|
| Zdravstvujte! Ja ocen hocu uznat, kogda mozno delat plasticeskuju operaciju, posle operacii po udaleniju grudi? Rak grudi 2 stepeni.prinimaju nolvadeks, i zoladeks. Mne vraci nicego konkretnogo ne govorjat. Otvette pozalujsta.operacija bila 29.06.04;
Zaranee spasibo, Vita. |
| Вопрос # 1230 | Тема: Хирургическое лечение | 08.01.2005, Vita Belgija |
В своей клинике вы выполняем одномоментные вмешательства (удаление молочной железы и сразу ее восстановление). Если это невозможно выполнить по каким-либо причинам, то мы выполняем восстановление молочной железы после окончания основного лечения. По всей видимости нольвадекс вам назначен, как минимум на 2 года. Принципиально восстановление молочной железы выполнить можно. Для того чтобы сказать что-либо конкретное в отношении вас, то для этого необходима очная консультация.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Добрый день.
Моя мама (68 лет) обнаружила опухоль в груди. Так как она проживает в сельской местности и в районной больнице нет онколога, ей сразу дали направление в областную онкологическую больницу. На приеме в поликлинике, после биопсии (2 стадия) врач сказал, что будут сразу делать прижигание, затем операцию. В больнице, после осмотра, сразу назначили операцию. Была выполнена провосторонняя мастэктомия по-Пейти. Заключительный диагноз: Заболевание правой молочной железы St IIB рT2N1M0 (c50, 4). Операция прошла успешно, лимфоузлы мягкие, по словам врача. Где-то через неделю у нее поднялась температура, назначили более сильные антибиотики. Медсестра вынула трубку с грушей раньше времени. И тогда ей поставили дренажную ленточку в шов. Через 21 день ее выписали из больницы. Дома еще более недели вытекала жидкость. Постепенно отпадали нитки. В области шва и под мышечной области, где была трубка, была припухлость, сейчас она пошла дальше в лопатку. Рука болит. Химиотерапию, лучевую терапию не назначили, только тамоксифен и продолжать принимать L-тироксин по 100 мг. Почему в данном случае назначили только эти таблетки, какое должно быть питание, какова выживаемость в данном случае, есть ли смысл начать принимать болиголов по методу Тищенко В. В.., пищевые добавки фирмы NSP?
Заранее благодарю за ответ. |
| Вопрос # 1054 | Тема: Хирургическое лечение | 09.12.2004, Людмила Украина |
Без осмотра я могу лишь предполагать. на мой взгляд речь идет о скопление лимфатической жидкости. Обычно в таких случаях (обильное накопление лимфатической жидкости) я выполняю открытое дренирование, можно справиться регулярными пункциями. Одним словом я рекомендую обратиться к врачу, который вас оперировал.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте! У моей мамы рак молочной железы. В октября проходила курсы химиотерапии. Сейчас уехала на лучевую терапию. В февраля 2004г она заболела рожей, после этого левая рука /вернее предплечье/ очень увеличилось, вся рука упругая, как будто накаченная жидкостью. Вроде лимфостаз. но врачи не говорят как лечить, помажьте мазью... Но сколько можно мазать?! Подскажите, что делать. рука у мамы болит и очень тяжело поднимается |
| Вопрос # 1005 | Тема: Хирургическое лечение | 04.12.2004, Ирина г.Рыбница Приднестровье |
Это действительно лимфостаз, лечить который очень трудно. При резко выраженном лимфостазе показано оперативное лечение у микрохирургов (флеболиз, лимфовенозные анастомозы, пластика сальником).
Консультант: |
| Что такое: 1. резектабельность
2. Операбельность. |
| Вопрос # 980 | Тема: Хирургическое лечение | 28.11.2004, Серж Краснодар, Россия |
Резектабельность - это возможность выполнения резекции, операбельность - возможность операции. Например, опухоль может неоперабельной, но резектабельной. То есть с онкологическойточки зрения при такой опухоли операция нецелесообразна, однако с анатомической зрения удаление опухоли может быть проведено. Другой пример, когда больного берут на операцию (до операции его состояние и состояние его болезни находят операбельным), но во время операции выясняется, что опухоль нерезектабельна (неудалима).
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Прошу вашего совета
После операции (масэктомии)N2 T1 M0, II б-я очень слаба.
Сделали одну химию из 4(красная) перенесла тяжело _ давление при моём 90 на 60 поднялось на 145 70. Нужна лучевая, но врачи говорят, что я не вынесу, нужно решить, что делать химию или лучевую в первую очередь, Лучевик-говорит, что потом нет смысла делать лучевую, что нужно делать через месяц после операции. Химики говорят, что лучевую можно и потом сделать, что нужно довести химию до конца
Что же мне делать в первую очередь, что важней, какие отрицательные последствия, если я затяну с лучевой?
