|
| Добрый день! Была проведена секторальная резекция правой МЖ, в выписке лечащего врача указан диагноз Т3N0M0, в выписке от зав.отделением диагноз T2N1M0, 3 лу из 8. В онко-центре сделали заключение-инвазивная карцинома 3 стадии злокачественности, в 4 из 8 лу вторичное поражение. Что это? Почему врачи устраивают такую неразбериху? Чему верить, ведь лечение уже назначено.. Стадия и степень злокачественности это разные понятия? Заранее благодарю и извиняюсь, в голове полный кавардак. |
| Вопрос # 16317 | Тема: Рак молочной железы | 04.10.2010, Юлия Россия,Московская область |
Диагноз может меняться в связи с получением новых данных. Степень злокачественности и стадия - разные вещи. Вам надо побеседовать с лечащим врачом.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте, в 2009 году в феврале моей маме(59 лет) поставили диагноз инфильтрирующий протоковый рак левой молочной железы Т4 в N0MX, опухоль тогда была не очень большая, мама на комиссии спросила надо ли ей делать операцию ей ответили что пока нет не надо что она подверженна гормональной терапии и возможно вылечиться с помощью лекарств без операции, сейчас прошло пол тора года всё это время мама пила лекарства тамоксифен, опухоль увеличилась, на последнем приёме маме сказали что у неё воспалён лимфоузел подмышкой, но никаких других изменений нет грудь выглядит как обычно метастаз в органы или куда либо нет только вот на ощупь грудь твёрдая и лимфоузел по словам врачей воспалён, скажите какая стадия рака груди возможна у моей мамы и почему врачи сперва назначали лекарства вместо операции вы же говорите что на 1-2 стадии обычно оперируют а на 4 только лекарствами лечат но ведь врачи маме сказали что ей не нужна оперрация значит ли это что у неё 4 стадия?хотя метастаз в органы нет, и вообще 4 стадия это приговор? или возможно выздоровление? помогите пожалуйста понять хоть что нибудь(((( |
| Вопрос # 16285 | Тема: Рак молочной железы | 01.10.2010, Тамара Санкт-Петербург |
В Санкт-Петербурге можно получить консультацию по данному вопросу у меня – Дмитрия Андреевича Красножона. Прием - понедельник, четверг с 17 до 20 часов в клинике, которая расположена в Кузьмолово. Проезд на общественном транспорте: от метро Девяткино маршрутное такси №621 или 627 до остановки "областной онкодиспансер" (в Кузьмолово). На личном транспорте. 1. Выезд из города по пр. Руставели (конец проспекта, недалеко от перекрестка с проспектом Просвещения через Девяткино и Новодевяткино и по трассе до поселка Кузьмоловский. После автозаправки Аэро поворот налево. Далее по дороге до железнодорожной станции. Не доезжая ее свернуть направо. С правой стороны через 200 м увидите трехэтажное здание из белого кирпича. Машину следует оставить у ворот и проследовать через центральный вход в клинику.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Спасибо ва за ответ на 16065. После уточнения у мамы РМЖ Т2N1МО 3 мало дифференцированный. Дали направление в онкологию на операцию и химиотерапию. Вчера беседовали с хирургом, химиотерапевтом, они считают, что делать операциюю не надо, велик риск, а химиотерапия в этом возрасте вообще авантюра. Назначили гормонотерапию (тамоксифен 20 мг). Вчера обрадовалась, а сегодня мучают сомнения - вдруг нужно все-таки убрать этот очаг? не будет ли поздно? напомню: маме 81 год, в анамнезе энцефалопатия 111 ст., из-за нее боятся давать наркоз |
| Вопрос # 16268 | Тема: Рак молочной железы | 29.09.2010, Татьяна оск.обл., Одинцово |
В любом случае обсудите ситуацию с лечащим врачом.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Добрый день доктор. Моей маме 54. пол года назад ей провели операцию по удалению левой груди (T2 N1 M0 11B) после того прошли 5 курсов химия терапии. Сейчас после проведения ком.томографии обнаружили один метастаз на ребрах, второй на легком 55мм. я понимаю что нам показана сейчас только химия терапия. Вопрос: 1.как с ними жить дальше? неужели постоянно придется делать химию или что еще возможно кроме химии. |
| Вопрос # 16251 | Тема: Рак молочной железы | 28.09.2010, Валер калинград, россия |
При метастазах в кости рака молочной железы используются такие препараты как Аредия, Зомета, Бонефос, Бондронат. Их назначает только врач после осмотра и обследования. Я также рекомендую обратить внимание на то, что в Российском научно-исследовательском институте травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена проводится хирургическое лечение метастазов в кости. Лечение доступно всем гражданам РФ. Для организации лечения следует обращаться в отделение №12, к заведующему отделением Александру Викторовичу Лаврентьеву по телефонам: мобильный +7 921 795 94 78 , рабочий +7 812 550 95 82 . Электронная почта ba-lu@rambler.ru
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здраствуйте.
С 1999года стою на учете у онколога с Дз: Рак молочной железы. В 2002 году проведена операция маммэктомия справа. Периодически получаю химиотерапию (последнийц курс 4 месяца назад). В течение последнего месяца здоровье резко ухудшилось, каждый вечер стала повышаться Т тела до 39гр (беспокоит только высокая Т тела, других симптомов нет). Лечилась у терапевта а/биотиками, но без улучшения. Сделали УЗИ печени - множественные метастазы. МРТ грудного отдела позвоночника - метастазы в тела Т4, 7, 11, 12.
