию по поводу папилярной карциномы щитовидной железы. Сейчас я готовлюсь к радиойодтерапии и не пью тероксин. но я сама обнаружила на груди уплотнение. Вот результаты УЗИ:Эхоструктура дольчатая + диффузно неоднородная - смешанная, с зонами по типу аденоза, отмечается уплотнение междольчатых перегородок, фиброзная тяжистость, преимущественно в наружнолатеральных квадрантах. Млечные протоки умеренно дилятированы ближе к ареолярным зонам по типу мелко-кистозных включений.
"Объёмные образования": справа в верхнем квадранте визуализируется несколько неправильной формы, плотноватой капсулы гипоэхогенное с единичными мелки кальцинатами, слабоподвижное, без акустических эффектов образование d~14, 7x14, 1 мм. Региональные узлы: над- и подключичных - патологических л/узлов не обнаружено. Премаммарная и ретромаммарная клетчатка - не изменен. Что Вы думаете по поводу этого образования и что делать мне дальше? Спасибо. |
| Вопрос # 17709 | Тема: Клинические исследования | 03.02.2012, Светлана Украина |
Заочно установить диагноз трудно, а чаще всего невозможно, так как диагностика не опирается на словесное описание проблемы пациентов. Для диагностики заболеваний молочной железы используется маммография (у женщин старше 35 лет), УЗИ молочных желез, биопсия. В связи с этим я рекомендую Вам следует обратиться к врачу. см. также сайт Все о раке молочной железы, Фиброаденома. Ру, Мастопатия-Инфо, форумы Онколайн
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте! Вы мне ответили на вопрос №17914.
Сегодня зашла к гинекологу, она посмотрела УЗИ и дала направление к маммологу. Или быстрее нужно записываться к онкологу? Вы пишите про секторальную резекцию. Если можно, хотя бы кратко, напишите, что это такое. |
| Вопрос # 17917 | Тема: Клинические исследования | 03.02.2012, Галина нефтеюганск |
Здравствуйте. Галина! Читайте, пожалуйста, все о секторальной резекции молочной железы >>>
В вашей ситуации желательно показаться онкологу.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Добрый день! Скажите пожалуйста каковы прогнозы в данной ситуации: возраст 50 лет, после операции, но до получения результатов анализа опухоли диагноз РМЖ 2А Т2N0M0(центральная локализация), по результатам биопсии до операции опухоль реакция с рецепторами эстрогенов - положительная (7 баллов), прогестерона - положительная (8 баллов), реакция с her2/neu) - отрицательная.
После получения анализа - поражены 5 из 15 лимфоузлов.
Заранее спасибо. |
| Вопрос # 18151 | Тема: Клинические исследования | 03.02.2012, Екатерина Москва |
В силу того что решение может быть разным, многогранным и зависеть от многих факторов которые трудно учесть без осмотра, изучения данных медицинской документации, данных обследований и проч. дать правильный ответ на ваш вопрос представляется сложным. Решение его может заключаться в обращении к лечащему врачу, обращении ко мне на очную консультацию или в другое учреждение. Для эффективной работы при консультации необходимо изучение медицинской документации, рентгеновских снимков, снимков компьютерной томографии и проч. Для улучшения понимания ситуации в целом я рекомендую вам обратить внимание на ответы на предыдущие вопросы, а также статьи, опубликованные на сайте.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте! Мне 38. Сделала узи. Обнаружили многочисленные кисты, самая большая 2*1, 5 см. Подскажите пожалуйста, пункция ( а ее скорее всего назначат, это я поняла из Ваших ответов) - это способ лечения или нужно для диагностики? Заранее благодарна. |
| Вопрос # 18160 | Тема: Клинические исследования | 03.02.2012, Елена |
Здравствуйте, Елена! Пункция необходима для диагностики заболеваний молочной железы.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Мне 43 года, при цитологическом иследовании из кист молочных желез сделано заключение:
1.измененные эритроциты
2.на фоне эритроцитов однослойные пласты клеток молочной железы в состоянии пролифероинии, в некоторых клетках дистрофия ядер.
