Warning: Missing argument 1 for is_robot(), called in /home/u8509/breast-cancer.ru/www/includes/common_func.php on line 3070 and defined in /home/u8509/breast-cancer.ru/www/includes/common_func.php on line 1109
Винбластин
Все о заболеваниях молочной железы
Задать вопрос | Записаться на прием    

На главную Написать письмо Карта сайта

Доброкачественные болезни
Рак молочной железы
Словарь
Для врачей
Лекарственные средства
Ответы на вопросы
О сайте, контакты
Тематические статьи












Главная > Для врачей > Лекарственные средства > Химиопрепараты > Винбластин
Винбластин Версия для печати

Доксорубицин (адриабластин)
Кселода
Таксол (паклитаксел)
Митомицин
Метотрексат
Цисплатин
Таксотер
Навельбин
Митоксантрон
Винбластин
Винкристин
5-фторурацил
Циклофосфамид
Эпирубицин (фарморубицин)
Келикс
Ифосфамид

Винбластин — противоопухолевое средство.

Механизм действия связан с блокадой тубулина и остановкой клеточного деления в метафазе.

Фармакокинетика

В незначительной степени проникает через ГЭБ. Связывание с белками плазмы составляет 75%. Биотрансформируется в печени с образованием активных метаболитов. Преимущественно выводится с желчью, частично — почками.

Показания

Лимфогранулематоз, неходжкинские лимфомы, герминогенные опухоли яичка и рак яичников, хориокарцинома (резистентная к применению других химиотерапевтических препаратов), саркома Капоши, грибовидный микоз (тяжелые формы), болезнь Леттерера-Сиве, рак почки, рак мочевого пузыря, нейробластома, рак носоглотки, рак легкого, рак молочной железы.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, состояния системы кроветворения, схемы противоопухолевой терапии.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: невропатия, невриты периферических нервов, головная боль, депрессия, судороги.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, анемия.
Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, боли в животе, паралитическая непроходимость кишечника, запор, диарея, язвенный стоматит, геморрагический энтероколит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, развитие инфаркта миокарда, нарушения мозгового кровообращения, усиление симптоматики болезни Рейно.
Со стороны дыхательной системы: острая дыхательная недостаточность, бронхоспазм.
Со стороны репродуктивной системы: азооспермия, аменорея.
Прочие: алопеция, боли в костях.

Противопоказания

Выраженная лейкопения, беременность, повышенная чувствительность к винбластину.

Беременность и лактация

Винбластин противопоказан к применению при беременности. В случае необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

При применении у женщин детородного возраста рекомендуется использовать надежные методы контрацепции.
В экспериментальных исследованиях установлен тератогенный эффект винбластина.

Особые указания

С осторожностью применяют винбластин у пациентов с ветряной оспой (в т.ч. недавно перенесенной или после контакта с заболевшими), опоясывающим герпесом, другими острыми инфекционными заболеваниями, подагрой, нефролитиазом (в т.ч. в анамнезе). У пациентов с нарушением функции печени повышен риск возникновения токсических эффектов винбластина.

С осторожностью применять на фоне лечения препаратами, угнетающими активность изоферментов CYP 3A цитохрома P450 печени.
Максимальная депрессия кроветворения (в первую очередь снижение количества лейкоцитов в периферической крови) достигается через 5–10 дней после прекращения применения винбластина. Нормализация количества лейкоцитов в периферической крови отмечается через 7–14 дней. Развитие тромбоцитопении (менее 200 000/мм3) наиболее вероятно у пациентов, получавших предшествующую противоопухолевую или лучевую терапию. Нормализация числа тромбоцитов отмечается, как правило, через несколько дней после отмены винбластина.

Риск развития лейкопении при применении винбластина повышен у больных с кахексией и язвенными поражениями кожных покровов, поэтому пациентам с вышеуказанными состояниями его назначать не рекомендуют. У пациентов с метастазами в костный мозг выраженное снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов было отмечено после применения винбластина в средних дозах. В этих случаях дальнейшее применение винбластина не показано.

В процессе терапии следует контролировать активность трансаминаз печени и ЛДГ, уровень билирубина и концентрацию мочевой кислоты в плазме крови.

В период лечения не рекомендуется проведение вакцинации пациентов и членов их семей.

Внутриоболочечное введение винбластина может привести к летальному исходу. При случайном попадании в глаза может возникнуть сильное воспаление.

Винбластин в форме лиофилизированного порошка для инъекций включен в Перечень ЖНВЛС.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с ингибиторами активности изоферментов CYP 3A цитохрома P450 печени возможно более раннее появление и/или усугубление тяжести побочных эффектов винбластина. При одновременном применении винбластина и дифенина возможно снижение концентрации дифенина в крови и уменьшение его противосудорожной активности. При одновременном применении винбластина и противоопухолевых препаратов, содержащих платину, увеличивается риск поражения VIII пары ЧМН.

Препараты
ВИНБЛАСТИН-РИХТЕР
ВЕРО-ВИНБЛАСТИН ВОДНЫЙ
ВИНБЛАСТИН

Цитировано по сайту Здоровье ТВ





2003 © www.breast-cancer.ru
Design, programming, content
and promotion by A4-design
Rambler's Top100   Рейтинг@Mail.ru A4-design