Вопрос: Может ли такая температура, клиника быть из-за метастазов. |
| Вопрос # 16256 | Тема: Рак молочной железы | 28.09.2010, эвелина россия, г.Советский |
Повышение температуры у пациента, получающего химиотерапию может быть связана, прежде всего, с осложнениями со стороны крови - фебрильной нейтропении (инфекционный процесс на фоне снижения уровня лейкоцитов). Безусловно, повышение температуры тела может быть связано и с другими причинами, например, грипп или ОРВИ. Действия при повышении температуры со стороны пациента должны заключаться в моментальном обращении к лечащему врачу. Обычно при повышении температуры до 38 градусов и выше срочно назначается клинический анализ крови.
Диагностика опухолевых заболеваний, как правило, основывается на эндоскопических и рентгеновских методах, а также биопсии (прижизненное исследование ткани). Клинический анализ и биохимический анализ крови могут давать сопутствующую информацию, иногда (например, при анемии) они могут давать повод для проведения расширенного обследования. Из биохимических параметров повышение уровня АЛТ, АСТ может говорить о метастазах в печень, повышение уровня щелочной фосфатазы может говорить о метастазах в кости.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте, моей маме 57 лет, у нее рак 4 стадии с метастазами. Что нам делать и куда обращаться? Спасибо. Лена Вологодская обл. |
| Вопрос # 16261 | Тема: Рак молочной железы | 28.09.2010, Лена Вологодская обл.Россия |
Обращаться к онкологу.
Рак молочной железы на 4 стадии является принципиально неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. Правильно назначенное лечение может продлить жизнь больному на годы. Отягощающим прогноз факторов является показатель her2neu 3+ (чувствительность к герцептину). При 4 стадии основным методом лечения рака молочной железы является лекарственный (химиотерапия, гормонотерапия). Именно этот метод позволяется воздействовать на все клетки организма (кроме головного мозга, как правило).
При 4 стадии используется, как правило, только лекарственный метод лечения. На основании данных иммуногистохимического исследования ("чувствительность опухоли к гормонотерапии, к герцептину") и стадии опухоли назначается лекарственная терапия. Это может быть и гормонотерапия, и химиотерапия.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Здравствуйте моей маме 59 лет. 03.10 провили операцию по удалению левой молочной железы (T2N1M011B) после прошли 5 курсов химитерапии (диксорубицин, фторурацил, циклософеран)
09.10 при обследовании МСКТ обнаружили MTS в S5 левого легкого, и в 3 и 4 ребра слева.
Сейчас снова назначили химиотерапию.
Вопрос
1. Есть ли другие способы лечения
2. Мы сами с Калининградской обл., может ли химеотерапевт с Москвы назначить другую химию?
3. Посаветуйте пожалуйста в каких центрах Москвы можно получить консультацию.
4. Возможно ли удаление метостаз.
ЗАРАНЕЕ БОЛЬШОЕ СПАСИБО. |
| Вопрос # 16214 | Тема: Рак молочной железы | 26.09.2010, Валерий Черняховск,Россия |
В Санкт-Петербурге можно получить консультацию по данному вопросу у меня – Дмитрия Андреевича Красножона. Прием - понедельник, четверг с 17 до 20 часов в клинике, которая расположена в Кузьмолово. Проезд на общественном транспорте: от метро Девяткино маршрутное такси №621 или 627 до остановки "областной онкодиспансер" (в Кузьмолово). На личном транспорте. 1. Выезд из города по пр. Руставели (конец проспекта, недалеко от перекрестка с проспектом Просвещения через Девяткино и Новодевяткино и по трассе до поселка Кузьмоловский. После автозаправки Аэро поворот налево. Далее по дороге до железнодорожной станции. Не доезжая ее свернуть направо. С правой стороны через 200 м увидите трехэтажное здание из белого кирпича. Машину следует оставить у ворот и проследовать через центральный вход в клинику.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
| Добрый день! Моей свекрови, 49 лет, рак молочной железы сделали операцию-удалили грудь полностью, до этого было 4 химиотерапии, прошло 10 дней после операции, что ей можно и нужно кушать прежде всего, а что нельзя, у нее нет аппетита, как его поднять?? |
| Вопрос # 16228 | Тема: Рак молочной железы | 26.09.2010, Марианна Россия, Самара |
Я обычно рекомендую придерживаться относительно низкокалорийной и высоковитаминизированной диеты. Рекомендую исключить жирные и жареные (как правило, высококалорийные) на весь период лечения и в последующем придерживаться выбранной тактики, особенно если есть ожирение. В питании обязательно должны присутствовать овощи (обычная и цветная капуста, свекла, морковь, брюква и др.), фрукты (яблоки, апельсины, бананы, груши и др.), зелень. Дополнительно я рекомендую принимать витамины (поливитаминные комплексы). Что касается спиртных напитков, то их употреблять можно в ограниченном количестве. Необходимо употреблять достаточное количество мяса (оптимально - курятина, говядина, рыба). Нежелательно употреблять в больших количествах углеводы, особенно в сочетании с жирами (картофель фри, булка с маслом, жареные хлеб или булки и т.п.). Следует опасаться попадания вместе с пищей канцерогенов (помните, что жареные блюда могут изготавливаться на предприятиях общепита с многократным использованием масла, а перегретое масло может содержать канцерогены. Салаты оптимально готовить на оливковом масле, а жарить лучше на кукурузном (при нагревании образуется меньше всего канцерогенов, но лучше от жареного постепенно отказываться).
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук |
|