врач ушла в отпуск, показана мамография, но направление может дать только мамолог поликлинники. подскажите, пожалуйста, что означает цитологическое заключение? |
| Вопрос # 18157 | Тема: Клинические исследования | 03.02.2012, светлана бийск |
Заочно установить диагноз трудно, а чаще всего невозможно, так как диагностика не опирается на словесное описание проблемы пациентов. Для диагностики заболеваний молочной железы используется маммография (у женщин старше 35 лет), УЗИ молочных желез, биопсия. В связи с этим я рекомендую Вам следует обратиться к врачу. см. также сайт Все о раке молочной железы, Фиброаденома. Ру, Мастопатия-Инфо, форумы Онколайн, Маммология. Ру
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здраствуйте УЗИ показало что у меня поликистоз врач сказал что надо сделать пункцию подскажите что такое пункция и как она делается больно ли это зарание спасибо |
| Вопрос # 18161 | Тема: Клинические исследования | 03.02.2012, настя курчатов |
Здравствуйте, Настя! Пункция молочной железы назначается в комплексе с другими диагностическими процедурами, например, маммографией, УЗИ, пневмокистографией. Ее рекомендуют при обнаружении уплотнений, узелков в груди и других новообразований. Если при визуальном осмотре выявлены изменения структуры кожи, цвета, язвы, выделения прозрачного, желтого или кровянистого цвета, данный тип диагностики является обязательным, так как существует вероятность ракового заболевания. Основная задача состоит в определении характера клеток: доброкачественного или злокачественного.
Перед процедурой необходимо соблюдать некоторые требования: не принимать антикоагулянты и аспирин за неделю до пункции. Противопоказаниями являются беременность, период лактации, аллергические реакции на обезболивающие средства. Предварительно врач определяет величину, форму имеющегося новообразования. Для этой цели обычно используется УЗИ или маммография.
Пункцию молочной железы выполняют несколькими способами. Выбор методики зависит от результатов ранее проведенных диагностических процедур. Чаще всего для манипуляции используют очень тонкую иголку для подкожных инъекций. Анестезия для этого не требуется. Важным достоинством данной методики считается минимальное травмирование кожного покрова, отсутствие рубца в тканях молочной железы. Собранный материал затем отправляют на гистологическое и цитологическое исследование.
В некоторых случаях специалисты используют для забора материала более толстую иглу или биопсийный пистолет. Чтобы манипуляции не доставляли сильной боли пациенту, проводят местное обезболивание лидокаином или новокаином. Такой способ рекомендуется, если новообразование в груди можно обнаружить при пальпации. При необходимости применяются препараты УЗИ для контроля за процедурой. Это позволяет более точно провести анализ.
После процедуры не исключены небольшая отечность или кровотечения, но эти явления проходят через несколько суток. Если возникает сильная боль и дискомфорт, можно приложить к груди кусочек льда или принять анальгетик без содержания аспирина. Риск более серьезных осложнений минимален. Проникновение инфекции возможно только в том случае, если процедура выполнялась нестерильными приборами.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте! у меня появились болевые ощущения в левой груди, сделала УЗИ. предварительный диагноз: локализованный ФАМ(под вопросом)или интраканаликулярная фиброаденома (тоже под вопросом). Врач предложила сделать пункцию. Это обязятельно?(я очень плохо переношу любые болезненные манипуляции) |
| Вопрос # 18175 | Тема: Клинические исследования | 03.02.2012, оксана челябинск |
Здравствуйте, Оксана! Пункция необходима для точной установки диагноза. Если вы плохо переносите диагностические процедуры, то пункцию можно выполнить под местным обезболиванием.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| ДОБРЫЙ ДЕНЬ. У МЕНЯ ФИБРОАДЕНОМА ЛМЖ, НАХОЖУСЬ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ С ОКТЯБРЯ ПРОШЛОГО ГОДА, ПРОЛЕЧИЛАСЬ, В ФЕВРАЛЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ УЗИ-ФИБРОАДЕНОМА NEO, ВРАЧ ГОТОВИЛ К ОПЕРАЦИИ, НО ДОПОЛНИТЕЛЬНО НАЗНАЧИЛ МАМОГРАФИЮ, НИЧЕГО НЕ ПОКАЗАЛО ДАЖЕ ФИБРОАДЕНОМУ. ПРОЛЕЧИЛАСЬ ПРОЖЕСТОЖЕЛЕМ 4 МЕСЯЦА И СЕГОДНЯ СДЕЛАЛА УЗИ. МОЛОЧНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ-ЖИРОВАЯ ТКАНЬ-ГИПОЭХОГЕННАЯ, В ВИДЕ ТЯЖЕЙ И ДОЛЕЙ. ЖЕЛЕЗИСТАЯ ТКАНЬ УТОЛЩЕНАФРАГМЕНТАРНЩ. ПОВЫШЕННОЙ ЭХОГЕННОСТИ. С ФИБРОЗНЫМИ ВКЛЮЧЕНИЯМИ, МЛЕЧНЫЕ ПРОТОКИ НЕ РАЗШИРЕНЫ, В ПРВОЙ МЖ ГИПОЭХОГЕННОЕ ОБРАЗОВАНИЕ 8, 5-5, 5ММ С НЕРОВНЫМИ НЕЧЕТКИМИ КОНТУРАМИ. СО СЛАБОЙ ЭХОТЕНЬЮ ОТ КОНТУРОВ. Л/УЗЛЫ НЕ УВЕЛ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:ФИБРОЗНАЯ ДИФУЗНАЯ МАСТОПАТИЯ. ФИБРОАДЕНОМА ЛМЖ(ОЧАГОВОЕ ОБРАЗОВАНИЕ)КАК РАСЦЕНИВАТЬ ЭТО, НАСКОЛЬКО ВСЕ СЕРЬЕЗНО И КАК Я ПОНИМАЮ В ПРАВОЙ ГРУДИ ТОЖЕ ЧТО-ТО ЕСТЬ? СОГЛАШАТЬСЯ ЛИ МНЕ НА ОПЕРАЦИЮ ИЛИ МОЖНО ЕЩЕ ЧТО-ТО СДЕЛАТЬ? СПАСИБО, 35 ЛЕТ |
| Вопрос # 18193 | Тема: Клинические исследования | 03.02.2012, татьяна украина |
Здравствуйте, Татьяна!