И ЕЩЁ-химиотерапевт сказала, что обычно делают 6 химий, мне назначили 4 из-за слабого здоровья. что 4 химии не дают нужного эффекта, что клетки только впадают в "спящее" состояние. Так ли это? были ли в вашей практике Такие слабые пациенты и что вы им рекомендовали?
спасибо. |
| Вопрос # 894 | Тема: Хирургическое лечение | 16.11.2004, Наталья Москва |
Несмотря на продолжающиеся споры, что раньше проводить: химиотерапию или облучение, мнение склоняется в пользу химиотерапии первым этапом (и с точки зрения "здравого смысла" - это оправдано).
Лучевую теарпию надо закончить в течение 6-8 мес. после операции.
Химиотерапия по схеме АС х 4 является одной из стандартных, поэтому о "неэффективности" речи не идёт.
Что относительно гормонального лечения?
Консультант: |
| К сожалению, наши врачи не лечат лимфостаз, говорят, что так и должно быть. Пожалуйста, напишите какие-нибудь рекомендации по лечению лимфостаза. И еще, что это за процедура "наложение лимфовенозного анастомоза"? |
| Вопрос # 658 | Тема: Хирургическое лечение | 20.10.2004, Светлана Бишкек |
1. Используются возможности для уменьшения отека путём возвышенного положения руки - чтобы предплечье и кисть находились на уровне плеча: если женщина сидит, то рука лежит на спинке дивана; ночью под руку подкладывается подушка, чтобы рука была выше; На день можно бинтовать эластичным бинтом.
Используется специальный массаж руки, в т.ч. пневматическими рукавами (к сожалению, мало где имеются). Полезно плавание и лечебная физкультура в бассейне.
Лимфовенозный анастомоз - это хирургическое вмешательство, когда лимфатический сосуд руки (пересечённый при операции) вшивается в вену. Обычно такими операциями занимаются сосудистые хирурги в Областных или Краевых/Республиканских больницах.
Консультант: |
| Здравствуйте! У меня такая проблема: у бабушки (78 лет) рак молочной железы. В апреле сделали операцию по удалению молочной железы. После операции на УЗИ - все хорошо, но у нее начался лимфостаз. Вся пострадавшая сторона опухла, очень сильно болит рука, особенно по ночам. Подскажите, пожалуйста, как можно облегчить бабушкины страдания? Она совсем не может спать от боли, обезбаливающие не помогают. Заранее спасибо за ответ. |
| Вопрос # 649 | Тема: Хирургическое лечение | 18.10.2004, Светлана Бишкек |
Необходимо сделать снимок плеча (для исключения другой патологии) и лечить лимфостаз...
Если лимфостаз резко выражен, можно обсудить вопрос и о хирургической корреции: наложении лимфовенозного анастомоза.
Консультант: |
| Здравствуйте. У моей мамы 2 месяца назад проведена операция удаления левой груди. Ей 65 лет. Сейчас наблюдается легкая отечность руки. Руку высоко вверх поднять трудно и сейчас. Что можно предпринять для улучшения состояния?
Спасибо! |
| Вопрос # 628 | Тема: Хирургическое лечение | 17.10.2004, Татьяна Казань |
Следует обязательно разрабатывать руку, делать регулярный восходящий массаж, возможно имеет смысл носить компрессионное белье, использовать гепариновую и троксевазиновую мази. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте, доктор! Простите за скудность информации в постановке вопроса, но тем не менее: знакомой/пожилой одинокой соседке 2 месяца назад удалили грудь - рак, после чего она ежедневно ходит в поликлинику, и ей не более чем тремя проколами откачивают лимфо-жидкость, так она это назвала. Врач говорит, что это ненормально, но не может ничего более объяснить. Может быть Вы подскажете, почему такое случилось, как с этим бороться..? Заранее благодарю за ответ. С уважением, Мария. |
| Вопрос # 503 | Тема: Хирургическое лечение | 29.09.2004, Мария Орёл/Таллин |
Лимфорея - это выделения лимфы. По время операции по удалению груди неминуемо пересекаются лимфатические сосуды, после операции лимфа скапливается в ране, и ее надо эвакуировать. К 15-20 дню лимфорея как правило уменьшается. Если лимфорея обильная, то мы предпочитаем открытое дренирование - выполнение отверстия в подмышечной области. Лимфа сама вытекает наружу и рана как правило затягивается в течение 1 месяца без каких-либо проблем.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
|