Обязательно постарайтесь поговорить с лечащим врачом. Непонимание ситуации чаще всего связано с тем, что пациент не может наладить контакт с врачом. Происходит это в силу: тяжести состояния или плохого самочувствия пациента, занятости врача, нежелание врача что-либо обсуждать (формальный подход со стороны врача - повод задуматься об обращении к другому врачу), неподготовленности пациента воспринять информацию (отсутствуют минимальные знания о болезни и методах лечения) или неподготовленность задать вопросы (два вопроса задал, а десять вопросов забыл). Понимание болезни и методов лечения, доброжелательное отношение друг к другу (а не потребительское) – два важнейших моста между пациентом и врачом.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| В 2004 году проведена мастэктомия левой груди. В сентябре 2011 года результаты маммографии правой груди: в наружном верхнем квадранте фиброз звезчатой формы - в окружающей ткани группа круппных кальцинатов, в подмышечной зоне лимфоузлов не видно, но обращает внимание наличие возможно расширенного? сосуда. Прошу дать Ваш совет по диагностике и лечению. |
| Вопрос # 18834 | Тема: Клинические исследования | 03.02.2012, Антонина Подольск, РФ |
Заочно установить диагноз трудно, а чаще всего невозможно, так как диагностика не опирается на словесное описание проблемы пациентов. Для диагностики заболеваний молочной железы используется маммография (у женщин старше 35 лет), УЗИ молочных желез, биопсия. В связи с этим я рекомендую Вам следует обратиться к врачу. см. также сайт Все о раке молочной железы, Фиброаденома. Ру, Мастопатия-Инфо, форумы Онколайн, Маммология. Ру
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте! Мне26лет, не рожала. У меня заболевание молочной железы 3года-Фиброаденома?не как не уточнят, что это у меня! Недавно прошла УЗИ и там такой результат. Протоки расширены. Гипоэхогенное образование, с четкими не ровными контурами, размером(11.2*8, 8*13мм)-средне-зернистое. Рядом аналогичное образование п/кожн.(6, 8*4, 7мм), и к периферии (2, 2*4, 7мм). Заключение:Очаговое образование левой молочной железы(без динамики). Из большего узла брали пункцию под контролем УЗИ -без-структурная масса. Может ли это говорить о фиброаденоме?второй рядом узел появился после пункции. Они у меня появились, что поменьше в течение последних полгода. Почему у меня появляются новые узлы?гормональных не принимаю и не принимала! Что вы можете сказать? Чем можно лечиться, чтобы новые узлы не росли? И можно ли говорить по результатам УЗИ, что у меня фиброаденома? СПАСИБО ЗАРАННЕЕ! |
| Вопрос # 19137 | Тема: Клинические исследования | 23.11.2011, наталья Московская область |
Здравствуйте! Обязательно постарайтесь поговорить с лечащим врачом. Непонимание ситуации чаще всего связано с тем, что пациент не может наладить контакт с врачом. Происходит это в силу: тяжести состояния или плохого самочувствия пациента, занятости врача, нежелание врача что-либо обсуждать (формальный подход со стороны врача - повод задуматься об обращении к другому врачу), неподготовленности пациента воспринять информацию (отсутствуют минимальные знания о болезни и методах лечения) или неподготовленность задать вопросы (два вопроса задал, а десять вопросов забыл). Понимание болезни и методов лечения, доброжелательное отношение друг к другу (а не потребительское) – два важнейших моста между пациентом и врачом.
Заочно установить диагноз трудно, а чаще всего невозможно, так как диагностика не опирается на словесное описание проблемы пациентов. Для диагностики заболеваний молочной железы используется маммография (у женщин старше 35 лет), УЗИ молочных желез, биопсия. В связи с этим я рекомендую Вам обратиться к врачу. см. также сайт Все о раке молочной железы, Фиброаденома. Ру, Мастопатия-Инфо, форумы Онколайн, Маммология. Ру
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
|
